Вопрос гепатологу №59561
02.01.2018 23:38:54
Здравствуйте, мой отец в декабре 2016 в Саратове прооперировал ногу, в феврале 2017 лечил зубы в частной клинике. В декабре хотели пролечить глаза, когда сдавали анализа для операции. Обнаружили гепатит В. Хотели бы попасть к Вам на приём. Какие анализы нужны, чтоб были на руках?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желательно сделать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), anti-HDV (маркер гепатита D), HBsAg и HBeAg, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.03.2019 09:39:31
Добрый день. Олег Игоревич. Обьясните пожалуйста, зачем при обследовании на гепатиты в и с необходимо сдавать на антитела, а не сразу на качественный анализ рнк. Если вируса нет в крови, значит и антитела будут отрицательны. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антитела при гепатите С - более простой и дешевый анализ. Если нет антител, то и болезни нет (за исключением некоторых случаев с острым гепатитом С). И на этом история заканчивается. Т.к. в большинстве случаев так и бывает, то нет смысла всем брать ПЦР. Примерно так. При гепатите В берут не антитела, а HBsAg. Если он есть то, болезнь (гепатит В) есть.
16.06.2017 10:14:57
Здравствуйте! Лечил зубы случайно узнал, что прямо передо мной лечили наркомана у которого гепатит, через сколько дней после заражения анализы дадут положительный результат на его присутствие в организме
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Инкубационный период (время от момента заражения до появления вируса в крови) может быть от 2 недель до 6 месяцев.
03.09.2015 16:14:13
Добрый день, я лечусь от гепатита С (1b) уже 11 ый месяц, начинала терапию альфаферон рибавирин, с 6 месяца перешла на пегасис рибавирин, последние 1,5 месяца наблюдается картина повешения АЛТ 66 и АСТ 65, до этого анализы были в норме, сдавала ПЦР HCV, думали, что терапия не эффективна, но результаты отрицательные. Принимала 10 дней фосфоглив(уколы таблетки), АЛТ и АСТ упали, но все равно были чуть выше нормы, где-то около 40 оба показателя. Я сдала по новой анализы, ч/з 5 дней, АЛТ 49, АСТ 57., билирубин общий 8, не прямой 8, тимоловая 1, холестирин 3,2; в-липопротеиды 3,5; мочевина 3,9; креатин 80, сахар 4,4. Сейчас принимаю гептрал по 2 таб утром. Подскажите в чём тут дело? может ли пегасис влиять на АЛТ и АСТ? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причину можно только предполагать. Например, причиной может быть прием чего-то "извне" - алкоголь, другие лекарственные препараты (не относящиеся к лечению гепатита С), пищевые добавки и т.д. Пегасис здесь, я думаю, ни при чем. Противовирусный эффект есть. Если бы повышение АЛТ и АСТ были связаны с отсутствием противовирусного эффекта пегасиса, то вирус определялся бы в крови. В вашем случае этого нет. В любом случае, основным критерием эффективности является результат ПЦР, а имеющеея повышение АЛТ и АСТ очень невелико. Лечитесь дальше до полного курса. Нужно наблюдать в динамике, что будет.
26.04.2017 09:59:11
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли с гемогиомой (4 мм) посещать спортзал и делать уколы ботакса и филлеры?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно, можно.
03.09.2015 16:14:34
Олег Игоревич,сейчас огромное количество гипопротекторов. Скажите, какие протекторы в большинстве случаев Вы назначаете своим пациентам при ХГС 1В для заместительной терапии, и по какой схеме (раз в год, два раза в год...и какой период приема). Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Более или менее убедительные данные о пользе при хроническом гепатите С есть в отношении препаратов глицеризиновой кислоты (в России - фосфоглив), урсодезоксихолиевой кислоты (урдокса, урсосан, урсофальк и др.), адеметионина (гептрал, гептор), силимарина в большой дозе (легалон). Как принимать, можно посмотреть в аннотациях к препаратам. Жестких схем нет. Самим себе не нужно что-то назначать. Нужно понимать, что прием этих препаратов не заменяет противовирусную терапию при ее необходимости. Сами вы, скорее всего, не выберете правильную тактику действий. Идите к врачу, который занимается этой проблемой, - больше шансов пойти в правильном направлении.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.