Вопрос гепатологу №6191
03.09.2015 16:14:48
большое спасибо за ответы! где-то после 8 недели терапии(ген. 3) пегинтрон 100, рибаверин 800. снилизилось АЧН до 520. Сделали перерыв 2 недели в приеме пегинтрона, рибаверин продолжала принимать. затем 2 недели с пегинтроном и опять АЧН 600, 2 недели перерыв 1325, сейчас вроде пока нормально, не вредены ли для моей терапии такие перерывы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Что такое АЧН? Абсолютное число нейтрофилов? Или что-то другое имеется в виду? В любом случае такие перерывы в лечении - это нехорошо. Эффективность лечения может быть снижена. Если речь идет о нейтрофилах, то при их выраженном снижении во время противовирусной терапии можно назначать филграстим (препараты - нейпомакс, лейкостим и др.). Помогают они очень хорошо. По цене доступны. Переносятся тоже нормально. Одного или максимум двух уколов в неделю почти всегда достаточно. При тяжелой нейтропении на старте можно сделать несколько раз (3-4) ежедневно, потом - 1 раз в неделю. Этот препарат применяется в таких случаях широко. Бояться его не нужно. Применять при необходимости можно длительно. У меня были люди, которые почти по 1,5 года его кололи и ничего с ними не случилось. И с Вами не случится. В любом случае, согласуйте это со своим лечащим врачом.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.08.2017 15:51:00
здравствуйте. сделала ифа спустя 14 недель после возможного инфецирования вич, ответ отрицательный, как думаете каковы шансы что я здорова ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что большие, но анализ нужно повторить еще через 3, 6 и 12 месяцев.
28.08.2018 13:17:00
Добрый день. Очень нужен ответ специалиста. Познакомились с парнем, есть общие знакомые , очень долго общались , он находится в калонии , на днях решили что хотим длительное свидание, он признался что у него гепатит с , не знаю что мне делать, мы строили совместные планы , семья, дети , и все такое, через под года он осаждается , планировали свадьбу, за долгий период общения поняли что уже не можем друг без друга и это наверное любовь, детей у меня нет , мне почти тридцать , он на пару лет постарше, очень беспокоит вероятность заражения половым путем и при полелуях, у меня хронические воспаления по женским заболеваниям , частый цестит , молочница, воспаление придатков , говорят это увеличивает риск, у меня очень близки кровеные сосуды и тонкая кожа , малейшее травмирование , сразу кровь , часто при половом акте самом обычном раньше замечала небольшие кровянистые выделения, не знаю как быть , ведь это не приговор и люди живут с этим вирусом, но страх есть , его ничего не беспокоит , живёт обычной жизнью , питается как все , курит , очень редко позволяет немного спиртного, занимается спортом, ГРИП и ОРЗ переносит обычно. Помогите советом так как я в замешательстве , и оставить его я не могу , ведь мы так долго шли к семье и очень хотим быть вместе.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит С передается половым путем плохо. Вероятность заразиться маленькая. Все что могу по этому поводу сказать.Еще могу сказать, что эта болезнь сейчас может с высокой вероятностью полностью вылечиваться.
03.09.2015 16:15:01
Олег Игоревич, здравствуйте! Гепатит С 1а, F 0, наблюдаюсь у Вас. Сейчас прохожу лечение от инфекции мочеполовой системы. Принимаю Таваник 1таб в день, 10 дней. После необходимо принимать Амоксиклав 875 125 по 1 таб. еще 10 дней. Вопрос: Какими средствами можно/ нужно снизить нагрузку на печень вызванную приемом антибиотиков? Принимаю Фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день ( пить 6 месяцев, Ваша рекомендация) Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что ничего дополнительно пить не нужно.
03.09.2015 16:15:01
В 2012 году обнаружили гепатит С . 6 месяцев проводили базисное лечение Альфенором. Через 4 месяца лечения стали болеть суставы. После 6 мес. лечения все показатели ерови восстановились. На данный момент с октября 2012 г. стадия ремиссии. С суставами обратилась к ревматологу. На R - снимках костартроз 1-ой степени, пролечилась 3 месяца. Ревматолог рекомендовал каждые 6 месяцев целение повторять. Пол года клиники нет.
Вопрос: Костартроз - это следствие лечения альфероном и со временем всё восстановится, и лечение проводить не нужно, или это диагноз. И каждые пол года нужно про дить лечение?????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что такое альферон? Вы не перепутали название препарата? Есть, например, альгерон. Это такие уколы (1 раз в неделю). Его применяют для лечения гепатита С вместе с таблетками рибавирин. Или Вы имеете в виду альфа-интерферон? Тогда напишите лучше какой именно (их достаточно много разных), чтобы я не сомневался, что мы говорим об одном и том же. Уточните, пожалуйста. Я не могу пока понять, о лечении каким препаратом идет речь.
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня хронический гепатит В. По фибросканированию фиброз 0. Сделала УЗИ печени и желчного пузыря, по результатам которого форма и размеры печени не увеличены, но эхоструктура диффузно-неоднородная, мелкозернистая. Эхогенность средняя, звукопроводность в норме, сосудистый рисунок сохранен, очаговых образований не лоцируется, размеры воротной и нижней полой вены в норме. Скажите можно ли сказать по этому УЗИ о наличии фиброзообразования. И еще УЗИ я делала сразу после ОРВИ, на 2 день после прекращения приема антибиотиков. Мог ли этот факт повлиять на результат? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При УЗИ практически невозможно оценить степень фиброза. Степень фиброза достаточно точно можно оценить при эластометрии печени (фиброскан), который Вам тоже делали ("по фибросканированию фиброз 0" - это об этом исследовании и идет речь). Вряд ли ОРВИ или относительно короткий курс антибиотиков может повлиять на результаты УЗИ и эластометрии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.