Вопрос гепатологу №6383
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте,недавно здесь затрагивалась тема про безинтерфероновую терапию по гепатиту с скажите,доктор,если конечно Вы знаете,лечиться надо будет одним препаратом или двумя сразу?(если конечно успешно пройдут клин.исп.)и еще,ведутся ли разработки хоть какие-то для создания вакцины от геп с или это все-таки незбыточная мечта? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не знаю точно. По моему, это один препарат (таблетки), но не уверен. Он сейчас только в стадии клинических исследований. Окончательные результаты и, тем более, препарат в продаже в аптеке будут (если будут) еще не скоро. Не говоря уже о возможной цене. Знаю, что реально в следующем году в продаже ожидается появление интерферона-лямбда. Сейчас тоже идут клинические испытания (очень успешно). Основное отличие от имеющегося сейчас интерферона-альфа - минимальные побочные эффекты (очень хорошая переносимость). Про цену не знаю ничего. Реальных сообщений о скором создании вакцины от гепатита С я не видел.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Здравствуйте Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста -я нахожусь на пвт пегасис рибавирин софосбувир (индия),18 недель был ,,после добавления с 18недели софосбувира ,через неделю пцр-отр(КДЛ) 4 недели пцр -отр,а алт и аст не приходят в норму,держаться 80ме.В чем может быть причина?у меня ф 3-4,диабет 2(всю терапию сахар норма,это удивительно)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причины могут быть разные. Например, так называемый неалкогольный стеатогепатит на фоне сахарного диабета или прием каких-то других лекарств. Но совсем не обязательно, что причины именно такие. Есть достаточно много людей, у которых на фоне проведения противовирусной терапии интерферонами вирус быстро исчезает из крови, а АЛТ и АСТ сохраняются повышенными до конца лечения. После окончания лечения АЛТ и АСТ часто просто сами по себе нормализуются. Скорее всего, сейчас Вам просто нужно продолжать лечение (пегасис + рибавирин + софосбувир - это 12 недель), а потом наблюдать, что будет дальше. Если в ПЦР РНК вируса больше обнаруживаться не будет (скорее всего так и будет), а АЛТ и АСТ будут сохраняться высокими, то нужно будет искать другую причину их повышения.
03.09.2015 16:14:50
Олег Игоревич, можно ли оценить состояние печени при гепатите С по компьютерному томографу? Покажет ли томограф цирроз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Информативность компьютерной томографии для диагностики цирроза меньше, чем информативность хорошего УЗИ. С этой целью томографию практически никогда не назначают. Хотя, конечно же, нередко признаки цирроза печени можно "увидеть" и при компьютерной томографии тоже.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте,Олег Игоревич, у меня выявили антитела гепатита С, пожалуйста расшифруйте результаты анализа крови: биллирубин 14 мкм/л, АЛТ 10мм/л, АСТ 11мм/л, ПРЦ(РНК) отрицательная.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, у вас есть хронический гепатит С, который в настоящее время не нуждается в назначении лечения, а нуждается в наблюдении. Лучше вам все-таки придти на прием, потому что есть и другие варианты: острый гепатит С, лабораторная ошибка. С ваших слов невозможно делать 100%-ные выводы.
18.11.2015 18:40:49
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Сегодня похоронили мужа у сестры, ехал на машине стало плохо. В больнице сказали отек мозга, но у него был хронический гепатит С. Мог ли этот гепатит вызвать отек мозга? Результаты вскрытия они не разглашают так как скрывали болезнь от близких. А у меня у сына 5лет тоже выявили гепатит С я очень переживаю. Спасибо Вам!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, просто от хронического гепатита С не умирают. От тяжелого цирроза, вызванного хроническим гепатитом С можно умереть, но, судя по тому что Вы написали, на это тоже не похоже.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте, мне 33 года , доктор подскажите пожалуйста сделал гастроскопию закл.:недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит, хронически гастродуоденит , дуодено-гастральный рефлюкс, косвенные признаки патологии панкреатобилиарной области, так же имею перегиб желчного пузыря , 5 месяцев назад прошел курс лечения от гепатита С 1б пока имею минус, бывает жидкий стул по утрам , и днем тоже бывает , диету не соблюдаю , доктор чем мне можно помочь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, но из того, что Вы написали, ничего особенно страшного я не увидел. Сильно не волнуйтесь. Какие-то проблемы есть, но ничего фатального уж точно. Все эти "страшные" слова могли написать любому из нас, стоит только человека "пообследовать". К лечению гепатита С все это тоже отношения не имеет.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж