Вопрос гепатологу №6170

Вопрос №6170

03.09.2015 16:14:48

ш.

Здравствуйте Олег Игоревич!
Извините за беспокойстве.
Можете мне дать консультацию.- Мне 38 лет,уже 2 недели у меня болит поджелудочный железа, сделала УЗИ и сказали Холицисто-панкреатит. не могу ничего есть, одни боли, отрыжки,усталость. и за одно сдала анализ на гепатит. и у меня выявили на ИФА гепатит антитела С и в области эпигастри боли. Что мне делать помогите пожалуйста. Спасибо Вам!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Сначала нужно разобраться с Вашими болями, потому что к гепатиту С они отношения не имеют. Если это, действительно, панкреатит, лечите сначала его, а потом нужно дообследоваться по поводу гепатита С. По минимуму: ПЦР+генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрия печени. После этого - определяться, точно ли есть гепатит С, насколько выражены "изменения" в печени и нужно ли лечиться. Примерно так.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5936

03.09.2015 16:14:43

и.

здравствуйте проверте электронку пожалуйста я вам прислала анализы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Проверил. Ответил.

Вопрос №6458

03.09.2015 16:14:53

Г.

По поводу сильного зуда на спине обратилась к терапевту, сдала анализы в ИНВИТРО на гепатит. Результаты такие:HBsAg(кач)- отрицат anti-HCV total - отрицат. anti-HB core total -положит. anti HBs(колич.)- 53 мЕд/мл ( отсутствие иммунного ответа =10) anti -HBe - положит. вирус гепатита В(кач) ДНК- не обнаруж Есть ли у меня гепатит В, и нужно ли мне дополнительное обследование? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатита В у Вас нет. Вы болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели. По поводу гепатита В больше ничего делать не нужно.

Вопрос №9793

30.01.2016 17:46:35

Г.

Олег Игоревич, были ли в вашей практике случаи неудачной пвт у пациентов, кто лечился безинтерфероновыми схемами? и еще, скажите симепревир эффективней даклатасвира, асунапревира в сочетании с софосбувиром? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Один рецидив на "безинтерфероновую" схему уже видел. Будут и еще. Но ориентироваться нужно не на то, что я видел или не видел, а на статистические данные. Вероятность рецидива на новых "безинтерфероновых" схемах лечения по разным группам больных от 3% до 10%. Нет, симепревир не эффективней. Из того, что Вы написали софосбувир + даклатасвир - самое эфективное сочетание для всех генотипов вируса. Для 1-го генотипа также очень эффективны викейра-пак и софосбувир + ледипасвир.

Вопрос №77936

25.05.2018 08:44:32

Д.

Добрый день! Случайно при обследовании выявлен гепатит. результаты анализов: альбумин 49 г/л альфа-1-глобулины 2.7 г/л альфа-2-глобулины 5.9 г/л бета-глобулины 7.5 г/л гамма-глобулины 10.8 г/л Железо 20.13 мкмоль/л Альфа-фетопротеин 5.29 МЕ/мл HBeAg отрицат. anti - HBe положит. anti - HB core total положит. anti - HBs (колич.) 0.00 Протромбин (по Квику) 101 % МНО 0.98 Билирубин общий 11.2 мкмоль/л Гамма-ГТ 34 Ед/ Глюкоза 6.7* ммоль/л Креатинин 76 мкмоль/л Мочевина 5.3 ммоль/л Общий белок 76 г/л Холестерин 5.64 ммоль/л Фосфатаза щелочная 65 Вирус гепатита В (кол.)ДНК 1,1x10^3 МЕ/мл HBsAg (кач.) положит. HBsAg (подтверждающий) положит. ВИЧ1/2(Антиген+Антитела)отрицат. АЛАТ 28,2 АСАТ 14 Результаты фиброскана: Результат 3,4 кПА, F 0-1 Вопрос в том, что мне ни один врач не назначает какого-либо лечения. Подскажите в таких случаях нужно ли или можно ли провидит лечение самого гепатита ? Есть ли шанс на излечение? Или действительно только контроль состояния?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В такой ситуации (в настоящее время) противовирусные препараты не нужны. Вам нужно наблюдаться. По минимуму: АЛТ и АСТ - примерно 1 раз в 3 месяца, ПЦР с вирусной нагрузкой - примерно 1 раз в 6 месяцев, эластометрия печени - примерно 1 раз в год. Если заболевание когда-нибудь будет протекать "активно", то, возможно, Вам и понадобится назначение противовирусных препаратов, но вполне возможно, что и не понадобится. Полностью хронический гепатит В вылечивается очень редко. Лечение почти всегда назначают не с целью "вылечить полностью", а с целью "подавить вирус". Еще на всякий случай нужно сдать кровь на anti-HDV (чтобы исключить гепатит D).

Вопрос №7220

03.09.2015 16:15:07

л. илларионовна

Олег Игоревич описка 1913год находилась у Вас в стационаре!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наверное, в 2013 году.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.