Вопрос гепатологу №5541

Вопрос №5541

03.09.2015 16:14:36

и.

здравствуйте,у меня повышены алт и аст,сдал анализы на все гепатиты,оказались отрицательны,потом гепатолог отправила меня сдавать на гепатит в,(anti-HBc lgG
(ИХЛА)колич),anti-HBe lgG ИФА кач),один анализ оказался отрицательным,а второй показал 3,32,гепатолог пояснила,что маркеры гепатита в присутствуют,на основании этого поставила диагноз хранический гепатит в,вопрос правильный ли это диагноз,чем лечить ,лечиться ли вообще,что вы думаете по поводу назначеннго мне препарата гептрала внутривенно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Так какой все-таки маркер гепатита В "положительный"? И что значит анализы на все гепатиты "оказались отрицательны"? Что конкретно вы тогда сдавали? HBs-антиген сдавали? Что такое "(ИХЛА)"? Дайте четкую информацию. Я не понял, что "положительно", а что "отрицательно".</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6107

03.09.2015 16:14:46

С.

Здравствуйте,Олег Игоревич!Прохожу ПВТ ВГС 1в-20 нед из 48 нед.назначен преднизолон д-з диффузный токсический зоб 1ст.Стоит ли продолжать ПВТ и надеяться на УВО из-за преднизолона?15мг/день*2 мес преднизолона на ПВТ даст сильное привыкание?Извините,может не коректно сформулировала вопрос.Заранее благодарна за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по интернету по имеющейся информации оценить ситуацию. Для того, чтобы постараться это сделать, мне нужно задать Вам много вопросов. Диффузный токсический зоб был у Вас до противовирусной терапии или развился во время нее? Во время противовирусной терапии такое бывает крайне редко. Обычно со стороны щитовидной железы развиваются другие гораздо менее серьезные осложнения (они тоже бывают редко). Этот диагноз точно установлен? Никаких сомнений в этом нет? Почему преднизолон? Я не эндокринолог, но, насколько я знаю, преднизолон не основной препарат для лечения этого заболевания и назначают его далеко не всегда. Точно обязательно нужно его принимать? Через какое время от начала терапии вирус исчез из крови? Был ли быстрый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения)? Или был ранний вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса через 12 недель лечения)? Что Вас беспокоит? Какие побочные эффекты от лечения есть? Как переносите? Напишите результаты обследования по щитовидной железе. Какие еще препараты по поводу диффузного токсического зоба Вы принимаете? Ответьте мне на эти вопросы и я постараюсь ответить на Ваши. Делайте скидку на то, что при общении по интернету нормальная полноценная консультация невозможна.

Вопрос №4211

03.09.2015 16:14:13

А.

Олег Игоревич, добрый вечер. У меня в середине августа будет три месяца от начала лечения бараклюдом. Лечение назначено в 4 инфекционном отделении. Пора сдавать анализы? Моего врача перевели, можно продолжить лечение у Вас?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пора сдать. Хотите, приходите. Поговорим.

Вопрос №7113

03.09.2015 16:15:06

н.

Здравствуйте Олег Игорович, у моего мужа гепС 1 генотипВ, фиброз 2 степени.Поставили в январе полицетамию истинную,,начали сливание крови, прием гидреа, фосфоглив и урсосан отменили.Как это отрозиться на печени? Что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что отразится? Отмена урсосана и фосфоглина, прием гидреа или наличие самой истинной полицитемии? Что делать, мне по этой информации очень тяжело сказать. Думаю, что сначала нужно начинать лечить и выяснять ситуацию с полицитемией. От хронического гепатита С при 2-й степени фиброза (еще вопрос, так ли это) в ближайшей перспективе с ним ничего не будет. Потом, когда ситуация с полицитемией будет понятна, можно ставить вопрос о противовирусной терапии хронического гепатита С. Но мой ответ очень приблизительный.

Вопрос №7073

03.09.2015 16:15:05

Я.

Здравствуйте у меня гепатит С генотип 2 фиброскан F2 сдавал год назад.Лечится пока нет возможности.Что если пока попить отвар овса хуже не будет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хуже то не будет, но лучше тоже не будет. Экстренности в лечении нет, но имейте в виду, что 2-й генотип часто можно успешно лечить дешевыми интерферонами и рибавирином российского производства.

Вопрос №75444

06.05.2018 18:15:15

Л.

Здравствуйте. Олег Игоревич, есть несколько вопросов по теме паразитов (гельминтов),если можно ответьте пожалуйста, задам попутно для удобства.1. Показывает ли флюорография паразитарные кисты? 2.Если в общем анализе крови эозинофилы всегда в норме, означает ли это что паразитов точно нет в организме? 3.Если вдруг на УЗИ в печени обнаружили кисту, может врач-узист сразу определить паразитарная она или нет? 4.Во многих лабораториях делают ИФА на паразитов АТlgG к пяти видам гельминтов, информативный ли этот ИФА? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Отвечаю: 1. мелкие кисты в легких (в т.ч. например, эхинококковые) могут быть не видны при флюорографии, 2. стопроцентно это не говорит об отсутствии паразитарных заболеваний, но сильно снижает эту вероятность, 3. далеко не всегда может сказать, 4. не всегда информативный анализ. Лучше опишите конкретную ситуацию, потому что на основании моих ответов Вы можете сделать сами для себя совсем неправильные выводы.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.