Вопрос гепатологу №5999

ЯНАО - это Ямало-Ненецкий автономный округ, или я ошибаюсь? Теоретически, возможно. Для начала нужно приехать на консультацию со всеми имеющимися анализами. После консультации, скорее всего, досдать недостающие анализы. С результатами (через 5 - 10 дней) поговорить еще раз прицельно на предмет назначения лечения. Если это будет противовирусная терапия, в процессе лечения нужно будет приезжать сначала где-то 1 раз в 2 - 4 недели, затем, если все будет идти гладко, реже. Срок проведения противовирусной терапии - 6 - 12 месяцев. Сейчас я в отпуске. На работе буду через 2 недели. Хотите, приезжайте, поговорим. 8-918-55-33-247.

Я не обратил внимание, что в вопросе написано по 1 капсуле (250 мг) через день. Да, действительно, доза там должна быть 3 капсулы в сутки ежедневно. По 1 капсуле через день урсосан не назначают.

Любой анализ ПЦР имеет определенную чувствительность, т.е. никогда нельзя исключить, что вирус есть в крови в концентрации ниже, чем его способна "уловить" тест-система (анализ). Нет анализа, который бы улавливал "1 штуку" вируса в организме. "Ультрачувствительный метод" - это сколько копий или МЕ в мл имеется в виду? Если это 15 МЕ в мл или меньше (я с меньшей чувствительностью пока анализов в руках не держал), то это замечательно. Это значит, что у вас очень хорошие шансы на прекрасный результат от лечения (может быть, даже полностью вылечиться удастся), но лечиться нужно до полного курса (24 недели). В противном случае, высока вероятность рецидива заболевания. Кроме того, что вирус еще может присутствовать в крови в концентрации меньшей, чем чувствительность анализа ПЦР, не забывайте, что он еще находится в клетках печени, например. Поэтому нельзя прекращать лечение, сразу после того, как вам в анализе ПЦР написали "РНК вируса не обнаружена в крови". Если получен такой хороший результат от лечения как у вас (это называется "быстрый вирусологический ответ"), то лечиться нужно до полного курса, тогда вероятность излечения максимальна. 

Думаю, не навредите, но если у вас нет цирроза печени, то при такой концентрации вируса противовирусные препараты назначать не нужно. Боли не имеют отношения к наличию у вас хронического гепатита В.

У него в крови есть антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые его организм выработал в ответ на контакт с этим вирусом. Самого вируса гепатита С (анализ ПЦР) в крови не обнаружено. Анализ ПЦР нужно пересдать в динамике и, желательно, не один, а два-три раза. Если при этом сам вирус так и не будет выявлен, то это будет значить, что Ваш муж переболел когда-то острым гепатитом С и сам выздоровел. Так бывает, хотя и не очень часто.