Вопрос гепатологу №5724

Вопрос №5724

03.09.2015 16:14:40

е.

подскажите,Олег Игоревич,пожалуйста,у мужа гепатит С генотип 1.АЛТ 93,8.АСТ 59,3.тимоловая проба 6.1.ну показатели эти меняются то ниже то выше.гепатолога у нас нет врач инфекционист советует каждые полгода проходить такое лечение внутривенно капельницы гемодез,физраствор с аскорбинкой,аржин,может путаю название но какой то сильный антиоксидант в уколах тоже,это 10 дней и вместе с этим в течении месяца и более таблетки Лагоза(силимарин),урсосан,вобензим.и диета,исключена алкоголь,хотя и не увлекался муж ею,видите ли вы,как опытный гепатолог,пользу в этом лечении.может какой то препарат добавить еще необходимо или наоборот убрать.муж не плохо себя чувствует работает.я переживаю за него.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Конкретные назначения по интернету делать не стану. Основное, что могу сказать в ответ на ваш вопрос: 1. трансаминазы у всех больных "колеблются" в каком-то "коридоре", более или менее важен только порядок цифр (во сколько примерно раз от нормы они повышены), 2. некоторые из перечисленных вами препаратов могут использоваться в лечении гепатита С (силимарин и урсосан, например, хотя их эффективность и не очень высока), но я не уверен, что есть какая-то большая польза от "капания" каких-то капельниц, 3. основное, что нужно выяснить, это - рекомендовать такому человеку противовирусную терапию или нет (в основном при 1-м генотипе вируса это зависит от степени фиброза печени - можно с той или иной достоверностью определить при эластометрии печени, проведении фибротеста и пункционной биопсии печени, кроме того, конечно, имеет значение наличие противопоказаний к лечению).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №49554

23.10.2017 12:31:58

М.

Здравствуйте. Обнаружен гепатит С. Генотип 3. Печень F-0. Какие препараты подойдут хочу в Индии заказать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не лечу людей по интернету.

Вопрос №333741

29.04.2025 18:06:00

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа. Какова вирусная нагрузка? И что делать дальше? Как долго это у меня? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не вижу никаких прикрепленных анализов.

Вопрос №240783

11.08.2023 07:46:16

В. Виктор

Здраствуйте, помогите расшифровать анализы пожалуйста.Делал прививки от гепатита B в 2007 году, летом 2023 сдал anti hbs -15,16 положительный, hbsag -отрицательный, anti hbc-0,38 -отрицательный Hbv пцр плазма кач-не обнаружено Мог ли имунитет сохранится так долго, получается 16 лет? Я здоров?немного нервничаю(главный вопрос не болен ли я?)скриншот заключения в лабораториии хеликс прикрепил прикрепил, почему они так могли написать? Из за hbc 0,38?(он отрицателен)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас есть иммунитет к вирусу гепатита В. Вы здоровы. Все хорошо.

Вопрос №5899

03.09.2015 16:14:43

Д.

Олег Игоревич! У меня был очень опасный контакт с инфицированной кровью (геп С). Врач направила на количественный пцр и алт аст (антитела понятно на таком сроке не покажут). алт аст в норме, меньше 20, не помню сколько точно, пцр отрицательный. Сдавала анализ через 17 суток. Прочитала, что пцр должен показывать уже через 10-14 дней...я понимаю, что анализы нужно пересдать, но все таки скажите, какова вероятность что не произошло заражения, если пцр не показывает на таком сроке??? мне уже кажется что у меня покалывает то печень то селезенка! И если произошло все таки заражение, то лучше лечить в самом начале или это большого значения не имеет при таком вирусе??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На свои ощущения ("покалывает") внимания не обращайте. Вероятность заражения мне оценить тяжело, потому что я не знаю какого рода "контакт" был с кровью. Если кровь попала на кожу, почти никакой вероятности. Если укололись инструментом, на котором была кровь с вирусом гепатита С, то значительная вероятность, хотя далеко не стопроцентная. Инкубационный период (т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания, фактически, до появления вируса в ПЦР) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев (в отдельных книжках пишут, что до 1 года). Лечат (возможный острый гепатит С) только при лабораторном подтверждении диагноза. Естественно, чем быстрее поставить диагноз, тем лучше, но каждый день "бегать" сдавать анализы не нужно. Думаю, исследование на ПЦР (качественный), АЛТ и маркеры (антитела) 1 раз примерно в 2 месяца - разумный интервал. Не факт, что назначать лечение нужно в самом начале заболевания, но уж точно, желательно, назначать лечение на стадии острого гепатита С (до 6 месяцев от начала заболевания).

Вопрос №31169

21.04.2017 17:05:54

Д.

Добрый день. Проходил лечение гепатита С препаратом Хепсинат ЛП. Закончил принимать таблетки в январе. Вот в январе и сейчас сдал общий анализ крови, все показатели в норме, но вот лейкоциты в январе были 11; и сейчас в апреле 11,3. Скажите это очень высокие показатели? И может ли это быть связано с применением хепсинат ЛП?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не связано. И, скорее всего, ничего страшного в этом нет.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.