Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6323

03.09.2015 16:14:50
А.
"Какие службы Вы имеете в виду? Вы не обязаны обращаться в поликлинику. Разглашать информацию о Вашем заболевании никто не имеет права. Если хотите, приходите на консультацию."

Например кожно-венерологический диспансер..разве они не ведут учет?Разглашать то не кто не имеет..но все всегда узнают) рад был бы прийти к Вам на консультацию..да нахожусь в другом регионе.. и таковых гепатологов у нас нет а только инфекционисты..
вы не осуществляете онлайн консультацию*?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Учет в данном случае может вести поликлиника. Обращаться туда или нет, решать Вам. Если есть вопросы, спрашивайте, но лечиться "по интернету" не получится.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
21.08.2018 20:01:19
С.
Добрый день, при планировании беременности у мужа обнаружила гепатит б. Показатели- 3,9*10*3 МЕ/мл, чувствительность определения 20 МЕ/мл. У меня гепатит не выявлен. Прививки не делала. Мужу 34 года. Мне 35. Возможно ли продолжать планирование, естественным путём, а так же ЭКО? По биохимическим анализами крови у мужа все показатели в номере, по УЗИ тоже без отклонений. Требуется ли ему сейчас лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кроме HBsAg (скорее всего, это он у Вас "не выявлен") Вам нужно сдать кровь на anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если их тоже нет в крови (это будет значить, что нет иммунитета к вирусу гепатита В), то Вам обязательно нужно сделать прививки от гепатита В (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). Если привиться, то заразиться и заболеть очень сложно. После прививок можно беременеть любым путем. Если в крови есть anti-HBs и/или anti-HBcore IgG, но нет HBsAg, то это значит, что уже есть иммунитет к этому вирусу и прививаться уже не нужно. В этом случае можно сразу беременеть тем путем, который Вам больше нравится. Примерно так.Что касается лечения, то сначала нужно сделать эластометрию печени и сдать анализ на anti-HDV (маркер гепатита D). Потом можно будет ответить на этот вопрос.
03.09.2015 16:14:28
Д. Залешина
Здравствуйте.Скажите пж,примерно через какое время после предполагаемого заражения в крови будет обнаруживаться вирус гепатита Б или антитела? и еще позвольте узнать, в каких случаях гепБ переходит в хронич.форму,ведь на сколько я знаю в 90% случаев он протекает в острой форме,а вот что подталкивает его к хронизации мне не понятно.Большое спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Инкубационный период, т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания (до острого гепатита В) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Болеют острым гепатитом В от 2 до 6 месяцев. Выздоравливают около 95%. Если выздоровел, вирус в крови не обнаруживается, а обнаруживаются только антитела. Хронический гепатит В формируется примерно у 5%. Что "подталкивает к хронизации", никто вам на такой вопрос точно не ответит. Гипотетически - алкоголь, прием токсичных препаратов, снижение иммунитета, тяжелые физические и эмоциональные перегрузки, отсутствие лечения и т.д. Но бывает, что человек все правильно делал, а хронический гепатит В сформировался. И наоборот. Значит, есть какие-то факторы, которые приводят к хронизации заболевания, о которых мы ничего не знаем. Скорее всего, это из области иммунитета, но идти сдавать какие-нибудь иммунограммы бессмысленно. Показатели, которые там определяют, этой информации не дают. Еще раз говорю, это пока неизвестные науке факторы.

13.07.2016 18:47:55
Н.
Здравствуйте.Я хронический наверное вернее сказать алкоголик,то пью,то завязываю,в прошлом году посадил поджелудочную,теперь хронический панкреатит,меня это не остановило и я вновь сорвался и вот в этом году пил 3 недели дешевую водку,толком не кушал,попал с больницу с головокржениями систематическими а там сделали УЗИ,ну это стандартно,в итоге обнаружили диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатит,цирроз.Ну гепатит мне еще в прошлом году поставили : Гепатит Алиментарно-токсического генеза,я так так понимаю токсического это от алкоголя поражена уже была печень.Сделали в больнице анализы и они выглдели примерно так знаю только АЛТ и АСТ :АЛТ 593 АСТ 368.Врач сказала что сейчас все по новому и сурово так что в больнице держать не более 5-10 дней,делали 1 сутки в реанимации инфузии с физ.раствором и глюкозой аж 7 капельниц,затем 9 дней инфузии с эссенциале,сделали анализ и врач сказала что все понизилось на 100 едениц и этого достаточно чтобы выписать.Анализы на 8 июля выглядели вот так : Белок 76 Мочевина 3,3 Креатинин 69 Глюкоза 7,5 АЛТ 448 АСТ 359 Амилаза 56 Y-ГТП 550 Билирубин 5,4 В больнице пил панкреатин,омепразол,карбамазепин и сонапакас но последние два вообще не из этой оперы. Сейчас пью,омепразол,панкреатин,соседка дала фосфоглив но 50 капсул только,надо пить по 2х3раза в день но этого мало а денег нет,посоветуйте лекраство дешевле но чтобы от него был толк.Слышал про карсил и его аналоги,стоит ли ? Да и вопрос с такими анализами вполне вправе выписывать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень тяжело что-то точно точно сказать по этой информации. Могу только сказать следующее. Лучшее лекарство в такой ситуации - это забыть о существовании алкоголя. Прием "гепатопротекторов" сильно ситуацию не меняет. Скорее всего, выписать Вас из больницы - не преступление.
01.08.2024 13:49:13
О. Ольга
Добрый день! Выявили впервые по результатам УЗИ капиллярные гемангиомы печени, самая крупная 45мм*19мм в 5 сегменте близ сосудистого пучка. Все анализы по биохимии в норме, в том числе липидный спектр. По результатвм МРТ с контрастом образований в печени не выявлены, сданы так же онкомаркеры - РЭА и АФП- значения в пределах нормы. Я 7 лет принимаю КОК в связи с эндометриозом 3ст, без их приема качество жизни 0... Гастроэнтеролог настаивает на отмене препарата, гинеколог против, говорит не доказана эстрогеновая зависимость роста гемангиом. Скажите, пожалуйста, насколько необходим отказ от прима КОК. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если это именно гемангиомы печени (а например, не аденомы случайно), то КОК не противопоказаны. Тем более, когда они действительно нужны человеку (серьезные медицинские показания как в вашем случае). Наблюдать в динамике за их размерами при этом все равно нужно. Если будет их значительный рост, то это повод усомниться в том, что это именно гемангиомы и тогда ставить вопрос об отмене КОК. Приблизительно так можно оценить ситуацию по той информации, которую вы предоставили.
09.12.2016 11:16:57
л.
Здравствуйте,доктор! Подскажите, пожалуйста, гепатит с ,3 а/б, перед началом лечения соф и дак нужно сдать количественный анализ, алт и аст. так? Потом через 4 недели опять количественный анализ? Везде пишут еще и про ПЦР. Это одно и тоже?Минус-это когда при все-всех анализах будет написано-не обнаружено?Какие анализы сдавать после начала терапии и как часто- напишите, пожалуйста, понятно. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно сдают ПЦР с вирусной нагрузкой (колличественный анализ ПЦР), АЛТ, АСТ до начала лечения. Затем эти анализы повторяют после 2 недель лечения, чтобы оценить эффект. Далее (сдавать - не сдавать) - по ситуации. Идите лучше лечиться к врачу. С этим лечением все гораздо проще, чем с интерферонами, но все равно есть нюансы. Самому есть шанс наделать ерунды.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок