Вопрос гепатологу №5976
03.09.2015 16:14:44
здравствуйте!спасибо за ответ, нагрузка пцр 410 ме.мл, hbeag отрицательный,ат к hbeag положительно, гепатит д отрицательный, узи норма, hbsag ОП КР 0,109 ОП ОП свыше 3,5. алт 9,4 аст 15,6 билирубин 8,30 что делать дальше?ничего не беспокоит. спасибо что отвечаите
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Судя по той информации, которую вы сейчас дали, у вас есть гепатит В (вероятнее, хронический гепатит В), который в настоящее время протекает "неактивно" и в настоящее время не нуждается в назначении противовирусной терапии. Желательно, если есть такая возможность, провести эластометрию печени (на аппаратах фиброскан или Aixplorer), чтобы окончательно убедиться, что нет выраженных изменений в печени (определить степень фиброза). В такой ситуации необходимо наблюдать за пациентом в динамике (приблизительно: ПЦР с вирусной нагрузкой 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз 3 месяца, УЗИ и эластометрия 1 раз в год). Если заболевание в какой-то период времени будет протекать "активно", тогда нужно обсуждать вопрос о назначении вам противовирусной терапии (это может и не понадобиться). Приблизительно так.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.05.2025 10:10:40
И дополнение к вопросу про то , что я ела свою еду после другого человека похожего на наокомана , уточнение забыла написать : можно ли заразиться гепатитом, если вдруг у него были раны во рту , а он кусал мой хлеб и частички крови или слюны могли попасть на него и потом возил им по творожному сыру , который я ела . Я кусаю слизистую щек изнутри и могло ли произойти заражение при таких условиях ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразиться таким путем гепатитами, которые могут передаваться через кровь (гепатиты С, В и D), стремится к нулю.
03.09.2015 16:14:21
Уважаемый Олег Игоревич!у нас в городе нет гепатолога,у меня гепотит с,генотип 2,антитела к ВГС КЛАССА М НЕ ОБН, антитела к ВГС IgG к core(структурные белки)ОБН,антитела к ВГС(IgG)к NS(неструктурные белки)ОБН,РНК ВГС(КОЛ) 6,5х10в 4 степени,БИОХИМИЯ(АЛТ 20,АСТ23,БИЛИРУБИН 10,0,ТИМОЛ ПРОБА 3,4 АМИЛАЗА 50,УЗИ ПЕЧЕНИ ,СЕЛЕЗЕНКИ ,ЖЕЛЧНОГО И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ СКАЗАЛИ ВСЕ В НОРМЕ,ПОЖАЛУЙСТА РАСШИФРУЙТЕ ЭТО ВСЕ И КАКОЙ ШАГ МНЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ,ДОРОГОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ БУДЕТ В МОЕМ СЛУЧАЕ!ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результаты анализов неплохие. Если нет противопоказаний, вам можно назначать противовирусную терапию с высокими шансами на хороший результат. Делать это нужно обязательно под контролем врача, который умеет проводить противовирусную терапию. Если подбирать самый бюджетный вариант противовирусной терапии российскими препаратами (при 2-м генотипе вируса это возможно), можно уложиться в 6 - 8 тысяч рублей в месяц на общий срок (если все будет идти гладко) 24 недели (6 месяцев). Даже при назначении этих препаратов вероятность хорошего результата высокая. Следующий шаг - ищите врача, который умеет проводить противовирусное лечение и находится в пределах вашей досягаемости. Если вы из Ростовской области или близлежащих регионов, вполне реально приехать к нам. Если все идет гладко, приезжать к врачу во время лечения нужно примерно 1 раз в месяц. Иногда реже. Правда, иногда чаще.
15.10.2016 11:21:33
Здравствуйте, у меня такая ситуация после постановки внутри мышечной инъекций уколола иглой палец, сразу выдавила две капли крови из пальца, отработала спиртом, перекисью и йодом, наложила бактерицидный пластырь. Какова вероятность заражения гепатитом С? У пациента гепатит С. Подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу эту вероятность выразить какой-то цифрой. Она есть, но от 100% она очень далека. За Вами нужно наблюдать: ПЦР качественный, АЛТ, anti-HCV несколько раз в динамике в течение следующих 6 месяцев. Если у Вас будет выявлен острый гепатит С, то нужно лечиться.
10.11.2019 22:45:30
здраствуйте.
у меня гепатит б,без дельта агента хронический.вирусный нагрузка 7,5х10^2 ME5/ML. и фиброз 1. алт 23,9 аст 18,8.что это? лечение надо мне?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, в лечении Вы сейчас не нуждаетесь, но нуждаетесь в наблюдении.
25.09.2017 18:09:56
Скажите пожалуйста с какими результатами анализов к вам обращаться на консультацию. У нас имеются:HCV-КП =15,77; RHK гепатит С (ПЦР) - обнаружено, УЗИ. Какие еще нужно сделать анализы? Мы живем в области, не в Ростове, чтобы приехать наверняка результативно.Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желательно заранее сделать: ПЦР + генотипирование вируса (определение его "подтипа"), АЛТ, АСТ (входят в биохимический анализ крови) и эластометрия печени (похоже на УЗИ - хорошо делают в Железнодорожной больнице в Ростове-на-Дону, ул. Варфоломеева,92, отделение УЗИ, 16 кабинет, по будним дням без предварительной записи, с 8-00 до 11-00). Перед консультацией заранее позвоните мне 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.