Вопрос гепатологу №5541
03.09.2015 16:14:36
здравствуйте,у меня повышены алт и аст,сдал анализы на все гепатиты,оказались отрицательны,потом гепатолог отправила меня сдавать на гепатит в,(anti-HBc lgG
(ИХЛА)колич),anti-HBe lgG ИФА кач),один анализ оказался отрицательным,а второй показал 3,32,гепатолог пояснила,что маркеры гепатита в присутствуют,на основании этого поставила диагноз хранический гепатит в,вопрос правильный ли это диагноз,чем лечить ,лечиться ли вообще,что вы думаете по поводу назначеннго мне препарата гептрала внутривенно
(ИХЛА)колич),anti-HBe lgG ИФА кач),один анализ оказался отрицательным,а второй показал 3,32,гепатолог пояснила,что маркеры гепатита в присутствуют,на основании этого поставила диагноз хранический гепатит в,вопрос правильный ли это диагноз,чем лечить ,лечиться ли вообще,что вы думаете по поводу назначеннго мне препарата гептрала внутривенно
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Так какой все-таки маркер гепатита В "положительный"? И что значит анализы на все гепатиты "оказались отрицательны"? Что конкретно вы тогда сдавали? HBs-антиген сдавали? Что такое "(ИХЛА)"? Дайте четкую информацию. Я не понял, что "положительно", а что "отрицательно".</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:15
По операциям: в 2001 цистодуоденоанастомоз (не разборчиво написано,но что-то в этом роде), 2009 медиальная резекция поджелудочной железы с дистальным концево-петлевым панкреатоэктерзанастомозом наружное дренирование хвоста поджелудочной железы.Узи пересмотрел еще раз, холедок не описан. Щелочную фосфотазу не сдавал, кал посветлел как только сел на строжайшую диету (белым или серым не был, светло коричневый), моча все время была прозрачная, но последние дни стала как апельсин (яркая). Билирубин пересмотрел, как вы и говорите, запутался, поэтому продублирую: 1) общий 41,6; прямой 3,9 2) общий 32,9 3) общий 27,4 4) общий 25,8 5) общий 31,8; прямой 9,5 6) общий 34,1; прямой 9,7. Билирубин первый раз сдал 12.09 последний 6.10, т.е. в течении месяца 6 раз, за это время больше 60 не было, глаза пожелтели сразу, не только мое мнение, близкие говорят, наверное не кажется. Местный врач назначил: эссливер форте, карсил, липоевую кислоту, печеночный сбор ( корень шиповника бессмертник (в аптеках такого сбора нет и отдельно корень шиповника не продается)), около недели принимаю таблетки и пью обычный шиповник. Адекватное ли это назначение, и не прояснилась ли ситуация с билирубином после этого описания? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Билирубин у вас повышен за счет свободной (непрямой) фракции (в двух анализах, в остальных анализах - без уточнения). В 99 случаях из 100 так бывает при синдроме Жильбера. Если у вас синдром Жильбера, то в назначении медикаментов и соблюдении диеты вы не нуждаетесь. В этом случае билирубин у вас будет то повышаться, то понижаться сам по себе, а не от лечения или соблюдения (или несоблюдения) диеты. Среди мужчин людей с синдромом Жильбера около 10%.
14.06.2017 18:18:16
Переболела острым гепатитом с ,ремиссия 2 года , пцр отрицательно , только антитела , какой риск заражения партнера может быть?и вообще я заразна ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в нет ПЦР вируса в течение такого длительного времени, то человек здоров. Соответственно, никого заразить Вы не можете.
03.09.2015 16:14:57
Нахожусь на ПВТ 36 недель ПЦР отрицательно могу заразить других людей если будет контакт с моей кровью. И могу заразится другими гепатитом находясь на ПВТ. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Других заразить не можете. Заразится сам другими гепатитами (А. В, D) можете, как и все остальные люди, если Вы не болели ими ранее и не привиты.
24.11.2017 11:17:12
Добрый день. Вопрос такой. У мужа было лечение гепатита С, генотип 1,успешно три месяца ледифос. Пересдача ответ отрицательно. Не давно ставила ему укол витаминов и по неосторожности проколола палец иглой. Какова моя вероятность заразится? Ведь в крови его антитела есть, вирус был. Прошёл месяц, я могу уже сдавать Ультра чувствительный тест? покажет? Прививок у меня нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразиться в таком случае стремится к нулю. Не совсем понятно, когда Ваш муж закончил лечение, если он закончил давно (год назад или более) и в ПЦР у него вируса нет, то Вы никак не заразитесь. Если он закончил недавно, то иногда (очень редко) бывают рецидивы (появление вируса в крови вновь). В таком случае, теоретически, заразиться от него можно, но еще раз повторю, такое стечение стечение обстоятельств очень маловероятно. Можете сейчас сдать ПЦР качественный ("обычный") и АЛТ, если так сильно волнуетесь, но, скорее всего, волноваться не о чем.
21.06.2018 16:06:34
Добрый день! На узи а потом на кт печени определили множественные кисты печени. Вопрос куда и к кому идти с этими результатами
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К гастроэнтерологу, скорее всего, сначала.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж