Вопрос гепатологу №6752
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, огромное спасибо за ответ от 20.03.14. У мужа фиброскан(Fibroscan 502 F01373) по шкале Metavir, IQR 0,7, обследование проходил натощак. ПО УЗИ размеры левой доли 60мм, правой доли 130мм. Контуры ровные, структура печени диффузно не однородна, углы печени острые, эхогенность печени повышена, эхопроводимость обычная, сосудистый рисунок не изменен. Вены печени проходимы. Очаговые поражения печени нет. Биопсию делали иглой через кожу. Все обследования проходил в Екатеринбурге.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Опять не понимаю, что Вы имеете в виду - "у мужа фиброскан(Fibroscan 502 F01373)". Признаки портальной гипертензии на УЗИ - это обычно - увеличение селезенки и расширение воротной и селезеночной вен. Это есть или нет? Какая степень фиброза по данным биопсии? Вены пищевода, если он "глотал зонд"? Пока ничего не могу добавить к своему прошлому ответу.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.03.2018 10:43:14
Добрый день . У меня гепатит Б с 2010 год. В 2011 лечил его препаратами Пегасом , Задаксин, Себиво . В итоге пцр показывал негатив только один год . Далее опять положительно но не высокая нагрузка в пределах 7000 , а алт аст в пределах нормы. Антител нет. В феврале 2018 года я пересдал анализы . В сравнении с 2017 годом когда ПЦР был около 5—6 *10 в 3 степени , в 2018 ПЦР уже 160000 . При том что алт аст и все остальные биохимические анализы в норме . Что делать дальше?
Отмечу что я не курю, пил в прошлом году, редко и только вино, занимаюсь бегом и тяжелой атлетикой.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы уточнить ситуацию по минимуму Вам нужно еще сделать: эластометрия печени, anti-HDV (маркер гепатита D), HBeAg. Напишите результаты, когда сделаете. - постараюсь помочь советом.
23.10.2016 19:58:20
Здравствуйте, подскажите пожалуйста!
От местных врачей толку нет!
3 года назад обнаружили гипатит С, и меня не чего не беспокоило, а сейчас часто тяжесть и боль колющая в области печени. УЗИ делали сказали увеличана правая доля, анализы сдавала говорят в норме!
Подскажите какие лекарство можно попить для печени без вреда для здоровья и как устранить эти симптомы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так, как Вы себе это представляете ("попить"), ничего не получится. Вам нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, эластометрия печени. Потом можно обсуждать вопрос о лечении. Болей от гепатита С не бывает.
29.12.2016 19:02:30
Здравствуйте доктор ! Сдиговолновая Эластография печени Показатели E среднее ,кПа V среднее,м/с Эластограмма SWE 1 8,64 1,70 Эластограмма SWE 2 6,72 1,60 Эластограмма SWE 3 7,61 1,59 Эласограмма SWE 4 11,25 1,94 Эластограмма SWE 5 7,73 1,61 ЖЕСТКОСТЬ : 7,73 кПа ИКР: 1,03 ЗАКЛЮЧЕНИЕ : F-3 по шкале METAVIR. У меня гепатит С генотип 3 поставили F 3 ,но мне кажется что у меня F 2,прохожу лечения СОФ+ ДАК только 1 месяц .Пожалуйста посмотрите все таки врач в в годах а опарат новый не каждый может правильно определить ???
Евгения, 21.12.2016 21:24:02
Да, эта цифра (7,73 кПа) соответствует 2-й степени фиброза (F2). Но нужно понимать, что достоверность результата во многом зависит от того, насколько технически правильно было выполнено исследовани.
Вы мне нписали ответ спасибо большое . Но вчера 28ю12ю2016 год я ездила к врачу попросила сделать мне повторное Эластографию ,но врач сказала не делать ,так как у меня печеночные ладошки ,что можно предположить что у меня цирроз печени .Скажите пожалуйста разве по ладошкам определяют цероз или нет ,для чего анализы сдаем ,а анализы у меня хорошие ,что мне делать ??????? ведь я прохожу лечение ,может нужно другие анализы сдовать ????

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При чем тут ладошки, я не понимаю. Только по ладошкам диагноз цирроз печени, конечно, не ставится. Мне очень тяжело по такой информации советовать, что Вам делать. Наверное, нужно нормально качественно сделать эластометрию печени, потому что если цирроза нет, то лечиться такой схемой нужно 12 недель, а если цирроз есть, то лечиться такой схемой нужно 24 недели (и, желательно, с рибавирином). Также до начала лечения (и в процессе лечения) нужно сдавать количественный анализ ПЦР и АЛТ (при лечении с рибавирином - плюс общий анализ крови).
21.03.2017 10:21:22
Здравствуйте! У меня ремиссия гепатита С, с 2012 года. Сдавала анализы в прошлом году контрольные. Так как переехала в другой город не могу пока пойти к доктору. А понять что там с анализами хочется сейчас. 2015 году хотели снять с учета, не сходила к врачу, поэтому до сих пор на учете. Вот мои результаты РНК гепатита С (кровь) не обнаружено.
Anti- HCV (антитела к вирусу гепатита С), суммарные - обнаружено.
NS 3 (АТ к неструктурному белку NS 3 вируса геп.C) 0.03
<1,00(не обнаружено)
.
NS 4 (АТ к неструктурному белку NS 4 вируса геп.C) 0.02 КП
<1,00(не обнаружено)
.
NS 5 (АТ к неструктурному белку NS 5 вируса геп.C) 0.03 КП
<1,00(не обнаружено)
.
core (антитела к структурным белкам вируса геп. C) 10.15 КП
<1,00(не обнаружено)
Прокомментируйте пожалуйста результаты

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у Вас в анализе ПЦР не обнаруживают РНК вируса гепатита С (а я понял так, что Вы этот анализ повторяли неоднократно), то Вы здоровы, несмотря на то, что у Вас находят антитела к вирусу гепатита С.
17.01.2016 19:52:07
Здравствуйте! Я из Тихорецка. Как можно попасть к вам на приём? Может быть есть платные консультации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж