Вопрос гепатологу №60868

Вопрос №60868

#Гепатит #Расшифровка анализов

15.01.2018 12:13:25

А.

добрый день, есть ли гепатит С, активен ли он, помогите с диагнозом. нужно ли лечение.
Данные Fibroscan SO2, F01486  (17 ноября 2017 г):E- (kPa),  Медиана 4.9 , IQR* 0.9 , IQR/ медианы 18 %.
ПЦР-исследование (27.10.2017): метод PCR, Вирус гепатита C (HCV)  количественный- 42500 копий/мл (21250 МЕ/мл)
ПЦР в режиме реального времени 27.11.2017 Генотип 1 вируса гепатита С –Обнаружено.
РНК вируса гепатита С –обнаружено
РНК вируса гепатита С (количественный) - 2.1*10>5  МЕ/мл
Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛ)  : Гепатит B HbsAg  - отрицательно,  Anti-HCV  - положительно.
Маркеры гепатитов ИФА (08.12.2017) Анти –HAV IgM  -  отриц.
УЗИ ОБП: деформация желчного пузыря в шейке, Умеренный холестаз, Хронический холецистопанкреатит, Метеоризм, Печень, селезенка без структурных изменений.
Биохимические анализы крови (27.10.2017)
ALT 19,2 Е/л (норма 0-41)     ACT 20,6 Е/л (норма 0-40), Общий билирубин 9,6  Мкмоль/л ; прямой билирубин 3,7 ; непрямой билирубин 5,9 ; Щелочная фосфатаза 72,3 Е/л
Сахар крови 5.01 ммоль/л, холестерин общий 4.75 ммоль/л

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит С есть. Желательно, конечно лечиться, но никакой страшной спешки, чтобы срочно начинать лечение, нет. В силу обстоятельств это может и подождать. В обозримом будущем угрозы для Вас нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4153

03.09.2015 16:14:12

Е.

Моя мама на данный момент проходит лучевую терапию. И унеё гепатит В низкой активности. Скажите: какие препараты нужно пить чтобы вирус не активизировался во время лучевой терапии? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, нужен контроль анализов в динамике во время проведения лучевой терапии, думаю, раз в месяц будет вполне достаточно: 1. ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимические пробы (АЛТ, АСТ). Если анализы будут плохие (высокая концентрация вируса в крови, повышение АЛТ, АСТ), скорее всего, нужно назначать так называемые аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс). Это противовирусные препараты, которые будут "подавлять" вирус. Есть мнение, что аналоги нуклеозидов таким пациентам нужно назначать заранее (до лучевой терапии), чтобы вирус "не активизировался", т.к. вероятность этого достаточно высока, но я не уверен, что по нашей жизни это разумный вариант, учитывая значительную стоимость этих препаратов и тот факт, что быстрого прогрессирования хронического гепатита В практически никогда не бывает, даже если вирус и "активизировался". Успеете назначить лечение, если будет что-то не так. Это мое субъективное мнение.

Вопрос №6392

03.09.2015 16:14:51

р.

здравствуйте,скажите пожалуйста сколько стоит лечение от хронического гепатита с,и сколько времени оно длиться,примерно!!!!на какую сумму и время нам рассчитывать!и какие документы нужны для госпитализации!заранее спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В зависимости от ситуации длительность противовирусной терапии может быть от 6 до 18 месяцев (проводится она в основном конечно же не в больнице, т.е. столько времени "лежать" в больнице не нужно); стоимость препаратов на 1 месяц лечения может быть от 5 до 50 (и больше тоже может быть) тысяч рублей. Лечение нужно не во всех случаях, а иногда противопоказано. Для госпитализации нужно направление из поликлиники, паспорт и полис. Целесообразно сначала приехать на консультацию, потому что на основании моего короткого ответа у Вас может сложиться не совсем верное представление о ситуации.

Вопрос №6963

03.09.2015 16:15:02

К.

Здравствуйте, подскажите: ат hcv-14.51, core ag-14.33, ns3-1.14, ns4-4.22, ns5-10.66. Что это означает?это говорит о хронической стадии или возможном выздоровлении?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это антитела к вирусу гепатита С. Если это нашли у Вас впервые (т.е. Вы не лечились), более вероятно, что у Вас есть хронический гепатит С. Нужно сдавать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (лучше сразу с генотипированием вируса). Посмотрите ответ на предыдущий вопрос и на еще один похожий вопрос чуть ранее. Вам, скорее всего, станет все более понятно.

Вопрос №95252

30.10.2018 16:23:21

и.

подскажите . можно ли при лечении гепатита с делать компьютерную томографию с добавлением контрастного вещества.принимаю софдак

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно.

Вопрос №4532

03.09.2015 16:14:19

А.

Здравствуйте!Правда ли,что кофе замедляет развитие гепатита с?И еще,как вы считаете альтевир Рибавирин эффективна ли такая терапия?2,7*10^6 это высокая или средняя нагрузка?Можно ли полностью вылечить гепатит с при генотипе 1в

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Первый раз слышу про кофе. Альтевир + рибавирин, конечно, могут быть эффективны, но чаще не при 1-м генотипе вируса. Обыкновенная это нагрузка. Сейчас считается, что можно, но далеко не всегда.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.