Вопрос гепатологу №6395

И та, и другая вирусная нагрузка невысокая. Если нет тяжелого фиброза печени, АЛТ и АСТ нормальные, нет гепатита D, то лечить Вас не нужно. В этом случае необходимо только продолжить наблюдение. Планировать беременность можно в любом случае, независимо от вирусной нагрузки. Ребенка обязательно нужно прививать от гепатита В сразу после родов. В этом случае вероятность заражения ребенка маленькая. Иногда при очень высокой вирусной нагрузке в третьем триместре беременности женщинам назначают противовирусные препараты, чтобы снизить концентрацию вируса в крови к родам. Также сразу после родов дополнительно к вакцине ребенку может вводиться один из препаратов, который содержит уже "готовые" антитела к вирусу гепатита В (например Неогепатект).

Напишите хотя бы, какими лекарствами Вы лечитесь.

Рецидивы, конечно, бывают. Вы не дописали свой вопрос, поэтому мне тяжело что-то конкретно сказать о вашей ситуации. Напишите, что было в ПЦР и какие были цифры АЛТ до начала лечения, через 1 и 3 месяца от начала лечения, тогда я вам примерно скажу, высокая вероятность рецидива или нет, и как долго нужно лечиться, чтобы вероятность рецидива была минимальной. Лечить 2-й генотип пегасисом при условии, что есть хороший ответ на терапию "короткими" интерферонами, не обязательно.

Преднизолон при гепатите С - это не очень хорошо. На эффективность лечения повлиять может. Это точно на рибавирин? Откуда Вы об этом знаете? Попробуйте отменить урсосан и легалон (они не очень-то Вам нужны, вдруг это на них) и поменять рибавирин на какого-нибудь другого производителя (на другую фармацевтическую фирму). Иногда это помогает, потому что аллергия может быть связана не с самим действующим веществом, а с какими-то "примесями". Если не поможет, можно и пегасис попробовать поменять на пегинтрон или альгерон в соответствующих дозах (1,5 мкг на 1 кг веса).

Нет, антитела останутся, но в этом нет ничего страшного. Антитела это не вирус, не болезнь. Это "след" того, что когда-то был "контакт" с вирусом. Если в анализе ПЦР вируса нет, то он ни для кого не "заразен".