Вопрос гепатологу №5497

Что такое 5,5 и 1,5? Напишите, что конкретно написано в этих анализах. Это точно анализ ПЦР? Какая у Вас степень фиброза, нет ли цирроза печени? Я Вам по той информации, что Вы дали, боюсь что-то посоветовать. Вы лечитесь под наблюдением врача? Почему, если эффекта нет, Вы лечитесь уже 3 месяца? Мне не совсем все это понятно. Может быть, это не анализ ПЦР, а анализ на маркеры (ИФА) гепатита С? Опишите все подробно и именно так, как написано в анализах. Я пока не понимаю, что это за цифры и что делать дальше.

Да, цирроз печени без хронических гепатитов В и С, конечно, может быть. Алкогольный цирроз, например. Бывают и другие причины цирроза. Эластометрия на аппарате фиброскан при наличии асцита малоинформативна. При наличии асцита эластометрию нужно делать, например, на аппарате Aixplorer. Там другая технология проведения эластометрии.

Теоретически, все может быть, но это маловероятно. Головная боль опять-таки, теоретически, может быть связана с повышением артериального давления. Нужно его просто померить прежде чем о чем-то говорить. Препараты "от давления" назначает терапевт. Почти все они совместимы с теми противовирусными препаратами, которые Вы принимаете. Если Вам назначат конкретный препарат и будут какие-то сомнения, напишите, я тогда и отвечу. Вам сначала нужно просто померить давление. Может быть оно нормальное, и тогда вообще нечего обсуждать.

Если говорить про биохимический анализ крови, то при холестазе обычно сильно повышается щелочная фосфотаза и умеренно повышается глутамилтраспептидаза. Есть и другие ферменты, которые считаются маркерами холестаза, но их почти никогда не определяют в повседневной практике. Если это холестаз, вызванный подпеченочным блоком для тока желчи (например, камень в общем желчном протоке), то при УЗИ в подавляющем большинстве случаев будет видно расширение желчных протоков. Если это холестаз на уровне клеток печени, то при УЗИ ничего видно не будет. Примерно так.