Вопрос гепатологу №5540
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте! Еще раз извиняюсь. Сдал анализ РЦР РНК HCV. Результат положительный, референтные значения отрицательные. Подскажите мои дальнейшие действия. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Для начала придти на консультацию к врачу. У вас есть гепатит С. Больше по этому анализу ничего сказать нельзя. Наверняка, кроме него у вас есть еще какая-то информация (по поводу чего-то же вы сдали ПЦР). Нужно посмотреть на результаты, которые у вас есть, дообследовать и если будет нужно назначать лечение. Я не могу по интернету назначать обследования и лечить.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.10.2019 19:29:28
Здравствуйте. Какова вероятность заражения гепатитом б, если сделаны 2 прививки, а 3 прививка была сделана через 4-5 дней после контакта с кровью?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень маленькая вероятность.
03.09.2015 16:14:49
Добрый вечер!Подскажите где можно сделать эластометрию печени в Ростове-на-Дону?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Например: Железнодорожная больница (на Варфоломеева), отделение УЗИ, 16 кабинет, 8-00 - 13-00, строго натощак (не есть, не пить, не курить), без предварительной записи, по будним дням.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день!Была на 19 недели беременности сдала анализ в женской консультации на сифилис ,гепатиты и ВИЧ.Пришел AT k HCV положительный.Виду здоровый образ жизни.За всю жизнь в больницу обратилась с ангиной только .Пересдала в платной лаборатории качественный анализ на гепатит с результат отрицательный.сейчас 33 неделя беременности повторно сдаю анализы те же самые приходит антитела к вирусу гепатита с -1,020 - положительно. ед.изм.S/CO Подскажите что нужно сдать , и могут ли ошибиться в женской консультации?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть антитела к вирусу гепатит С, но в анализе ПЦР сам вирус не обнаруживается ("качественный анализ" - это идет речь именно об анализе ПЦР), то скорее всего, гепатита С у Вас нет. Чаще в таком случае речь идет о перенесенном ранее остром гепатите С с выздоровлением. Анализ ПЦР на всякий случай нужно повторить примерно через 3 месяца. За окончательными выводами и заключениями приходите на консультацию к врачу. По интернету полностью быть уверенным в том, что все именно так, как я написал, я не могу.
02.01.2018 23:38:54
Здравствуйте, мой отец в декабре 2016 в Саратове прооперировал ногу, в феврале 2017 лечил зубы в частной клинике. В декабре хотели пролечить глаза, когда сдавали анализа для операции. Обнаружили гепатит В. Хотели бы попасть к Вам на приём. Какие анализы нужны, чтоб были на руках?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желательно сделать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), anti-HDV (маркер гепатита D), HBsAg и HBeAg, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.
01.01.2025 19:18:16
Здравствуйте! Хотела бы задать Вам вопрос,моей маме 58 лет,у нее сахарный диабет 2 типа,появился асцит 3 месяца назад, прошли кт с контрастом,колоноскопию и фгдс,онкологию исключили,жалуется на боли в области печени,не могут поставить точный диагноз.ОАК и биохимия идеальные,ни одного отклонения от нормы,какие обследования нужно пройти,чтобы поставить точный диагноз,можно ли полностью убрать асцит после постановки диагноза и лечения? Колола и пила фуросемид,эффекта 0.
Каким образом уйдет асцит,хирургическим путем или же медикаментозно?Возможно ли избавиться от него,пройдя правильное лечение? Заранее благодарю за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу полноценно ответить на ваш вопрос. Этот раздел создан не для того, чтобы ставить диагнозы и назначать лечение. Сделать это по переписке в интернете почти невозможно, тем более, если это сложная ситуация. Потому что не возможно ничего предварительно выяснить перед ответом, а исходно полноценно описать ситуацию вы не можете. Например, элементарно даже не возможно понять КТ чего вы делали. Малый таз (яичники) смотрели или делали только КТ брюшной полости? Могу ответить только очень приблизительно. Если говорить о заболеваниях печени, то вероятно, нужно еще сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости, доплерографию воротной, селезеночной, печеночных вен и эластометрию печени. Если по результатам СКТ, ФГДС, УЗИ и доплерографии нет признаков портальной гипертензии и плотность печени по результатам эластометрии не соответствует циррозу, то 99%, что асцит "не от печени". При условии, что эти исследования выполнены качественно. Если асцит "не от печени", то в первую очередь нужно искать онкологические заболевания (рак яичников, канцероматоз брюшины и некоторые другие). Тогда нужно делать хорошее УЗИ органов малого таза, СКТ или МРТ органов малого таза с контрастированием, сдавать соответствующие онко-маркеры, иногда делать диагностическую лапароскопию, исследовать асцитическую жидкость. Но это уже вопросы к соответствующим специалистам. Пока из того, что вы написали в вопросе, для меня не очевидно, что "онкологию исключили" (как вы сказали). Насчет того, уйдет асцит или нет и если уйдет, то каким образом, это в первую очередь зависит от его причины. Если причина асцита заболевание печени, то чаще всего достаточно хорошо помогают мочегонные препараты. Если же причиной являются онкологические заболевания, то мочегонные почти не помогают и нужно совсем другое лечение (операция, химиотерапия и т.д.). Кроме того, что я перечислил, встречаются и другие причины асцита, но они встречаются гораздо реже.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.