Вопрос гепатологу №5777

Фраза "менее 500 МЕ/мл" значит, что концентрация или очень низкая, или нулевая (т.е. нет вируса в крови вообще). Фактически, речь идет о том, что тест-система, на которой производился анализ, имеет чувствительность 500 МЕ/мл и вирус в этом исследовании выявлен не был. Некоторые лаборатории в таком случае просто пишут: "не выявлено". Поэтому если представить, что вирус все-таки есть в крови в очень низкой концентрации, то, да, теоретически, заразиться можно, если, например перелить кому-то большое количество этой крови. Да, конечно, вероятность заражения зависит от концентрации вируса в крови (вирусной нагрузки). В данном случае при любом контакте с этим человеком, кроме, возможно, переливания кому-то его крови, вероятность заражения стремится к нулю.

Обычно на фиброскане делают 10 измерений (могут сделать и больше или же меньше, если есть технические трудности, но это уже не хорошо). 5.4 кРа у Вас - это математическое среднее этих 10 значений (stiffness - по русски "жесткость"). IQR - это статистический показатель, который отражает "разброс" этих 10 значений. Большого разброса быть не должно, т.к. печень это достаточно однородный орган. Чем меньше IQR, тем меньше "разброс", т.е. тем более похожими друг на друга были все 10 результатов. В таком случае конечному результату можно верить (в Вашем случае можно). Чем больше IQR, тем менее достоверен конечный результат, потому что высока вероятность, что технически исследование было выполнено не верно (т.е. в каких-то измерениях исследована плотность не печени, а например, ребра). IQR должен быть не более 25% (четверти) основного показателя. Это важный показатель. Что такое CS (кРа), честно говоря, сейчас не могу сказать. Знаю, что мне этот показатель как врачу не нужен.

Ответил. См. выше.