Вопрос гепатологу №5538

Вопрос №5538

03.09.2015 16:14:36

С.

Добрый день Олег Игоревич!Хотела бы узнать Ваш диагноз по этим результатам анализа:Кровь:Нв-119 г/п, Общ.билируб.-22,6мм/моль(до20,2),прямой бил.-8,0мм/моль(до5,0),непрямой бил.-14,6мм/моль (до 15,0),а-амилаза(16-32Г ч/л)-22Г ч/л,АЛТ(0,1-0,7)-0,59, АСТ(0,1-0,7)-0,48,общий белок(75-85г/л)-76,холестерин-4,3л/;УЗИ:Эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени, полип ж/пузыря;ФГДС:Поверхностный гастрит 1-2 ст воспалительной инфильтрации. Поверхностный дуоденит. Заключение гастроэнтеролога: Хронический гастрит, стадия неполной ремиссии. Стеатогепатит мин. степени активности. Лечение: Урсосан-1 мес., эсенциале форте-1 мес. Билирубин повышен давно (с 2006 г.), хотя терапевт всегда говорила-норма, впервые узнала об этом от гастроэнтеролога,год назад,когда прошла эти обследования. Мой вопрос- что Вы скажете по-поводу диагноза, назначения? Ваш совет? Можно ли правильным питанием остановить этот процесс? Влияет ли наследственность?Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>При стеатогепатите должны быть признаки стеатоза (жирового гепатоза, жировой дистрофии, "ожирения" печени) по данным УЗИ или СКТ или стеато-теста (фибромакс) + признаки гепатита, т.е. воспаления печени, по данным биохимического анализа крови (повышенные АЛТ и АСТ) или пункционной биопсии печени или акти-теста (фибромакс). Ничего этого я в том, что вы написали, не увидел. Возможно, есть еще какая-то информация, которую вы не написали. Повышение билирубина крайне незначительное и в данном случае не имеет никакого значения. Гастрита, дуоденита и желчного пузыря (полип) я в своем ответе я не касаюсь. Там все понятно. Это есть, но это все совсем не страшно. Я не вижу по данным, которые вы написали, признаков какого-либо заболевания печени. Целесообразно сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов. Если есть еще какие-нибудь данные, напишите.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5172

03.09.2015 16:14:30

В.

Здравствуйте доктор!Начало лечения-октябрь 2011,возраст-39,ГЕП С 1б,нагрузка-215000коп/мл.Узи-печень увеличена,гиперэхог.остальное норма.АСТ и АЛТ незначительно повышены,кровь(оак)-норма.Ребетол-1200,пегасис 180,4нед-меньше 30 коп/мл,биохимия пришла в норму и в норме по сей день,8 неделя(по настоянию врача анализ не делался)12нед.-минус и минус сейчас.Сделан 48 укол,на ваш взгляд заканчивать терапию или идти дальше?Каковы мои шансы на УВО на ваш взгляд(понимаю,что информации немного,но все же)Состояние здоровья(общее)и кровь позволяют.Жду ответа(уколы делал по пятницам,а она приближается) Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если через месяц от начала лечения концентрация РНК вируса уже была менее 30 копий в мл (я так понимаю, меньше порога определения тест системы, потому что это очень мало), то это называется полный быстрый вирусологический ответ. В этом случае срок лечения - 48 недель. Больше не нужно. Шансы на устойчивй вирусологический ответ высокие.

Вопрос №36333

16.06.2017 21:50:21

И.

Здравствуйте.Есть ХГС.Сдала анализ биохимию. Все показатели в норме. Только мочевая кислота 412 и ревматоидный фактор 20.Это как то связано с ХГС или с суставами?Говорят что при Хронических гепатитах бывает такое повышения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

С хроническим гепатитом С это не связано.

Вопрос №6164

03.09.2015 16:14:47

О.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какова вероятность заражения парня ВГ "С" при половом акте, если у девушки были скудные менструальные выделения(заканчивались месячные), а у парня небольшая потертость на головке? Девушка имеет Хр.Геп С.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность маленькая. В какой-то конкретной цифре выразить ее не могу.

Вопрос №29793

07.04.2017 21:37:05

д.

Добрый вечер! подскажите, пожалуйста, вы консультируете по скайпу или телефону? моя бабушка живет в ярославле, ей 79 лет и вряд ли получится привезти ее в москву на консультацию. генотипирование вируса гепатита С (HCV) гепатит 1b — обнаружено РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 8,6*10^4 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 3.4*10^4 МЕ/мл Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я работаю не в Москве. В Ростове-на-Дону. По скайпу нет. Я ответил в предыдущем сообщении. Будут вопросы - можете мне позвонить 89185533247.

Вопрос №46389

24.09.2017 18:19:45

К.

Здравствуйте)у меня гепатит с генотип 1,прописали такую схему:софосбувир+ледипосвир+Рибавирин.но схему мне написали до того как я сделала фиброскан ,он у меня ноль.когда заказывала лекарство мне сказали что рибавирин пить ненадо при нулевом .хотелось бы узнать надо его пить или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если все именно так, как Вы написали, то не надо.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.