Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6180

03.09.2015 16:14:48
М.
Здравствуйте Доктор! У меня гепатит С  II генотип, в феврале начала ПВТ альтевир   рибавирин ,  выдержала только до конца мая . Прекратила лечение , посоветуйте , что делать дальше ? Заранее спасибо !  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не могу Вам по интернету на основании той информации, которую Вы мне даете, дать никакого совета. Опишите подробно ситуацию (степень фиброза, был эффект от лечения или нет, что было в анализах до и во время лечения, почему бросили, что беспокоило, сколько недель точно пролечились и т.д.), возможно, я Вам что-то смогу посоветовать, но по интернету это могут быть только какие-то очень приблизительные рекомендации. Вы слишком много хотите от общения по интернету.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:38
М.
Здравствуйте ,после травмы позвоночника на тренировке(Грыжи шейного отдела), хочу пройти курс гормона роста для восстановления хряща, у меня геп.С ген.а год назад фиброз 0 ,колю фосфоглив.Печень не пострадает ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, нет. Назовите конкретное название препарата и схему (длительность) лечения. Тогда я постараюсь ответить более четко.

03.09.2015 16:14:43
З.
Здравствуйте!! 12 лет не могли поставить диагноз. выкручивает и выламывает как при гриппе, болят и периодически пвспаляются лимфоузлы, анемия, показатели печени чуть повышены на капельку, температура 37.1, то 36.6 то самочувствие ужасное...жгет лимфу и ноги и спинной мозг...прям чувствую жжение...депрессия конечно на фоне вируса есть..наконец нашли TTV вирус..гепатологи не знают как его лечить и что с ним делать и ни кто это не знает..и есть люди которые его не чувствуют ..но так жеесть много носителей гепатита С и В и они не болеют а есть люди которые умирают в полном смысле слова...что делать??? проколола Роферон 3 раза в неделю по 3000000мл..3 месяца..на одну капельку лучше...но так же жгет лимфоузлы..слабость...ничего не хочу и не могу...хочу попробовать Пегасис но гепатолог уверенности не дает...только 25 процентов излечились на интерферонах у остальных вирус не поддается лечению..вроде чуть лучше стало на ФАМВИРЕ...он действует на ДНК содержащие вирусы...думаем с гепатологом может попробовать БАРАКЛЮД он вроде тоже действует на ДНК содержащие вирусы..хотя пробовала ламивудин и вроде температура стала меньше..и от фамвира немного легче...я понимаю что не знают чем его лечить..но что то же должно быть!!!!!!!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ох... Вирус TTV, если поискать, можно найти у достаточно большого количества людей (как и сотни других "безвредных" вирусов). В различных странах и "группах" людей - от 2% до 60% ходят себе спокойно с этим вирусом. И ничего их не беспокоит. Ни у кого из них "лимфу", "ноги" и "спинной мозг" не "жжет" и ничего не "выкручивает". Ничего из того, что вы описали, их не беспокоит. Пока абсолютно точно не известно, может ли этот вирус приносить хоть какой-то вред человеку, в т.ч., вызывает ли он хронический гепатит. Более того, подавляющее большинство вменяемых специалистов считает, что лечить это не нужно в принципе. Тем более, что лечить его нечем. Эффективность интерферонов не доказана. Ни о каких бараклюдах, фамвирах, ламивудинах вообще речи не идет. Но самое главное, что, практически точно, что лечить его ВООБЩЕ не нужно, и, скорее всего, он ВООБЩЕ не вызывает НИКАКИХ хронических заболеваний. И уж точно, что НИЧЕГО из ваших симптомов не имеет НИКАКОГО отношения к этому вирусу. Я не знаю точно, что с вами, но я только могу вам сказать, что одной из наиболее вероятных причин ваших симптомов может быть соматизированная депрессия. Это когда у человека есть депрессия, а проявляется она в большей степени соматическими (телесными) ощущениями (самыми разнообразными). Чтобы подтвердить это или опровергнуть, нужно идти на консультацию к психиатру (это совсем не значит, что вы какая-то "психбольная"). Я не знаю ни одного другого заболевания, кроме этого или, по крайней мере, близких к нему, которое могло бы давать такие "удивительные" симптомы. Я не претендую на абсолютную свою правоту, тем более, по интернету, но практически точно, что делаете вы совсем не то, что нужно.

03.09.2015 16:14:11
E.
Здравствуйте уважаемый Олег Игоревич! Вопрос такой, сколько стоит приём?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поясняю. Я работаю в Гепатологическом центре Городской больницы №1 г. Ростова-на-Дону (бывшая ЦГБ). Я не работаю в ООО "Развитие ДНК", на сайте которой мы с вами сейчас общаемся, и не веду у них консультативный прием. У них есть свой медицинский центр "Ваш доктор". Находится он в Батайске. Насколько я знаю, там консультируют врачи других специальностей. Информация об этом есть на сайте. Юридически никакой связи между нами нет, просто лаборатория ООО "Развитие ДНК" находится в нашем здании. Они меня попросили вести эту страничку (на личных контактах), и я согласился. Если вы спрашивайте о приеме у нас, в Гепатологическом центре, то с 9-00 до 14-00 мы бесплатно консультируем всех, кто только к нам не забредет (при наличии паспорта, полиса и направления). Не могу вам гарантировать, что именно я буду вести прием в тот день и час, когда вы придете. Мы (врачи) меняемся на приеме по мере необходимости. Кроме приема у нас еще много другой работы (больные в отделении, дневной стационар и др.). Если очень хочется именно ко мне, можете спросить меня, вам скажут, где меня найти. С 8-00 до 14-00 в будние дни я всегда на работе. Буду более-менее свободен, поговорим. А что касается того, что сколько стоит, сами решите.
03.09.2015 16:14:27
А.
Скажите пожалуйста, гепатит С действительно опаснее и страшнее для человека, как это пишут в интернете, чем гепатит В? Какие прогнозы по этим двум вирусам?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно не опаснее и не страшнее. Примерно также опасен. Примерно у 30% пациентов с хроническим гепатитом С или с хроническим гепатитом В формируется цирроз печени в течение жизни. У некоторых больных формируется цирроз-рак печени (не очень часто). Остальные пациенты живут свою жизнь полностью без больших проблем.

30.12.2016 19:08:44
A. Pavlenco
Здравствуйте. У меня ХГВ. Вирусная нагрузка была 32460000. Фибросканер показал Ф3 , 10,3 по Метавир. Начал принимать Зеффикс. Через 1,5 месяцев нагрузка упала до 6800. Перешёл на Себиво. Через 3 месяца фибросканер показал Ф4, 14,4 по .Метавир. Врачи предписали тенофовир. Возможен ли такой резкий скачок с Ф3, 10,4 на Ф4, 14,4. Как это можно объяснить? Принимать и в дальнейшем тенофовир? Возможен обратный процесс?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не должно быть никаких таких быстрых "скачков", тем более, на фоне приема противовирусных препаратов не должно становиться хуже. Скорее всего, это просто погрешность при проведении эластометрии печени. В первый раз или во второй, я не знаю. Скорее всего, Вам, действительно, нужно длительно (возможно, постоянно) принимать один из этих препаратов. Тенофовир хороший препарат. Уменьшение степени фиброза при лечении возможно, но только процесс этот занимает длительное время. ПЦР с вирусной нагрузкой нужно контролировать дальше в динамике на фоне лечения. АЛТ и АСТ сдавали? И гепатита D нет?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.