Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6193

03.09.2015 16:14:48
Н. Новочеркасск
К вопросу от 11.07.2013 Олег Игорьевич. я все-таки сделала УЗИ показало старую травму, которую я и не помню: киста Беккера,ДОА бурсита,синовита,застарелый разрыв перегородки внутри миниска,посоветовали снять воспаление мазями типа быструмгель, долголит народными средствами-листы капусты и лопуха с медом- а потом нужно откачивать жидкость.Обратиться рекомендовали к хорошему травмотологу.Вопрос: не навредит ли эта операция по откачиванию жидкости ПВТ-ведь будет какой-никакой наркоз,нужно-ли прерывать ПВТ? все-таки срок ПВТ уже не маленький очень переживаю по этому поводу. Или же терпеть и ждать окончания ПВТ а потом заниматься суставом.Понимаю, что время не лечит нужно заняться этим как можно быстрей,но если при ПВТ нельзя- лучше буду терпеть- настроена окончить полный курс.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нет, не навредит. И наркоз не навредит. Прерывать противовирусную терапию не нужно. Не нужно терпеть. Лечите сустав так, как это нужно, не обращая внимания на печень и противовирусную терапию.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:26
Т.
Скажите пожалуйста чем можно заменить Верошпирон 100 мг.этого лекарства нет в аптеках.У отца цейроз печени и вы назначили пить его постоянно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомневаюсь, что верошпирона нет в аптеках. Спросите в других. Други названия - спиронолактон, альдактон, верошпилактон, спиронол, спирокс, спиронаксан и др. Никогда не было в аптеках проблемм с верошпироном. Узнайте получше.  

29.01.2016 12:14:28
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Подскажите, за последние два года появились ли эффективные схемы лечения гепатита С, генотипа 1b. И практикуете ли вы их? У меня за последние годы следующие состояние печени: 2013 год (Фиброскан)- 6,1 кПа - F1 2014 год (Фиброскан)- 7,7 кПа - F2 2015 год (Фиброскан)- 7,6 кПа - F2 2015 год (AIXPLORER) - 6,2 кПа - F1 2016 год (AIXPLORER) - 5,6 кПа - F0-F1. Рекомендуете ли вы своим пациентам с таким состоянием лечением? Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такие схемы лечения появились. Это лечение так называемыми препаратами прямого противовирусного действия. Если говорить о лечении 1-го генотипа вируса гепатита С, то это могут быть: викейра-пак, софосбувир + даклатасвир, софосбувир + ледипасвир, софосбувир + семипревир. Некоторые из них уже зарегистрированы и продаются в России. Некоторые еще нет, но находятся в процессе регистрации. Эти препараты очень эффективны. Это таблетки. От 90% до 95% людей, которые ими лечатся, полностью выздоравливают. Курс лечения обычно составляет 12 недель (около 3 месяцев). Они хорошо переносятся, от них почти не бывает никаких побочных эффектов и плохого самочувствия во время лечения в отличии от лечения интерферонами и рибавирином. Практикую. В Вашем случае при том условии, что человек не тратит с перепугу на лечение последние деньги, можно лечиться. Но нужно понимать, что в таком случае как у Вас лечение может быть отложено (в основном так происходит по финансовым соображениям), потому что в настоящее время ничего "страшного" с Вами не происходит. Примерно так.
03.09.2015 16:14:50
М.
У меня ХВГ С. Очень хочу и очень надо выздороветь!!! Вирус 1 в, ПВТ 48 недель, рецидив. Какая ПВТ безопаснее для организма (меньше побочек): тройная или стандартная 72 недели? Денег на лечение пока нет. На стандартную ПВТ (пегинтрон и рибавирин) за семь лет заработаю. На тройную буду ждать, когда подешевеет телапревир.Как лучше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тройная терапия может несколько хуже переноситься, но, как правило, не намного. Очень большим плюсом является то, что в большинстве случаев длительность тройной терапии - 24 недели (иногда 48 недель, если цирроз или не очень хорошо помогает), в отличие от двойной - 48 - 72 недели в зависимости от наличия быстрого ответа на лечение (вероятность примерно 50% на 50%, если эффект в принципе есть; примерно у 30% его нет). Вероятность хорошего результата при тройной терапии тоже намного выше. Самое правильное, если лечение малодоступно, точно определить степень фиброза (как - см. один из предыдущих ответов). Если степень фиброза минимальная (первая), не обязательно сейчас же думать о назначении противовирусной терапии, т.ч. человеку в ближайшей перспективе ничего не угрожает.

03.09.2015 16:14:38
С.
Здравствуйте, Олег Игоречич. При обследовании на эко у меня обнаружили хгс 1в, сдала биохимию. она в норме, АЛТ повышен на десять единиц, сдала фиброскан -0, консультировалась у врача инфекциониста - мне сказал, что во время эко гормонами могут печень вообще "посадить" и поэтому лучше лечиться, а врач-репродуктолог говорит, что у него есть такие пациенты. Вот что мне делать...... Не хочется после эко инвалидом становиться. А другого выхода у меня нет. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какое конкретно лечение гепатита С предлагают вам сейчас проводить инфекционист и репродуктолог? И когда они предлагают проводить ЭКО? Очень тяжело отвечать на такие неконкретные вопросы по интернету, потому что невозможно уточнить у пациента, о чем идет речь и что он имеет в виду. Уитываете, пожалуйста, это, когда задаете вопросы.

03.09.2015 16:14:45
е.
Здравствуйте,планирую эко, у мужа при обследовании обнаружили гепатит С, эко невозможно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно. Если мама здорова, ребенок точно тоже будет здоров. Вероятность вам заразиться во время ЭКО очень мала.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.