Вопрос гепатологу №6444
03.09.2015 16:14:53
Здравствуйте!
В 2010 году у меня были обнаружены антитела к гепатиту С. Они были подтверждены повторно в других лабораториях. Однако кач. ПЦР отрицательная, уже в течение трех лет (сдавалась каждые полгода).
Имею ли я право требовать снять меня с учета? Какие нормативные акты регулируют снятие с учета по гепатиту С? Куда обращаться, если врач отказывается снимать меня с учета?
Заранее благодарю за ответ!
В 2010 году у меня были обнаружены антитела к гепатиту С. Они были подтверждены повторно в других лабораториях. Однако кач. ПЦР отрицательная, уже в течение трех лет (сдавалась каждые полгода).
Имею ли я право требовать снять меня с учета? Какие нормативные акты регулируют снятие с учета по гепатиту С? Куда обращаться, если врач отказывается снимать меня с учета?
Заранее благодарю за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если в течение такого длительного времени в ПЦР не выявляется РНК вируса гепатита С, то гепатита С у Вас нет. Не могу Вам снять диагноз по интернету, потому что могут быть какие-то нюансы, которые остались "за кадром", но практически точно, что ситуация такая, как я Вам сейчас написал. Что понимается под словом "учет"? Где Вас "учитывают" и в чем это выражается? Про нормативные акты не могу ничего сказать, я не очень силен в нашей бюрократии. Если есть у человека гепатит С, за ним нужно наблюдать. Можно называть это словом "учет". Если нет гепатита С, не нужно. У Вас, практически точно, гепатита С нет. Куда обращаться, если нет гепатита С, а Вам говорят, что он есть и продолжают Вас "учитывать"? Не знаю. По мне, так пусть учитывают дальше, если хотят. Не очень понимаю, что значит "поставить на учет" и "снять с учета". Что для Вас то конкретно от этого меняется, "учитывает" Вас кто-то или нет?</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:34
Добрый день Олег Игоревич.
Болею гепотитом с генотип 1 в,фиброз второй степени на фиброскане,по биопсии F3,вирусная нагрузка 840 000 ме/мл на момент начала лечения,на шестой неделе терапии вирусная нагрузка снизилась до 4450 ме/мл,но вирус в крови определяется.
Подходит двенадцатая неделя терапии пегинтроном 120 один раз в неделю и ребетолом 1000мг в сутки.Сообщите если ПЦР вируса в крови после двеннадцати недель сохраниться стоит продолжать лечение или следует корректировать дозу или препараты?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.
08.07.2017 17:30:00
Здравствуйте,можно на схеме соф-велп.принимать эпизодически корвалол в таблетках? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В корвалоле содержится фенобарбитал. Его нельзя принимать во время лечения, о котором Вы говорите. Он снижает концентрацию в крови этих противовирусных препаратов. Т.е. если Вы его выпьете, Вы, конечно, не отравитесь, но на какой-то промежуток времени концентрация этих противовирусных препаратов в крови станет ниже, соответственно, на этот промежуток времени снизится эффективность лечения.
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте! у меня хр.геп.В. узнала только тогда когда была беременной. сдавала повторно анализы, уже после родов, геп. В есть. Проходила узи, печень в норме. но не хочется пускать болезнь на самотек, подскажите, возможно пройти терапию в цгб, что для этого нужно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Паспорт, полис, направление из поликлиники. Для начала на консультацию.
28.10.2024 13:57:53
здравствуйте сдала анализ на гипатит в антитела HBe резултат 0 02.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, пожалуйста, что именно вы сдали (я ничего не понял). Лучше всего прикрепите к вопросу сам анализ (такая возможность есть). И уточните, пожалуйста, в чем вопрос.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня хронический гепатит С генотип 1ь. 2 месяца назад родила (кесарево), кормление смешанное. До этого лечения никакого небыло. Анализы сдавала, когда становилась на учет в ЖК.Подскажите, с чего начать лечение мне и в каком возрасте проверить ребенка? Лечение в вашей клинеке только платное или есть и бесплатное?Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас есть смысл сдать ребенку анализ на ПЦР (наличие в крови РНК вируса гепатита С). Анализ на маркеры (антитела) ребенку есть смысл сдавать к 1,5 годам. Обследование и вопрос о вашем лечении - после завершения кормления ребенка грудным молоком. У нас обычная городская больница. Паспорт, полис, направление из поликлиники на обследование - бесплатно принимаем. Некоторые анализы приходится делать платно.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж