Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6083

03.09.2015 16:14:46
Т.
Меня интересует еще один вопрос! гепатит обнаружили во время 1 беременности, 6 лет назад. Год назад забеременела, биохимический анализ АСТ и АЛТ больше 150. Была слабость, иногда не могла с кровати встать, было так плохо! Гинеколог посоветовала прервать беременность и заняться лечением печени. Так и сделала, сейчас на ПВТ. У меня генотип 3 и фиброза 0, после 4 недель терапии ответ положительный! Когда после терапии можно думать о зачатии ребенка? Не спровоцирует ли беременность новую активнось гепатита? Заранее спасибо)    
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не думаю, что Ваше плохое самочувствие во время беременности было связано с хроническим гепатитом С. Но это сейчас уже не имеет значения. Беременеть можно через 6 месяцев после окончания противовирусной терапии. Нет, не спровоцирует.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.01)
Популярные вопросы
17.01.2019 18:00:01
Т.
Здравствуйте.1 месяц назад появились первые симптомы все сразу и резко (рвота, потеря аппетита, тошнота, головная боль, ломота в теле, слабость, белый кал, тяжесть с правой стороны под ребрами, пожелтение кожи) после этого госпитализировали в инфекционную больницу, в которой пробыла 2,5 недели. Анализы показали-вначале и перед выпиской билирубин 159(31), алт 1144(93), аст 1247(33), сахар 5,2(-), HAV IgM отриц., (отриц.)HEV IgM IgG отриц. (отриц.)HBsAg отриц.(отриц), а-HB сочАв отриц.(отриц.), HCV Ab отриц.(отриц.), ПЦР HCV полож. протромбил 60(86), анализ мочи билирубин 50(отриц.). УЗИ норма. Основной клин.диагноз в выписке- острый вирусный гепатит С (HCvAb-)среднетяжелое состояние. Хочу начать лечение. Перед этим какие еще анализы нужно сдать на генотип, АЛТ, билирубин, количеств., качествен.и др.? Покажет ли какой генотип, если маркер на гепатит с показывает отриц.результат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, генотип "покажет". Его нужно определить. От генотипа может зависеть схема лечения. Генотип определяется в анализе ПЦР. Маркеры это не анализ ПЦР. Это анализ на антитела. В начале заболевания (при остром гепатите С) их, действительно, может не быть. Думаю, что при остром гепатите ПЦР можно не делать количественный ПЦР перед началом лечения. Но дать Вам конкретные рекомендации и полечить Вас по интернету я не смогу.
11.04.2018 12:04:44
Д.
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ. Сын сдавал на синдром Жильбера. Результат: исследуемый полиморфизм UGT1A1A(TA)6 TTA/A(TA)7AA Результат:6/6. Так есть у него этот синдром или нет? Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятно, что Вы написали. В этом анализе обычно прямо в самом заключении пишут, есть он или нет. Посмотрите еще раз внимательно. Если не разберетесь, то перепишите полностью заключение.
03.09.2015 16:14:43
Н.
Да, сдавала. На начало ПВТ -8,7 х 10(5)МЕ HCV/мл, после 4 недель ПВТ-125 МЕ/мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эффект есть. Лечитесь дальше.

03.09.2015 16:14:52
с.
Олег Викторович,здравствуйте!разъясните пожалуйста мое состояние печени по анализам: HBs Ag обнаружен, АНТИ- HBcor IgM не обнаружен, АНТИ-HBcor сумм обнаружен, АНТИ-Hbe обнаружен, HBe Ag не обнаружен, HBs Ag (конфирматорный тест) обнаружен, ДНК НВV (количественный) 1200, качественный- не обнаружено,все анализы на ферменты в норме,алт и аст тоже,фиброз ф1 без образования септ минимальный(по фиброскану).я носитель или у меня хронический гб??в чем разница? заранее благодарна
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Носитель" - это человек, у которого хронический гепатит В протекает "малоактивно" и практически не повреждает его печень. По приведенным Вами результатам Ваша ситуация именно на это и похоже. Хочу только сказать, что такая благоприятная картина не обязательно будет сохраняться всю жизнь, хотя достаточно часто. Наблюдаться Вам нужно продолжать и, возможно, при необходимости - назначать лечение. Одно замечание: колличественный ПЦР 1200 (чего-то - МЕ/мл или копий/мл) и качественный ПЦР "отрицательный" - если эти анализы сделаны в одно и тоже время, то они противоречат друг другу, так не бывает.

03.09.2015 16:14:42
Ю.
Здравствуйте доктор! У мужа гепатит С генотип 1 б, проходил противовирусную терапию, ответа нет. При повторном обследовании увидели аутоиммунные процессы, лечение интерфероном противопоказано. Биопсия показала фиброз 3 степени.Врач назначила один Фосфоглив. Подскажите что делать в данной ситуации. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какие именно аутоиммунные процессы "увидели" и как? Что именно беспокоит и какие именно есть "проявления" аутоиммунных заболеваний? Какими именно противовирусными препаратами он лечился? Если, действительно, есть абсолютные противопоказания к назначению интерферонов, то остается только назначать "метаболические" препараты (в т.ч. и фосфоглив) и ждать появления противовирусной терапии без интерферонов. Если же противопоказания эти относительные (т.е. можно, но "осторожно", назначать интерфероны), то (если не было эффекта от "стандартной" терапии: пегелированные интерфероны + рибавирин), остается назначать трехкомпонентную терапию (пегелированные интерфероны + рибавирин + телапревир), что пока очень дорого. Приблизительно так.  

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок