Вопрос гепатологу №6619

Вопрос №6619

03.09.2015 16:14:56

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Если у меня после ПВТ гепатита С (генотип 1в) в течение 2-х лет будет ПЦР отр., могу ли я вести прежний образ жизни: не соблюдать диет, выпивать по праздникам? Печень уже здорова и я могу жить как здоровый человек? Или мне надо будет всю жизнь помнить о перенесенном заболевании и придерживаться диет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, по большому счету, если нет выраженных изменений в самой ткани печени (цирроза или тяжелого фиброза), можете. Диета вообще таким людям не особенно нужна. С алкоголем лучше не увлекаться. Не нужно забывать, что большинство циррозов имеют алкогольную, а совсем не вирусную, природу. Можно вылечить хронический гепатит С и умереть от алкогольного цирроза. Будет обидно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5976

03.09.2015 16:14:44

и.

здравствуйте!спасибо за ответ, нагрузка пцр 410 ме.мл, hbeag отрицательный,ат к hbeag положительно, гепатит д отрицательный, узи норма, hbsag ОП КР 0,109 ОП ОП свыше 3,5. алт 9,4 аст 15,6 билирубин 8,30 что делать дальше?ничего не беспокоит. спасибо что отвечаите

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по той информации, которую вы сейчас дали, у вас есть гепатит В (вероятнее, хронический гепатит В), который в настоящее время протекает "неактивно" и в настоящее время не нуждается в назначении противовирусной терапии. Желательно, если есть такая возможность, провести эластометрию печени (на аппаратах фиброскан или Aixplorer), чтобы окончательно убедиться, что нет выраженных изменений в печени (определить степень фиброза). В такой ситуации необходимо наблюдать за пациентом в динамике (приблизительно: ПЦР с вирусной нагрузкой 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз 3 месяца, УЗИ и эластометрия 1 раз в год). Если заболевание в какой-то период времени будет протекать "активно", тогда нужно обсуждать вопрос о назначении вам противовирусной терапии (это может и не понадобиться). Приблизительно так.

Вопрос №6830

03.09.2015 16:15:00

О.

Здравствуйте у меня гепатит С Генотип 3.Фиброскан 8.6 kpa F2.Сдал анализ на вирусную нагрузку пока жду результат.А Врач уже назначил лечение Урсосан 2к на ночь 6 месяцев и фосфоглив форте 1к 3 раза в сутки 6 месяцев. Пожалуйста подскажите правильное лечение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти препараты могут использоваться в лечении хронического гепатита С, но, если говорить о серьезном лечении, то, если нет противопоказаний, скорее всего, нужно назначать противовирусную терапию - препараты альфа-интерферона и рибавирин. Имейте в виду, что это лечение может проводиться только под контролем врача.

Вопрос №4989

03.09.2015 16:14:27

О.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У моей дочери в больнице в крови обнаружили австралийский антиген, качественно ДНК отрицательно. Может ли сам организм бороться с вирусом, если нет, то какие есть средства, чтобы от него навсегда избавиться. Дочка расстроена, что она заразна. Мы в семье можем заразиться? Обязательно ли делать прививку? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть HBsAg, но ДНК вируса в ПЦР не выявляется, то, скорее всего, это хронический гепатит В, который в настоящее время протекает "неактивно" и не нуждается в назначении лечения, а нуждается в наблюдении (маркеры гепатитов, ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ через 6 месяцев). Если заболевание будет протекать "активно", нужно лечиться. В настоящее время - УЗИ печени, селезенки, воротной вены и АЛТ. На всякий случай еще нужно сдать анализ на гепатит D. Если это хронический гепатит В, то полностью это заболевание не в настоящее время не вылечивается, но у большинства таких больных в жизни все нормально. Передается заболевание через кровь и половым путем. Бытовым путем не передается. Прививки от гепатита В нужно делать всем людям, которые не прививались раньше и не болели (половому партнеру - вакцинация по "ускоренной" схеме).

Вопрос №6656

03.09.2015 16:14:57

Т.

Здравствуйте Олег Игоревич! Во время беременности сдавала анализы антитела геп С, 2 раза обнаружены, один раз- не обнаружены.Инфекционист 2-й обл больницы (где проходили роды)посоветовала сдать анализ ИФА-маркеры геп С, результат такой anti-HCV--(IgM Ig) положительно, anti-HCV-IgG (core) отрицательно, anti-HCV-IgG (NS3) отрицательно,anti-HCV-IgG (NS4)сомнительно, anti-HCV-IgG (NS5)отрицательно, anti-HCV-IgМ отрицательно. Что это значит, можно ли уверенно говорить о том что я больна Геп С, я очень переживаю. Скажите, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать? И может ли кормление грудью повлиять на достоверность результатов анализов? Заранее, спасибо большое, очень надеюсь на Ваш ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы в начале написали "anti-HCV-IgМ - положительно", а в конце "anti-HCV-IgМ - отрицательно". Что верно? Такая путаница, когда люди сами перечисляют, что у них там в анализе отрицательно, а что положительно, бывает часто. Не люблю эту игру в испорченный телефон. Лучше подойдите на консультацию и покажите анализ. Сдавали ли Вы анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови и биохимический анализ - АЛТ и АСТ? Если не сдавали, эти анализы нужно сдать. Кормление грудью - ни при чем.

Вопрос №60868

15.01.2018 12:13:25

А.

добрый день, есть ли гепатит С, активен ли он, помогите с диагнозом. нужно ли лечение. Данные Fibroscan SO2, F01486 (17 ноября 2017 г):E- (kPa), Медиана 4.9 , IQR* 0.9 , IQR/ медианы 18 %. ПЦР-исследование (27.10.2017): метод PCR, Вирус гепатита C (HCV) количественный- 42500 копий/мл (21250 МЕ/мл) ПЦР в режиме реального времени 27.11.2017 Генотип 1 вируса гепатита С –Обнаружено. РНК вируса гепатита С –обнаружено РНК вируса гепатита С (количественный) - 2.1*10>5 МЕ/мл Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛ) : Гепатит B HbsAg - отрицательно, Anti-HCV - положительно. Маркеры гепатитов ИФА (08.12.2017) Анти –HAV IgM - отриц. УЗИ ОБП: деформация желчного пузыря в шейке, Умеренный холестаз, Хронический холецистопанкреатит, Метеоризм, Печень, селезенка без структурных изменений. Биохимические анализы крови (27.10.2017) ALT 19,2 Е/л (норма 0-41) ACT 20,6 Е/л (норма 0-40), Общий билирубин 9,6 Мкмоль/л ; прямой билирубин 3,7 ; непрямой билирубин 5,9 ; Щелочная фосфатаза 72,3 Е/л Сахар крови 5.01 ммоль/л, холестерин общий 4.75 ммоль/л

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит С есть. Желательно, конечно лечиться, но никакой страшной спешки, чтобы срочно начинать лечение, нет. В силу обстоятельств это может и подождать. В обозримом будущем угрозы для Вас нет.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник