Вопрос гепатологу №6038

Нет.

Обычно при снижении уровня нейтрофилов (имеется в виду выраженное снижение, как в вашем случае) достаточно назначить нейпомакс (или аналогичные препараты). Иногда вначале на всякий случай можно снизить дозу интерферона. Затем, как правило, достаточно только колоть нейпомакс 1 раз в неделю (редко чаще). Если назначается нейпомакс, очень редко требуется снижение дозы интерферонов на длительное время. Дозу рибавирина, если нет выраженной анемии (снижение гемоглобина и эритроцитов) или других проблем, снижать не нужно. Колоть нейпомакс иногда приходится весь период лечения. После окончания лечения эта проблема уходит сама собой. Решения принимаются по результатам общего анализа крови в динамике. Если нет быстрого вирусологического ответа (в ПЦР вирус продолжает определяться через 4 недели лечения), но будет т.н. ранний вирусологический ответ (в ПЦР вирус не будет определяться через 12 недель лечения), то лечить такого человека нужно курсом 72 недели (почти полтора года). Это важно. Иначе очень высока вероятность рецидива после окончания лечения.

Только вместе с вирусом гепатита В. Тогда это и называется "гепатит D".

Не знаю. Брали анализ на ПЦР с нагрузкой или не брали после 4 недель лечения (вы пишите "нет на руках"). Если брали найдите результат, и я вам постараюсь ответить. Если не брали, ответить, скорее всего, ответить точно не смогу. Трансаминазы какие были до начала и через 1 месяц лечения? Что в ПЦР с нагрузкой в динамике? Когда брали анализ на ПЦР с нагрузкой в 1-й раз в процессе лечения? Вы не даете мне нужной информации, поэтому я не могу даже приблизительно ответить.