Вопрос гепатологу №5354
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте доктор!Месяц после ПВТ,по окончанию был минус(пегасис180 ребетол1200)Биохимия(пишу только те результаты,которые имеют отклонения)общий белок-86,8(норма66-83)триглицериды-1,73(норма0-1,7)лпвп-0,91(норма больше 1,55)железо-9,4(норма 12,5-32,2)асло516,6(норма 0-200)т3 общий-1,83(норма 0,67-1,81)анти тпо-68,8(норма меньше 60)Все эти показатели(за исключением асло)были в норме на протяжение всей терапии!Волнует еще и то,что под воздействием таких лекарств все оставалось в норме,а через месяц уже нет,хотя должно быть наоборот!Примерно тоже самое было до начало лечения(я имею ввиду повышенные показатели приведенные выше)когда пцр была в плюсе!Сегодняшняя пцр еще не готова и я нахожусь в небольшом шоке!Что вы можете сказать по этому поводу?Нервы на пределе!!!Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Эти показатели не имеют прямого отношения к вашему гепатиту и не говорят о том, что у вас нет (или не будет) эффекта от лечения. Кроме Т3 и анти-ТПО, честно говоря, вообще ничего не внушает опасений. Ощий белок, триглицериды, лпвп, железо и даже билирубин не имеют отношения ни гепатиту ни к лечению. Изменение Т3 и анти-ТПО может быть последствием проведенной противовирусной терапии, хотя их отклонения незначительны. Нужно сдать ТТГ и наблюдать в динамике, при необходимости идти к эндокринологу. АСЛО это вообще имеет отношение к перенесенной ранее (или в настоящее время) стрептококовой инфекции, а не к гепатиту.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.07.2017 00:24:25
Здравствуйте,у ребёнка 3,5 года обнаруженны лямблии по анализу крови.Педиатр назначил схему лечения- полисорб 5 дней,вермокс 2 дня,макмирор 7 дней,линекс 14 дней. Подскажите необходимость приёма двух разных препаратов на одно и то же действие( вермокс и макмирор) и не будет ли такое лечение слишком токсично для ребёнка? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. Детьми не занимаюсь, поэтому не рискну что-то комментировать. Единственное, могу сказать, что точно диагноз лямблиоз ставится не по анализу крови, а по анализу кала ли дуоденального содержимого. Антитела к лямблиям в крови встречаются у многих людей и далеко не все они болеют. Многие из них болели когда-то давно и выздоровели.
08.05.2019 08:48:00
Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли заразится гепатитом с от экспрес теста, если кровь на полоску не капнула, а тест полоска была присвоена к пальцу с ранкой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, нельзя. Честно говоря, не совсем понял, как Вы себе представили такое заражение. Если я что-то не понял, поясните. Тест одноразовый. Сделал и выкинул. Как от него можно заразиться?
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте,Олег Игоревич!скажите пожалуйста может ли отрицательный результат маркеров на гепатит с говорить о том что я здорова?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если анализ верный (нет лабораторной ошибки, которые бывают, но очень редко), то почти со стопроцентной вероятностью так и есть. Возможен еще вариант, что человек заразился недавно и антитела (маркеры) в анализе еще не успели появиться, но такое стечение обстоятельств маловероятно.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте.У моего сына(5лет)в 2010г.начались боли в животе,в результате обследования был обнаружен гепатит G,атипичный.Других гепатитов нет.Биохимический анализ: АЛТ,АСТ были в 2 раза выше нормы,Увеличена печень и желчный пузырь.Было назначено лечение: урсосан,отвар березового листа5%,тюбаж.весь год показатели АЛТ и АСТ были в норме.Сейчас начались опять боли.Биохимия показала что фосфатаза щелочная 526 при норме 70-260.Результат УЗИ:Умеренная гепатомегалия.Умеренные диффузные изменения печени.Контурная деформация желчного пузыря.Дискенезия желчного пузыря по гипомоторному типу.Умеренная спленомегалия.Лечение назначали такое:урсосан,хофитол,креон,бифиформ.В нашем городе(Ставрополь) мы единственные из детей с таким диагнозом.Врачи не знают как лечить и что с нами делать.Мы звонили в Москву на горячую линию Гепатита Нет,нам сказали,что этот гепатит полностью можно вылечить,если он идет самостоятельно,что нам нужен врач гепатолог,а гастроэнтеролог и инфекционист нам не помогут.Пожалуйста помогите.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Детками я не занимаюсь. Я не периатр. Могу только сказать следующее: 1. роль гепатита G в серьезной хронической патологии печени (цирроз, рак и т.д.) не доказана (т.е., скорее всего, никакого серьезного заболевания этот вирус не вызывает), 2. боли никакого отношения к гепатиту (G или какому-нибудь другому) не имеют, 3. чтобы сказать, что у человека хронический гепатит G, в крови нужно обнаружить РНК этого вируса в ПЦР (!), и не один раз (минимум два анализа с разницей во времени в 6 месяцев или более), 4. что такое "атипичный гепатит G" не могу понять, 5. однократное повышение АЛТ, АСТ ранее и щелочной фосфотазы в настоящее время не очень убедительно говорит о наличии у человека хронического гепатита, 6. официально специальности "гепатолог" в России пока нет, по сути это или инфекционист или гастроэнтеролог, который занимается заболеваниями печени. Более точно, по той информации, что вы написали, вашу ситуацию я прокомментировать не могу.
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте,скажите пож.вирус гепатита с как-то влияет на результат обследования на онкомаркеры?т.е из-за него(вируса)может быть ложноположт.ответ или не связано это(гепатит-онкомаркер).Спасибо за ответ,если не корректно сформулировала вопрос-извиняюсь!С ув.Ангелина Станиславовна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, только из-за наличия гепатита С онкомаркеры повышаться не должны. По крайней мере, ничего подобного никогда я не слышал.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.