Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6724

03.09.2015 16:14:58
Н.
Олег Игоревич после окончания ПВТ (гепС 1б F3) прошло 2,5 мес. появился привкус железа во рту- который меня очень беспокоит.Зубы в норме железных протезов нет. Что это может быть? И какие анализы необходимо сдать ? Спасибо.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Не думаю, что это как-то связано с проведенной ранее противовирусной терапией. Не встречался с таким, по крайней мере.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:53
Т.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне нужен Ваш совет. Геп С,генотип 2. Прошла ПВТ в 2006г. С тех пор проверяюсь каждый год, ПЦР отрицательно. Но страх и сомнения не отпускают до сих пор, т.к. терапия моя была не "полноценная". 1. Моно. Только Пегасис, без рибаверина 2. Пегасис - 90 мг, а не 180 мг (врач сказала, что для моего веса (50кг) достаточно , но у Вас, кажется, я прочитала, что по весу рассчитывают только Пегинтрон, а Пегасис всем, не зависимо от веса, ставят дозу 180...) 3. Мне не говорили делать ПЦР ни после 4, ни после 12 недель, т.е. "ответ" я не знаю, был ли ранний или быстрый.. Просто в конце лечения ПЦР отрицательный и все. Казалось бы, теперь, через 7 лет,можно успокоиться и уже не"ждать", что ОН вот-вот вернется... но теперь я начала сомневаться еще и в анализах ПЦР, после того, как прочитала, что они разной чувствительности. Нашла в нашем городе - только в Инвитро делают ПЦР с чувствительностью 15 МЕ/мл ( Тест система Hoffmann-La Roche), но он, почему-то, только количественный, значит дорогой. Но если вместо ежегодных обычных (чувств. 60 МЕ/мл) сдать один раз этот, то можно успокоиться? Или все равно продолжать проверяться всю жизнь? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, лечение у Вас было странное, но, тем не менее, если в течение 7 лет в крови РНК вируса не выявляется, Вы здоровы. Ничего не вернется. Это практически 100%. Недавно видел качественный анализ ПЦР из лаборатории KDL (в Ростове она есть) с чувствительностью 15 МЕ/мл по самой обыкновенной бюджетной цене. Если хотите, сдайте, хотя успокоится можно уже давно.

03.09.2015 16:14:34
И.
Олег Игоревич, добрый день! Скажите пожалуйста как стать в очередь на государственную программу лечения гепатита С ? Можно ли подъехать к Вам и побеседовать? Огромное Вам спасибо за Вашу работу.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет пока в Ростовской области, к сожалению, никакой "государственной программы". Бесплатно противовирусными препаратами обеспечиваются "федеральные льготники". Если такой человек нуждается лечении пегелированными интерферонами, то такой регистр (учет) этих больных ведется у нас в отделении. Если нуждается в лечении "короткими" интерферонами, то это через свою поликлинику. Если вы федеральный льготник, нуждайтесь в лечении и нет противопоказаний, то препараты вы получите, хотя придется подождать в очереди. Эта система работает достаточно хорошо. Приезжайте на консультацию, если хотите. Возможно, понадобиться дообследование. Можно позвонить мне предварительно 89185533247.

03.09.2015 16:15:02
Н.
МОЖНО ЛИ МЕНЯТЬ ПРЕПАРАТЫ ИНТЕРФЕРОНА НАПРИМЕР 3 МЕСЯЦА ВВОДИМ ПЕГАСИС АЗАТЕМ АЛЬГЕРОН 1 Р В НЕДЕЛЮ ИЛИ АЛЬТЕВИР КАЖДЫЙ ДЕНЬ СПАСИБО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Таких схем лечения нет, но на практике так бывает достаточно часто. Все это одна группа препаратов, хотя эффективность пегелированных интерферонов (один раз в неделю) значительно выше. Происходит так обычно из-за того, что человек вынужден перейти на лечение более дешевым препаратом по материальным причинам. Только альтевир каждый день, скорее всего, колоть не нужно (обычно - через день или даже 3 раза в неделю).
03.09.2015 16:14:49
И.
У меня хронический гепатит В и Д ,обнаруженный в возрасте 5 лет,родители здоровы.Последние обследования показали наличие положительных ПЦР В И Д (кач),эластометрия F2 (7,7),Маркеры HBs-Ag полож,Anti-HBe полож,Anti-HBcore-LG полож.,остальные отриц.Биохимия крови - белок 70,билирубин прямой 1,2 непрямой 14,9 тимоловая 4,5 АСТ 0,42 АЛТ 1,0 амилаза 3,5.Общий анализ крови нормальный ,узи без особой патологии.Жалоб в течении всей жизни вообще никаких нет.Показан ли мне курс ПВТ.Сколько стоит консультация на личном приеме.Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее, показан. Но, скорее всего, сначала нужно уточнить степень фиброза. Нужно посмотреть на Вашу эластометрию глазами и распросить Вас, как Вам ее делали и где. Плюс, скорее всего, нужно сделать фибротест. Или же возможен вариан сразу делать пункционную биопсию печени. Иногда эластометрию бывает нужно переделать. Степень фиброза - это важно. Консультация стоит по принципу, кто что подаст.

18.01.2018 12:20:45
Ю.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему папе 50 лет, в июле месяце ему была проведена открытая эхинококотамия, холецистэктомия, санация и дренирование брюшной полости, было удалено 10 кист и желчный пузырь., была разорвавшаяся киста в брюш. полости. после выписки прописали немазол, пропили полгода, за это время два раза желтел, 15.01.2018 сделали мрт, обнаружили еще одну кисту эхинокока в брюшной полости 6 см, и три маленьких образования на печени. Анализы АЛТ-171, АСТ-81, Билирубин-35,5, Гемаглобин 170 и давление 200/160. нас положили в больницу, готовимся к операции. Подскажите пожалуйста у вас в клинике занимаются такими случаями, возможно ли лечение таких кист не хирургическим методом, профилактика новых образований, я знаю, что возможны рецидивы, не хочется 3-ей операций, мы готовы ездить на обследование к вам, если вы занимаетесь и работаете с таким диагнозом. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, к сожалению, мы Вам в этом вопросе помочь не сможем. В Ростове лечением эхинококкоза хорошо занимаются в институте паразитологии (пер. Газетный).
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок