Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6417

03.09.2015 16:14:52
С.
Олег Игоревич.доброе время суток!у меня хронический гепатит в,все анализы на ферменты в норме,алт и аст тоже,фиброз ф1 без образования септ минимальный. Вопрос:колличественный пцр показал 6 месяцев назад вирусную нагрузку 1300, а неделю назад сдала качественный- не обнаружено, что это значит???  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если у Вас точно хронический гепатит В, то это значит, что в настоящее время концентрация ДНК вируса гепатита В у Вас в крови очень низкая, ниже, чем "чувствительность" анализа ПЦР в этой лаборатории.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:44
Т. О.
Здравствуйте.Оказывает ли влияние гепатит с на повышение в клинич.анализе крови таких параметров как: гемоглобин,эритроциты и гематокрит?(гемогл.выше нормы на 20ед.,эритрц.на 0.55ед.и гематокр.выше нормы на 7ед.в %)и еще пож.ответьте такое повышение опасно ли для жизни(инсульт,инфаркт?) и как по Вашему мнению,есть необходимость обращаться к гематологу? Извиняюсь,что много назадавала вопросов,просто ужасно расстроилась из-за тех повышений в общем анализе,три месяца назад эти показатели были в норме.. пвт была год назад-безуспешная.Спасибо Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, хронический гепатит С не может быть причиной повышения гемоглобина. Очень редко высокий гемоглобин является проблемой, с которой нужно обращаться к гематологу. Как правило, это значительно более выраженное повышение, чем на 20 г/л выше нормы. Крайне маловероятно, что такое повышение может быть причиной инфаркта или инсульта. Это бывает при очень высоких цифрах гемоглобина и эритроцитов. Врядли у вас есть какое-то заболевание крови. К кому и куда обращаться я вам по интернету советовать не стану. Если бы дело касалось меня, я бы сначала пересдал общий анализ крови через некоторое время. Скорее всего, ничего серьезного там не будет. 

03.01.2017 19:55:16
Ж.
Здравствуйте Олег Игоревич ! Я второй месяц прохожу лечение СОФ+ДАК гепатит С генотип 3 F 3 ,сегодня 03.01 2017 года ходила к Эндокринологу в связи с тем что у меня на УЗИ щитовидной железы маленький узелок с правой стороны ,так вот врач мне поставила диагноз Узловой зоб 1 ст .эутиреоз и назначила мне лечение на 6 месяцев АЛЬБА ,скажите мне его можно пить???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу точно знать. Это какой-то "растительный" препарат. Вы разберитесь, насколько он, действительно, Вам нужен. Обычно назначение таких препаратов принципиального значения не имеет. Есть "травки", которые сильно мешают всасыванию софосбувира, например, зверобой. Я бы без острой необходимости никаких "травяных" препаратов не пил в Вашем случае.
21.04.2018 09:13:56
П.
Помогите, желчный пузырь надо ли удалять ? Много лет беспокоят боли с правой стороны, УЗИ ранее не проходил, решил проверится у частного доктора (очень внимательный пожилой человек долго меня смотрел) в 2017 году, и он написал следующее желчный пузырь форме крючка размеры 77 * 25 стенка 4 мм, желчь не однородная взвесь. Тогда как в норме у здорового человека жилочный в длину 14 * 5 стенка 2 мм. Постоянные боли много лет не знаю что мне делать, периодические боли по несколько месяцев вялые тупые часто бываю невыносимыми, бываю периоды ремиссии на пару месяце затем снова все начинается и так 18 лет. Что я только не пил боль утихала на время и снова возвращалась. Лежал в больнице провели всестороннее обследование желудка, прямой кишки – патологий не выявлено, сделали повторно узи очень похабно девушка молодая во время обследования разговаривала с подружкой и хихикала, в итоги написала что я здоров. При моем диагнозе положено ли удалять желчный ? Это очень сказывается на качество моей жизни, и потере веса.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Оценить что-то точно по этой информации тяжело, но, скорее всего, Вам не надо удалять желчный пузырь и, скорее всего, Ваши боли вообще с желчным пузырем не связаны.
03.09.2015 16:15:09
А.
Олег Игоревич, здравствуйте. В 2009 году обнаружили гепатит С, генотип 1в. С декабря 2009 по апрель 2011 получал курс ПВТ (вирусная нагрузка 1,28 x 10^5 ), 10 месяцев роферон рибавирин и 7 месяцев пегасис ребетол, ПЦР от 18.11.2010, от 11.04.2011 – отрицательный, в апреле 2012- повышение уровня трансаминаз. В июле 2012 ПЦР- 1,0 x 10^3, в ноябре 2013 ПЦР - 1,0 x 10^6. С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3, ПЦР от 13.05.2014 – 1,3 x 10^2. Лечение отменили, в связи с неэффективными курсами ПВТ. С марта 2015 третья попытка! Пегасис , ребетол и инсиво. На 4 неделе ПЦР-отрицательный. Инсиво принимал 12 недель, ПЦР – отрицательный, далее продолжаю лечение- пегасис ребетол. Последние анализы: лейкоцыты-2,64, нейтрофилы -41,3%, , лимфоциты-47,1 гемоглобин-111, тромбоциты-133, СОЭ-19, АЛТ-23, АСТ-26, билирубин-14. Что вы можете сказать по результатам анализов, нужно ли что то еще? Врач сейчас в отпуске, не с кем проконсультироваться.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В принципе, все нормально. Низкие лейкоциты, но пока не критично. Нужен контроль общего анализа крови приблизительно 1 раз в 2 недели. Если лейкоциты (а вернее, нейтрофилы) еще значительно снизятся, то обычно таким людям, чтобы долечиться, назначают филграстим (нейпомакс, лейкостим или др.). Эффект от лечения хороший. Вероятность вылечиться большая. Пегасис и рибавирин принимают еще 12 недель после окончания приема инсиво.
03.09.2015 16:14:42
С.
Здравствуйте Олег Игоревич,у меня у мужа активный Гепатит С,лечение пока не проводится.В больнице,от женщины с цирозом печени узнала о поддержке настоем овса,она уже пьет три месяца и говорит,что это полезно.Скажите,можно ли моему мужу в поддержку настой овса?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомневаюсь, что от этого будет польза для лечения гепатита С. Нигде в мире овсом гепатит С не лечат.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.