Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6545

03.09.2015 16:14:54
А.
на узи обнаружили многочисленные полипы в желчном пузыре, больший размером 8мм на 6мм и менее 4мм.
необходимо ли удаление желчного пузыря.
спасибо  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Это вопрос к хирургу. Однозначно советовать не возьмусь, но при полипозе желчного пузыря иногда (пусть и редко) бывает формирование рака желчного пузыря. Вероятность маленькая, но все-таки. Вероятность каких-то серьезных послеоперационных осложнений (в нормальных клиниках) меньше.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
01.03.2017 22:19:48
А.
Добрый вечер. Хотел бы попросить у вас совета. Я парень, мне 25 лет. Мой вес 56кг, никогда не мог набрать больше 62кг. Недавно узнал, что у меня врожденный синдром Жильбера, который подтвержден генетически. Постоянно завышен билирубин (общий), 2 недели назад сдавал анализ, был 50 едениц. Прямой немного завышен (13ед). АЛАТ, АСАТ в норме. Желзо завышено (40ед). Железосвязывающая способность сыворотки чуть завысилась на 2 ед. Целиакия не подтвердилась. Были занижены витамины В,Д и фолиевая кислота. Пропил, сейчас в норме. Есть дуоденит 12перстной кишки. Ужи брюшной полости,печени и желчных пр. и печени показывает что все впорядке. (камней, якобы нет). Немного предистории. Питался с детства плохо - сухомяткой. Курил с 13 лет до 21 года. В последние 5 лет курения каждая сигарета сопровождалась сильной слабостью и чуть ли не тошнотой. Бросил. Выпивал с 14 лет, обычно это было большое количество алкоголя и довольно часто, примерно через выходные. Сначала алкоголь просто улучшал настроение и тд. В последние лет 6, он больше создавал сильную слабость, вялость, я быстрее всех напивался. После пьянки с утра всегда стала появляться безпричинная тревога, которая могла длиться еще пару дней, поносы. Сейчас редко употребляю алкоголь, раз в 2 мес., а то и реже. Уже около 2 лет в таком режиме. Все мои друзья, с кем я курил и выпивал, все также продолжают этим заниматься и ни на что не жалуются. Я так понимаю, причина всех этих реакций, синдром Жильбера. Возможно застой желчи, которая впоследствии отраляет организм. На данный момент моё состояние такое: сильная слабость после еды(может длиться 3-4 часа), после мясных блюд, прям очень сильная слабость - трудно работать, думать, принимать решения, такой туман в голове. Физически тоже сложно что то делать. Мясо стараюсь не есть. Такой эффект не от громадных объемов блюд, а примерно от половины обычной порции в столовой. После животных жиров тоже сильная слабость, например от одной котлетки. После таких блюд даже сложно выговаривать слова вслух (как будто не хватает энергии), появляется белый осадок на языке и привкус неприятный во рту (не горечь). Иногда покалывает в правом боку или давит под ребрами(спава) или сзади под лопаткой. Психическое состояние - туман в голове, сложно концентроваться, плохая память, раздражительность. Можете ли вы что то посоветовать? Может какие то обследования пройти еще? Могут ли это быть камни или застой желчи? Или просто выскажите своё мнение? Спасбо большое, надеюсь на ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу сказать, что синдром Жильбера, "камни", "застой желчи" и т.д. тут ни при чем. Вряд ли Вам нужно дальше обследоваться в том направлении, в котором Вы ищите причину. Чаще всего такие разнообразные и неопределенные жалобы бывают у людей, у которых есть определенные психологические расстройства. Вероятнее всего, Вам в первую очередь нужно обратиться к психиатру на консультацию. Скорее всего, речь идет о так называемых психо-соматических расстройствах. Это такие состояния, при которых исходно у человека есть проблема с психикой (депрессия, например), но проявляется эта проблема преимущественно телесными ("соматическими") ощущениями, которые могут быть самыми разнообразными. Обычно такие люди, если они не идут к психиатру, бесконечно ходят по другим врачам и ищут у себя болезни. Иногда находят что-то незначительное типа того же синдрома Жильбера. Дальше они всю жизнь думают, что все эти симптомы, например, от того же синдрома Жильбера и обычно не верят, что им нужно совсем к другому специалисту. Некоторые обижаются и говорят, что они не какие-нибудь "сумашедшие" и продолжают ходить по кругу. В общем, отнеситесь к моему совету серьезно и без каких-то обид. С высокой вероятностью это именно то, о чем я говорю.
03.09.2015 16:14:47
г.
Олег Юрьевич, здравствуйте! У меня завышен Алат 112.8 при норме(0-31), а Асат 47,5 при норме(0-31) Все остальные показатели крови в норме. На гипатиты сдавала анализы всё нормально.От чего может быть завышено. Месяц назад сдавала Алат был 0.72 а Алат 0,92. МСКТ делали брюшной полости Признаки диффузных изминений паренхимы поджелудочной железы. Признаки мелкого объёмного образования сигмента S4 печени., может соответствовать кисте.Напишите к кому можно обратиться , от чего это и лечение. Заранее огромное спасибо. Галина
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Причин для повышения АЛТ и АСТ может быть достаточно много. По интернету диагноз не ставится и лечение не назначается. Это может быть связано, например, с приемом алкоголя или каких-либо других веществ (в т.ч. лекарственных препаратов). Но это только одна из возможных причин.

28.02.2017 16:25:19
А.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, являясь носителем hcv, могу ли я работать технологом общественного питания? И могут ли исчезнуть данные антитела?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит С не передается пищевым путем, поэтому, конечно, можете. Если у Вас есть антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV), то, скорее всего, у Вас есть и сам гепатит С. Вам нужно по этому поводу обследоваться для того, чтобы понять нужно ли Вас побыстрее лечить. Само ничего не исчезает.
03.09.2015 16:14:33
Е.
Здравствуйте. Скажите, в Вашей практике было такое, чтобы человек умер от ХГС?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у человека только хронический гепатит С (без цирроза), от него нельзя умереть.

14.01.2018 18:42:25
Г.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 2 месяца 20 дней, сдали биохимию на печеночные пробы, результат таков: алт 63 АСТ 64 Ггтп 39,1 Билирубин общий 14,4 Тимоловая проба 2,3 Железо 25,0 Железосодержащая способность крови 67,2. Ребенок перенес затяжную желтуху .месяц назад показатель ЛДГ был 650. Сейчас ждём результаты, пока не готовы. Все ли серьезно? В весе набирает 1й месяц 1,200 2й,-900 грамм 3й пока ещё неполный-650 грамм. Бывают срыгивания. ребенок много спит , мало активен. что предпринять, все ли у нас серьезно? Заранее спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. К сожалению, не смогу полноценно проконсультировать в этом вопросе. Могу только сказать, что ничего ужасного со своей стороны я в этой ситуации не увидел. Умеренно повышены АЛТ и АСТ. Причин для этого может быть много. Скорее всего, нужно их пересдать в динамике. Если они не нормализуются в разумный срок, то активно искать причину их повышения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок