Вопрос гепатологу №6071
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте. Делал УЗИ брюшной полости и врач (которая делала узи) поставила диагноз Жировой гепатоз печени и панкреатит. После чего я пошел на прием к Гепатологу и мне объяснили , что ни какого панкреатита у вас нет , а то что видит врач Узи на мониторе это тот же жировой гепатоз поджелудочной железы. Действительно ли это так ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не знаю. Действительно, только лишь по результату УЗИ диагноз панкреатит не ставится. Должны быть хотя бы боли в животе. Тогда с той или иной степенью вероятности (учитывая другие данные, в т.ч. УЗИ) можно предполагать наличие панкреатита. Что в Вашем случае, я исходя только из информации, которую Вы мне дали, ответить не могу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.02.2019 21:38:32
случайно обнаружил что у меня гепатит с.Вирусная нагрузка 230000.генотип 1.АЛТ 80 АСТ52.Общ билирубин 19.Сделал узи с эластографией печени врач написал что индекс эластичности 1.19 м/c я не понял фиброз у меня есть?по узи печени все остальные показатели в норме...симптомов нет...надо ли мне добавлять рибоверин при лечении соф+лед?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не знаю, что имеется в виду "индекс эластичности 1.19 м/c". Скорее всего, Вы что-то перепутали. В заключении должна быть указана "плотность" печени в килопаскалях (кПа), которая соответствует такой-то степени фиброза. Я не смогу полечить Вас по интернету.
07.10.2025 11:50:43
Олег Игоревич, добрый день.
Прошу прокомментировать динамику вирусной нагрузки DNA HBV:
09.2017 - 1400 копий/мл
02.2019 - 20850 МЕ/мл
11.2019 - 951 МЕ/мл
09.2022 - 2,91*10^3
02.2024 - 2,68*10^3
09.2025 - 2,4x10^4
На текущий момент (10.2025) показатели печени во вложении.
Прошу подсказать - требуется ли начинать терапию.
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Концентрация вируса в крови в настоящее время, скажем так, выше, чем хотелось бы. Вероятнее всего, прямо сейчас начинать принимать противовирусный препарат не нужно, а нужно более внимательно (чаще) понаблюдать за вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), АЛТ, АСТ (думаю, пока 1 раз в 3 месяца). Чтобы принять решение о том, необходим ли прием противовирусного препарата (это длительный прием), нужно убедиться в том, что это на самом деле необходимо. Один единственный не очень хороший анализ такой вывод сделать не позволяет. Кроме этого, нужны еще результаты - HBeAg, anti-HDV (гепатит D), УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени. И лучше приходите на консультацию.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте, Олег Игоревич.Обращабсь к вам за консультацией по двум вопросам:
1. Через сколько недель(уколов) можно судить о результатах лечения пегасисом.
2. Можно ли в процессе лечения поменять пегасис на пегитрон (случайно муж купил не тот препарат)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Обычно эффективность оценивается через 12 недель (3 месяца) от начала лечения. В последнее время стали рекомендовать оценивать эффективность раньше - уже через 4 недели (1 месяц) лечения. 2. Можно. Только доза должна быть адекватной - 1,5 мкг на 1 кг веса.
03.09.2015 16:14:59
Добрый день!Прохожу ПВТ 4 недели сдала ПЦР кол.и получила результат
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
31.12.2017 03:43:13
Добрый день! 20 лет назад брат заразился Гепатитом С, медикаментозного лечения не получил (находился в армии).
Через пол года после заражения вирус на ПЦР был положительным, лечился некоторое время Интерфероном. УЗИ показало незначительные диффузные изменения, биохимия была в норме. Через два года после заражения ПЦР оказался отрицательным, биохимия в норме. Результат такой же по сей день.
Вопрос: 1) можно ли быть полностью уверенным, что вируса нет на основании анализов, и какие анализы необходимо сдавать на постоянной основе? 2)Если болезнь снова себя проявит, как ее лечить, или это возможно только на начальной стадии развития заболевания, и момент уже упущен? 3) если человек без вредных привычек, возможен ли благоприятный исход без рецидива? 4) может ли вирус нанести ущерб вред печени, находясь в латентной форме?
Спасибо.
Ольга
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в нескольких анализах ПЦР вирус не обнаруживается, то человек здоров. Судя по тому что Вы написали, Ваш брат вылечился интерферонами.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.