Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6377

03.09.2015 16:14:51
Е.
Здравствуйте доктор! Мои последние анализы: HBs-Ag-обнар; HBe-Ag-не обнар; Anti-HBs- не обнар; Anti-Hbe - обнаруж; Anti-Hbcore-IgM - не обнар; Anti-Hbcore-IgG -обнаруж; ПЦР(количество)- не выялено. по Узи диффузные изменения печени. 1,5 года пью бараклюд 0,5. надо ли мне пить еще и можно ли заменить препарат на менее дорогой? извините за повтор, но ответа не получила  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>См. ответ выше.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
16.04.2017 13:24:39
Т. Алексеевна
Олег Игоревич! здравствуйте! Подскажите, куда обратиться: я вчера упала на правый бок и сильно ударилась, сегодня болит бок и похоже на ушиб печени (смотрела в интернете). Прочитала, что это опасно. Как быть? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К травмотологу, наверное, в первую очередь. Не знаю, почему Вы думаете, что у Вам ушиб печени, а, например, не перелом ребра.
03.09.2015 16:14:34
Е.
Здравствуйте!Мне 37лет.В последнее время начал беспокоить хруст во всем теле, и периодически ноют суставы и плюс ко всему повышенное газообразование.Делала колоноскопию, только нашли долихосигму. 5 мес. назад узи брюшной полости -дефф. желчного пузыря, печень в норме. Сдала анализы Анализ крови WBG-5.6 RBC-4,07 HGB-121 PLT-331 п-4 , с-48, э-5, б-1, л-35, м-7, СОЭ- 16 Биохимия Глюкоз -4,9 СРБ, Ревматойдный фактор, Асло - отр Мочевина- 5,9 Холестерин- 5,4 АЛТ-17, АСТ-18, Калий-5,1, Мочева кислота- 229 мкм/л, билирубин общий-18,73 (5-21) ,билирубин непрямой -16,10 (3,40-13,70), билирубин прямой-2,63 (0-3,40) Анализ мочи LEU - 0, KET- 0, UPO 1 33umoll, BIL 1 8.6 umoll, SG 1.030, pH 5.0 Я вижу что очень плохая моча, и повышено СОЭ-16 .Еще заметила что уже давно немного желтые склеры глаз, кал нормального цвета, присутствует уже давно на теле несколько маленьких красных точек в районе печени.Терапевт вчера мне сказал,что проблема в почках. Скажите пожалуйста что это может быть повышен непрямой билирубин и в моче билирубин и уролибин плюс соэ 16?Может стоит сдать на онкомаркеры печени?И что Вы посоветуете?Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все "симптомы", которые вы описываете (в т.ч. некоторые изменения в анализах) очень "сомнительные". Практически 100%, что они не говорят о наличии у вас какого-либо серьезного заболевания. Не хочу писать подробно и объяснять про каждую вашу "жалобу". Но, если сможете, поверьте мне, что все, что вы написали, в т.ч. моча, СОЭ, непрямой билирубин и т.д., ни о чем не говорит. Глаза не желтеют при нормальном общем билирубине... СОЭ эта вообще практически никогда не имеет значения... Точки на области печени ни каждый у себя разглядит... И т.д., и т.д., и т.д.... В таких случаях, как у вас, наверное, больше чем 90%, что речь о каком-то, скажем так, психоэмоциональном расстройстве. Часто в таких случаях это страх онкологического заболевания. Иногда после того как какой-то онкопроцесс был обнаружен у близкого человека. Я, естественно, не могу это знать точно. Это только предположение, но по некоторым признаком мне кажется, что вероятность этого высока. Если есть правда в том, что я вам сказал, обращайтесь к для начала психотерапевту. Еще раз повторяю, все, что вы написали, не говорит о наличии у вас серьезного заболевания. Скорее всего, вероятность чего-то "плохого" (в т.ч. онко-процесса) примерно такая же как у всех других жителей планеты Земля.

30.03.2017 12:02:10
А.
Добрый день, Олег Игоревич.скажите появились новые препараты по лечению гепатита С, софосбувир и даклатавир, можно ли их получить инв.III, бесплатно, пролечилась пегасис+ребовирин, вирус не ушел.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пока нет. По крайней мере, я об этом не слышал. Возможно, эти счастливые времена когда-то настанут.
19.08.2016 14:24:48
Е.
Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста, как часто делают эластометрию печени? я собираюсь к вам на прием, сдала анализы крови, но компьютер делала в 02.15г.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Компьютер" и эластометрия это разные вещи. Эластометрию делают обычно приблизительно 1 раз в год, когда наблюдают за пациентом. Но из Вашего вопроса мне не ясно, нужна она Вам или нет.
03.09.2015 16:14:34
И.
Добрый вечер.Гепатит с обнаружили впервые находилась на обследовании в стационаре,две недели назад.Веду здоровый образ жизни вредных привычек нет, В 18 лет переболела желтухой,Сдала повторно анализ результат подтвердился,ВГС anti HCV ,LgG/M 8,2,ВГС anti-соке >14,NS3 11,7,NS4 1,3,NS5 5,1,РНК-вИРУС ГЕПАТИТА с отрицательный 1,3,ВГС anti НСVподтверждающий 8,2.Биохимия на момент выписки холестерин 4,9,креатинин 78,глюкоза13,общий белок 74,билирубин общий 18,2,тиьоловая проба 1,0,алт 132,аст105,pltобщее количество тромбоцитов 90,узи ПЕЧЕНИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы ,утолщение и деформация стенок желчного пузыря.Пожалуйста ответьте каковы мои перспективы. с надеждой буду ждать. ответа,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нельзя сейчас, тем более, по интернету сказать точно именно о ваших "перспективах". Могу только сказать, что у большинства пациентов с хроническим гепатитом С цирроз в течение жизни "не успевает" развиться, и у них, по большому счету, в жизни все нормально. Не нужно думать, что вы "смертельно больны". Если в ПЦР в настоящее время вирус не не обнаруживается, то сейчас лечить гепатит С не нужно. Но в данном случае "смущают" достаточно высокие трансаминазы (АЛТ и АСТ). При "отрицательном ПЦР" этого быть не должно. Возможно, есть смысл перепроверить результат ПЦР в другой лаборатории. Если, действительно, в ПЦР вируса нет, то поискать другую причину повышения АЛТ и АСТ.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.