Вопрос гепатологу №6046
03.09.2015 16:14:45
Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 3 генотип У меня семья: муж и двое детей -могу ли я заразить своих членов семьи пользуясь одной посудой? и какие меры предосторожности нужны? Напишите пожалуйста подробней,я очень переживаю за семью,спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Через посуду заболевание не передается. Передается практически всегда только через кровь, поэтому обязательно должна быть своя бритва, маникюрные инструменты, зубная щетка и т.д. В редких случаях возможна передача вируса половым путем. Презерватив предотвращает такую передачу практически стопроцентно. Без презерватива передача вируса также очень маловероятна. Других путей заражения нет. Вы практически никак ни для кого не опасны.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте,Олег Игоревич!У меня геп.С.Сейчас лечу бронхит антибиотиками.Надо ли для печени пропить эссенциале или еще что?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не нужно.
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте, доктор! В 2009г обнаружен геп С,тип1в. По биопсии,УЗИ и фибротесту- цирроз.Лечение- 4 мес ПЕГАСИС,без ответа, нагрузка не уменьшилась-прекращено.Терапия далась очень тяжело,тромбоцитопения,колол Нейпоген.АФП всегда около45-50,колич.4*10^4.МНО 1.25(норма 0.85-1.15),протромб время- норма.Сдал Определение генетич полиморфизма: IL28B C>T;IL28B T>G Результат: 29.5 и 29.0.Заключение:20-25%пациентов с ХГСотвечают на лечение.Скажите, пожал,это заключение говорит о том, что шансы не > 25% на излечение?Предлагает доктор лечение телапревиром, кроме дорогивизны еще и тяжелая переносимость и все- равно я чувствую, что толку не будет. Прокомментируйте, пожал,заключение. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По хорошему, такого человека, действительно, нужно лечить тройной терапией (с телапревиром). Основная проблема при этом - цена лечения. В целом, не могу сказать, что от телапревира нужно ждать каких-то "ужасных" побочных эффектов. Выраженные побочные эффекты от телапревира бывают не так уж часто. Такой генотип интерлейкина В28 говорит о том, что вероятность получить хороший эффект от лечения "стандартной" (двойной) терапией (пегасис + рибавирин) невысокая (не более 25%). Относится это к тройной терапии или нет, не известно. От тройной терапии с телапревиром у пациентов, у которых совсем не было никакого эффекта от предыдущей двойной терапии, тоже достаточно большая вероятность не получить эффекта (но в то же время, достаточно большая вероятность получить эффект), но другого варианта, по большому счету, нет. Правильно вам предлагают лечение с телапревиром.
03.09.2015 16:14:16
здравствуйте доктор у меня гепатит ц 5 лет назад я лечил !! сейчас сдавал анализы биохимия в норме ,а вот пришли анализы на пцр генатип и вирусную нагрузку .расшифруйте мне их пожалуйста значит так исследования вирус гепатита ц (кол-во)результат 0 ,нормы интерпритации копий-мл(ме-мл)аналитическая чувствительностьметода:200(74,07)линейный диапозон 750-1х10,8(277,77-37037037)что это??не обнаружено:-200(74,07) обнаружено 0 ,без уточнения кол-во200-750(74.07-277.77)с уточнением кол-во-750(277.77)да генатип почемуто не определили
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того что вы написали, я понял, что в настоящее время РНК вируса гепатита С методом ПЦР с чувствительностью 200 копий (штук) в мл (или 74,07 МЕ (международных единиц) в мл, что примерно одно и то же) у вас в крови не обнаружена. Т.е. концентрация вируса в крови менее 200 копий в мл (это очень мало) или вообще нет. Т.к. не обнаружен вирус, поэтому и не определили его генотип. Остальные цифры отражают чувствительность тест-ситемы для анализа без уточнения количества вируса в крови и с уточнением количества вируса в крови (вам это не надо). Я так понял, 5 лет назад вы прошли противовирусную терапию? У вас либо сохраняется ремиссия заболевания ("неактивный" гепатит С), либо вы выздоровели (об этом можно пока говорить очень осторожно). Имейте в виду, что, по-хорошему, нужно показать сам анализ врачу, иначе при общении здесь возможны разные "накладки" как в детской игре про "испорченный телефон" (вы не то написали - я не так понял).
19.07.2016 14:06:21
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, есть ли возможность записаться к Вам на прием в частном медицинском центре или в больнице Семашко платно? Есть вопросы по поводу лечения вирусного гепатита.
С уважением, Светлана
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Работаю только в Городской больнице №1 (им. Н.А.Семашко). По всем вопросам приходите сюда. Мой телефон 89185533247.
02.08.2016 09:03:08
здравствуйте,доктор.у меня обнаружили гепатит С ,ПЦР сдала положительный,у меня беременность долгожданная сейчас я на 17 неделе,инфекционист сказала гепотопротекторы пока попьешь и всё.а я слышала про противовирусную терапию ,знаю что ее только после рождения ребенка проводить и после кормления грудью.у нас вообще в России есть бесплатные программы для гепатитников?лечение то дорогое ,а с нашими зарплатами легче помереть ,а жить хочется для ребенка!подскажите какие гепатрепротекторы мне сейчас можно принимать?и противовирусная программа назначается врачом-инфекционистом и какая?спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Помирать, как Вы говорите, точно не нужно. И пугаться так сильно тоже не нужно. В большинстве случаев, в таких ситуациях как у Вас, все складывается благоприятно. Бесплатно противовирусные препараты могут получать так называемые "федеральные льготники". Вам нужно в плановом порядке спокойно придти на консультацию и разбираться в Вашей конкретной ситуации. Какие-то конкретные назначения по интернету я Вам сделать не смогу.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж