Вопрос гепатологу №6714
03.09.2015 16:14:58
Олег Игоревич, моя подруга болеет хроническим гепатитом В. Мы собирались на праздничный вечер и я ей помогала закручивать мокрые волосы на бигуди. Руки после этого не мыла, а села делать себе маникюр и сильно порезалась. Я не могла так заразиться? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Не волнуйтесь.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.01.2018 00:20:02
Здравствуйте. Подскажите. В одной лаборатории антитела на гепатит с отрицательны, в другой сомнительно, NS4 9, . Как это понять, есть ли геп С?
И ещё. Во время беременности тоже обнаруживались антитела к гепатиту С. Родила и первый раз сдала ребенку кровь на антитела только в 3,5 года. Были отрицательные. Год назад лежали с ним в больнице с ангиной, сдали анализы, доктор сказал нормальные. Недавно перебирала документы и нашла нашу выписку и увидела , что тогда были немного повышены АЛТ и АСТ. Если честно боюсь очень сдавать ребенку кровь на гепатиты, боюсь результатов. Могут ли быть повышены эти АЛТ АСТ на фоне болезни и приема лекарств.?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АЛТ и АСТ могут быть повышены не только при гепатите С (в т.ч. и при приеме некоторых лекарств). Ребенку анализы можно больше не повторять (если антител в 3,5 года не было, то он здоров). Вам нужно сдать анализ ПЦР ("качественный"). Если в этом анализе вирус обнаружен не будет (скорее всего, так и будет), то тоже можно больше ничего не сдавать.
29.01.2016 12:14:28
Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите, за последние два года появились ли эффективные схемы лечения гепатита С, генотипа 1b. И практикуете ли вы их?
У меня за последние годы следующие состояние печени:
2013 год (Фиброскан)- 6,1 кПа - F1
2014 год (Фиброскан)- 7,7 кПа - F2
2015 год (Фиброскан)- 7,6 кПа - F2
2015 год (AIXPLORER) - 6,2 кПа - F1
2016 год (AIXPLORER) - 5,6 кПа - F0-F1.
Рекомендуете ли вы своим пациентам с таким состоянием лечением?
Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такие схемы лечения появились. Это лечение так называемыми препаратами прямого противовирусного действия. Если говорить о лечении 1-го генотипа вируса гепатита С, то это могут быть: викейра-пак, софосбувир + даклатасвир, софосбувир + ледипасвир, софосбувир + семипревир. Некоторые из них уже зарегистрированы и продаются в России. Некоторые еще нет, но находятся в процессе регистрации. Эти препараты очень эффективны. Это таблетки. От 90% до 95% людей, которые ими лечатся, полностью выздоравливают. Курс лечения обычно составляет 12 недель (около 3 месяцев). Они хорошо переносятся, от них почти не бывает никаких побочных эффектов и плохого самочувствия во время лечения в отличии от лечения интерферонами и рибавирином. Практикую. В Вашем случае при том условии, что человек не тратит с перепугу на лечение последние деньги, можно лечиться. Но нужно понимать, что в таком случае как у Вас лечение может быть отложено (в основном так происходит по финансовым соображениям), потому что в настоящее время ничего "страшного" с Вами не происходит. Примерно так.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте доктор! Мои последние анализы: HBs-Ag-обнар; HBe-Ag-не обнар; Anti-HBs- не обнар; Anti-Hbe - обнаруж; Anti-Hbcore-IgM - не обнар; Anti-Hbcore-IgG -обнаруж; ПЦР(количество)- не выялено. по Узи диффузные изменения печени. 1,5 года пью бараклюд 0,5. надо ли мне пить еще и можно ли заменить препарат на менее дорогой?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу я Вам по интернету давать такие советы. Вообще, бараклюд пью постоянно (неопределенно долгий прием). Если заболевание у Вас протекало "активно", и бараклюд был Вам нужен (оценить это по предоставленной Вами информации я не могу), то отменять его не нужно. Теоретически заменить препарат на более дешевый можно (например, зеффикс), но это не хорошо, потому что есть значительный риск формирования устойчивости вируса к этому препарату. В этом случае при возврате к бараклюду будет нужна большая доза (1 мг), это дороже.
08.06.2017 15:08:27
Здравствуйте доктор.Хр.гепатит С.Я задавала вопрос несколько дней назад,еще один назрел.Во время беременности определялся ПЦР 37,5 копий/мл,сдала спустя год,сегодня как раз забрала результат- ПЦР качественный,количественный-отрицательно.Антитела определяются.Инфекционист сказал:"Ваш гепатит "спит"."Остается ждать когда он проявится?Я так понимаю в любой момент это может наступить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР - 37,5 копий в мл - это какой-то очень "странный" результат анализа. Такой анализ вызывает большие сомнения. Вам нужно анализ ПЦР (качественный) сдать в динамике несколько раз. Если в нескольких анализах ПЦР вирус так и не будет выявлен, то Вы просто здоровы. Это будет значить, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. И тогда ничего сейчас не "спит" и не "появится" в будущем. Примерно так.
20.03.2017 16:51:55
Уважаемый , Олег Игоревич! Спасибо Вам за ответ и совет. Эластометрию я сделал,по шкале Metavir - F2, эластичность паренхимы 7.8кПа. У меня гепатит С , подтип 1b. Будьте так любезны, подскажите список всех необходимых анализов , чтобы я с ними мог к Вам на приём приехать и Вы назначили лечение. Заранее спасибо. Вячеслав.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы лучше сначала приезжайте на консультацию, потому что список анализов будет зависеть от того, в какую сторону Вы в настоящее время захотите двигаться. Я сейчас в отпуске. Буду на работе через три недели.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.