Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6664

03.09.2015 16:14:57
м.
Добрый день у меня гепатит В и С подтвержден с 2012 разрешается ли ЭКО с таким диагнозом и если да то какие анализы надо сдать чтоб гепатолог выдал справку с разрешением.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Можно делать таким женщинам ЭКО (как и беременеть любым другим путем). Не вижу к этому препятствий и не вижу особой надобности сдавать какие-то анализы, чтобы дать такое заключение. Ребенка обязательно после родов нужно привить от гепатита В, тогда риск заразить его гепатитом В минимальный. Вероятность инфицирования ребенка гепатитом С тоже низкая.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:41
М.
Здравствуйте,Олег Игоревич,подскажите пожалуйста, у дочки(сейчас 6,5 мес)была затяжная желтушка.билирубин пришел в норму,а вот АСТ и АЛТ повышены.в 6 мес сдавали снова биохимию и снова та же картина АСТ 72 и АЛТ 61.сдавали на ВУИ,ничего не обнаружено.гастроэнтеролог назначала эссенциале форте в течение месяца.что это может быть?ребенок развивается нормально,активная,ест хорошо(ГВ прикорм)из-за повышенного аст и алт нам не ставят соответственно прививки.наши педиатры пугают всякими диагнозами,но ничего по сути не ставят и объяснить не могут.заранее очень благодарна за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр. Детьми я не занимаюсь. И взрослому человеку я бы тоже в такой ситуации по интернету диагноз поставить не смог бы. На вирусные гепатиты она сдавала анализ (маркеры)?

03.09.2015 16:14:56
Н.
Здравствуйте, ровно 23 дня с момента окончания ПВТ ( 48 нед.) гепС 1в F3 ( пегинтрон, рибавирин)появились признаки дизбактериоза и воспалились коленные суставы. Является ли это причинно- следственной связью с ПВТ? Отменили диету №5 - появился гастрит. Я так понимаю, что в восстановительный период не желательно принимать какие то препараты- что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если какие-то проблемы появились после (а не во время) противовирусной терапии, то эта связь сомнительна. Гастрит можно лечить любыми применяемыми для этого препаратами. Дисбактериоз, если это, действительно, так нужно - тоже. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (часто применяют при лечении артритов) не очень желателен. Прием глюкокортикостероидов и цитостатиков (иногда применяются при очень выраженных артритах, если больше ничего не помогает) - крайне не желателен (эти препараты подавляют иммунитет, большие шансы рецидива гепатита С). Подавляющее большинство других лекарств для лечения этих и других заболеваний можно использовать. Что делать? Идти к врачу. По поводу гастритов-дисбактеиозов - к гастроэнтерологу. По поводу артритов обычно - к ревматологу, иногда к ортопеду.

07.04.2019 21:13:59
Д. Ахматнурова
Можно ли заразиться гепатитом с половым путем?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Половым путем гепатитом С заражаются очень редко. Плохо передается половым путем.
03.09.2015 16:14:26
и.
пцр 2,7*10в7 лечился 4 месяца.прекратил.сейчас пцр 1,1*10в6 какова перспектива дальнейшего лечения.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком хоть заболевании вы спрашиваете? О гепатите В, С или Д? Если гепатит С, то какой генотип вируса и степень фиброза? Чем лечились? Пишите максимально возможную полную информацию (данные обследования). Я ничего не могу ответить на такой вопрос при всем своем желании.

03.09.2015 16:14:38
И.
Зравствуйте Олег Игоревич.B1986 году у меня HBsAg обнаружен,диагноз хронический вирусный гепатит В.Анализы от 27.12.2012 года:мочевина-6,12ммоль/л,СРБ-отриц,ЛПВП-1,77ммоль/л,ЩФ-47,О ед/л,АЛТ-32,8ед/л,АСТ-19,0ед/л,амилаза-26,4ед/л,прям.билирубин-5,9мкмоль/л,общ.билирубин-14,1ммоль/л,холестерин-5,27ммоль/л,креатинин-76,9мколь/л,ГГТП-40,6 ед/л,ЛПНП-2,34 ммоль/л,общ.белок-68,7г/л,ТГ-2,559ммоль/л,протромбин-90,7%,МНО-1,03,глюкоза-3,93ммоль/л.Маркеры:HBsAg обнаружен,антитела к вирусу гепатитаВ не выявлены.УЗИ -Гепатомегалия.Диффузные изменения печени и поджелудочной железы(хр.панкреатит).Хронический холецистит.Перегиб желчного пузыря.Диагноз:хр.вир.гепатит В,активность 0.ПКН 0.Хр.поверхностный гастродуоденит,обострение.Хр.панкреатит вне обострения.Хр.холецистит,вне обострения .Перегиб желчного пузыря.Меня часто беспокоит кожный зуд и тяжесть в правом,а чаще боли в левом подреберье. Как результы анализов? Как понизить прямой билирубин?Может ли он являться причиной кожного зуда?или что то другое ,прокапали Гептрал 10 раз по 400мл 20 таблеток принимал потом его же,билирубин прям.понизился чуть-чуть до 5,5мкмоль/л.Гепатолога в городе не могу найти ,терапевт девочка молоденькая,при выписке пишет гепатит С вместо В,ой я ошиблась!Большая просьба посоветуйте чем еще пролечиться,и прокоментируйте анализы.С уважением Игорь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически точно, что описанные вами жалобы не имеют отношения к гепатиту В. Те анализы, которые вы приводите, "неплохие". По хорошему, нужно определить вирусную нагрузку (концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови) методом ПЦР, проверить наличие HBe-антигена (один показатель из иаркеров гепатита В, ИФА), исключить гепатит D (маркеры гепатита D, ИФА) и определить степень фиброза печени (непрямая эластометрия, фибротест или пункционная биопсия). В зависимости от результатов - решать вопрос о целесообразности противовирусной терапии. Если есть показания к лечению (высокая концентрация вируса, высокие АЛТ и АСТ, выраженный фиброз + некоторые другие), лечить противовирусными препаратами. Если нет показаний к лечению, наблюдать в динамике за течением заболевания (ПЦР с нагрузкой, АЛТ, степень фиброза и возможно некоторые другие показатели). Примерно так.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.