Вопрос гепатологу №5871
03.09.2015 16:14:42
Добрый день очень нужна Ваша помощь, живем в городе Уфе при необходимости можем приехать. Ребенку 2.5 месяца лежим в больнице диагноз врачи поставить не могут предположительно гепатит или атрезия желчевыводящих путеи, или цирроз.Общий бируллин 132,прямой 117. Уже около месяца этот уровень от 150 до 110.Преднизолон делают более месяца . Ферменты тоже в пределах 200.Динамики пока никакой .Сегодня еще стул стал белым . Печень увеличена-гепатомегалия. Так и нет ясности в отношении атрезии. Помогите пожалуйста я в отчаянье очень переживаю за ребенка
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>К сожалению, я никак не смогу вам помочь. Я не педиатр и детьми не занимаюсь совсем. Честное слово, не знаю, как вам помочь.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.02.2016 12:23:48
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стоит начинать лечение гепатитС, генотип 1б, фиброз f3 препаратами пегинтрон и рибавирин? Мне 48 лет, интерлейкин T/G, C/T. Или выбрать другую схему лечения. Еще у меня аит щитовидки по узи, но с гормонами все в порядке. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все зависит от доступности для Вас других схем лечения. Двойная терапия гепатита С (интерфероны + рибавирин) почти во всем мире уже ушла в прошлое. Произошло это недавно, но быстро. Если других вариантов нет, то, скорее всего, нужно лечиться так, потому что в большинстве случаев это лучше, чем ничего не делать. Такая ситуация может быть, например, если Вы получаете пегинтрон и рибавирин от государства бесплатно, например, как "федеральный льготник", а своих средств на лечение нет. Теоретически возможные другие схемы лечения в Вашем случае такие: пегелированный интерферон (пегинтрон или другой) + рибавирин + софосбувир - 12 недель, софосбувир + ледипасвир - 12 недель, софосбувир + даклатасвир - 12 недель, препарат Викейра-Пак - 12 недель, софосбувир + симепревир - 12 недель, пегелированный интерферон + рибавирин + симепревир - 12-24 недели. Проблема пока в том, что часть из этих "новых" препаратов уже зарегистрированы в России и продаются, но стоят дорого, а часть из них еще не зарегистрированы и не продаются в аптеках. Оригинальные европейские и американские препараты стоят еще дороже, чем в России. Некоторые из этих "новых препаратов" уже производят в таких странах как Индия, Бангладеш, Китай. Там они стоят гораздо дешевле.
03.09.2015 16:15:07
здравствуйте доктор. мой сын закончил пвт в апреле 2012года. \ гепатит с ,3а \ .вирус не обнаруживался с первого месяца и до 2014года. в 2015 еще анализы не сдавали , но все это время антитела присутствовали. значит ли это , что вирус есть но в малом колличестве.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не значит. Антитела будут всегда (это не вирус). Нужно сдавать анализ ПЦР. Скорее всего, все будет нормально.
03.09.2015 16:15:00
Уважаемый Олег Игоревич! Вы предположили, что у моего папы лекарственный гепатит. Сейчас мы получили результаты анализов: АНА в 5 раз выше нормы, а АМА - в 20 раз. Весь год папа принимал кордарон. Скорее всего это цирроз лекарственный? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С такими результатами высокая вероятность того, что это первичный билиарный цирроз или аутоиммунный гепатит с исходом в цирроз. Иногда (редко) бывает так называемый перекрестный синдром - сочетание этих двух заболеваний. Не могу точнее сказать по интернету.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте, подскажите, есть ли смысл сделать плазмаферез перед противовирусной терапией гепатита С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревичь.Буду очень благодарна Вам за консультацию .2 года по врачам геп Б ГЕРПИС цитамегаловирус мутация гена по железу 2 лаб дали герпес 6 третья неподтвердила аллегрия на продукты лекарства пыльцу сейчас поставили диагноз цирроз биллирубиновый и стадия непервая урсолизин урсобилане дал жуткую аллергию каппиляры все навиду и красные уже 2 года есть ли какой то выход? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К сожалению, по этой информации я не могу дать Вам никакого совета. В этой ситуации нужно разбираться (смотреть анализы, разговаривать с Вами и т.д.), возможно, что-то еще сделать (анализы, исследования). Если хотите, приходите на консультацию.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.