Вопрос гепатологу №66923

Вопрос №66923

#Гепатит

28.02.2018 02:23:52

О.

Здравствуйте! Брат находясь в армии 17 лет назад заразился гепатитом С, там же прошел лечение дешевыми интерферонами. Биохимия быстро пришла в норму, через 2 года ПЦР стал отрицательным. В течении последних 17 лет биохимия крове в норме, УЗИ печени также в норме, последний анализ годичной давности : ПЦР (-),РНК HCV (-), aHCV (+), core (+), NS3(+), NS4 (-), NNS5 (+). Можно ли считать на основании этого сказать, что гепатит перешел в хроническую форму (латентную стадию)? Значит ли это ,что вирус все-таки есть и имеет ли смысл сейчас лечиться современными лекарствами, какие анализы сдавать, чтобы предупредить возможное развитие болезни? Спасибо Вам!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, Ваш брат вылечился интерферонами и рибавирином, сейчас он здоров и ни в чем больше не нуждается.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5467

03.09.2015 16:14:35

А.

Здравствуйте,Доктор!В последнее время меня беспокоят боли в правом боку и небольшое пожелтение склер ,анализы билирубин 25,4-4,2,АЛТ 0,3,АСТ 0,28,глюкоза 6,0 мл-л,РОЭ 4,Z 6,8,НВ 154,ЭР 4,6,ЦП 1,01,узи печени 160-правая,86-левая,желчный 77х27 стенки 3,хвост 20мм,дифузна изменена.ИФА на НВSAg отрицательно,АТ к НСV отрицательно.После принятия Резолюта 3-по 2в течение двух недель и ограничения питания со снижением веса на 5 кг перездал анализы билирубин 26,9/8,2, тимоловая 1,5ед.С чем может быть связан рост билирубина?какие дополнительные анализы здать?Есть ли необходимость в очной консультации у Вас?Живу в областиж.Спасибо,большое!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наиболее вероятен синдром Жильбера. В такой ситуации "рост" билирубина - это просто совпадение. При синдроме Жильбера уровень билирубина меняется сам по себе. Скорее всего, ничего страшного нет. Если волнуетесь, можете приехать на консультацию. Теоретически, можно сдать "генетический" анализ на синдром Жильбера, но он стоит примерно 3 000 рублей, и чаще всего и без него все понятно с вероятностью 99%.

Вопрос №6238

03.09.2015 16:14:49

З.

Здравствуйте Олег. Я из Дагестана, незнаю может вспомните мы к вам приезжали. У меня нашли антитела на гепатит С, а анализ ПЦР был отрицательным, но сдавала анализы в декабре, и больше после этого не сдавала. Хотела спросить у вас. Сейчас у нас у мусульман идёт месяц Рамазан, и все должны соблюдать пост этот месяц, я в том числе его соблюдаю, я не ем и не пью целый день до 20:00 Скажите пожалуйста это как то может сказаться на печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Голодать при заболеваниях печени, скажем так, не полезно. Лучше этого не делать. Тем более, что, насколько я знаю, больным людям можно не соблюдать пост.

Вопрос №75340

05.05.2018 15:19:11

О.

Добрый день? Папе 55, повышен билирубин, понижен гемоглобин-120,печень здоровая, гематитом не болел никогда, СОЭ- 58, повышен какой диагноз

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу поставить диагноз по этой обрывочной информации. Вы хоть напишите, какой у папы уровень билирубина (и желательно его фракций тоже - "прямой" и "непрямой"). Тогда я Вам постараюсь сказать, является вообще это проблемой или нет.

Вопрос №75444

06.05.2018 18:15:15

Л.

Здравствуйте. Олег Игоревич, есть несколько вопросов по теме паразитов (гельминтов),если можно ответьте пожалуйста, задам попутно для удобства.1. Показывает ли флюорография паразитарные кисты? 2.Если в общем анализе крови эозинофилы всегда в норме, означает ли это что паразитов точно нет в организме? 3.Если вдруг на УЗИ в печени обнаружили кисту, может врач-узист сразу определить паразитарная она или нет? 4.Во многих лабораториях делают ИФА на паразитов АТlgG к пяти видам гельминтов, информативный ли этот ИФА? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Отвечаю: 1. мелкие кисты в легких (в т.ч. например, эхинококковые) могут быть не видны при флюорографии, 2. стопроцентно это не говорит об отсутствии паразитарных заболеваний, но сильно снижает эту вероятность, 3. далеко не всегда может сказать, 4. не всегда информативный анализ. Лучше опишите конкретную ситуацию, потому что на основании моих ответов Вы можете сделать сами для себя совсем неправильные выводы.

Вопрос №77120

20.05.2018 19:09:58

Л.

Здравствуйте, доктор! подскажите, пожалуйста, как нам быть в такой ситуации. Выявлен был гепатит с , 3а/б,10*6 степени количество. в январе прошлого года начали пить дженерики соф и дак, через 2 месяца от начала терапии сделали пцр-не обнаружено, после окончания сразу не сдали пцр, а с температурой муж попал в больницу в июле, сделали анализы-алт 998,пцр-обнажено.но так как денег на лечение не было к врачу не пошли. практически прошел год, вчера пришли результаты анализов, сдавали количество и на генотип- не обнаружено. Подскажите, что теперь делать, какие анализы сдать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Странная какая-то история, честно говоря. Но в любом случае, если сейчас в анализе ПЦР вирус не определяется, то противовирусные препараты принимать не нужно. Скорее всего, анализ ПЦР (можно просто "качественный") и АЛТ нужно повторить несколько раз в динамике (примерно 1 раз в 3 месяца). Если, в ПЦР вирус определяться не будет (как сейчас), то от гепатита С Вы вылечились. В этом случае загадкой останется, что это было в июле (не исключено, что это был острый гепатит С, повторное заражение возможно), но это уже не так важно. Если же в ПЦР все-таки будет определяться РНК вируса гепатита С, то можно будет обсуждать вопрос о повторном лечении. Примерно так.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.