Вопрос гепатологу №5270

Здравствуйте."Основным критерием, назначать противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса или нет, является степень фиброза печени". Это Вы пишите Елене в отношении назначения противовирусной терапии. А нужна ли противовирусная терапия при гепатите С генотип 1 фиброз F=2-3 И разве гепатит С генотип 1 не самый сложный для лечения? Почему же его лечат 48 недель, а не 24

Здравствуйте.если не кроваточащей царапиной задеть поручень в автобусе который в крови сухой после больного гепатитом Б можно так заразиться?или все таки нужно кровь в кровоток пустить?

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. 6,5 месяцев назад был защищенный контакт, простите, с проституткой. Беспокоят два нюанса. Она надевала презерватив ртом, но сначала неверно положила его на головку, другой стороной. Потом перевернула и надела верно. Скорее всего ее слюна попала на головку. В конце я снимал презерватив руками и вытирал бумажной салфеткой. Скорее всего ее выделения, которые могли скопиться у основания члена, или попавшие мне на руки, когда я снимал презерватив, могли попасть на слизистую головки. Эти проблемы не давали мне покоя. Сдавал следующие анализы: 6 недель ИФА ВИЧ - отриц 7 недель - мазок на основные ЗППП - все отриц (включая сифилис) 8 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц 13 Недель - ИФА HbsAg, Hcv-anti, ВИЧ - отриц Никаких жалоб не было. Пожелтевших склер глаз тоже не было. Цвет биологических жидкостей нормальный. Выделений из гениталий и каких-либо сыпей не было. Две недели назад, простите, еще раз воспользовался услугами девушки древнейшей профессии, однако, помня переживания, отказался от проникащего контакта как такового вообще. Она мне мастурбировала без презерватива, вымыв перед этим руки. Кончил ей на грудь. Беспокоит момент, что после этого она немного поводила головкой члена себе по груди. Вдруг она не приняла душ после предыдущего клиента и какие-либо его выделения (предэякулят, сперма) могли попасть мне на головку и слизистые. Есть ли риск заразиться ВИЧ, гепатитами Б или С, какими-либо ЗППП при таких обстоятельствах? Хотел сдавать в шесть месяцев окончательные анализы на гепатиты, связанные с первым контактом. Теперь не знаю что делать. Не знаю насколько рискованным был второй контакт. Ждать ли теперь дальше? Понял одно. Больше вообще подобными услугами пользоваться не буду (хоть я и неженат и моральный аспект отсутствует). Я просто изведу себя. Очень прошу, пожалуйста, не игнорируйте мой вопрос. Прокомментируйте два случая, посоветуйте что делать. Огромное спасибо

Олег Игоревич, добрый вечер! Скажите пожалуйста, можно ли получить Вашу консультацию не самому больному, а его родственнику, имея на руках анализы и обследования? Дело в том, что моему папе при очередном обследовании на сахар был попутно поставлен диагноз хронический вирусный гепатит С. Не знаю на сколько всё серьёзно, папа не хочет говорить на эту тему. Знаю, что лечение назначено в виде гепатопротекторов. Про более серьёзные препараты врач сказал: (дословно) "стоят дорого, а лет Вам уже много" (ему 63 года). После такой консультации пациент к врачам категорически идти отказывается, пребывает в подавленном состоянии. Я бы хотела узнать Ваше мнение относительно диагноза, назначенного лечения и прогноза без самого пациента. Возможно ли это?

Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста стоит ли мне начинать ПВТ гепатита С если у меня острый гастрит если стоит, что делать если от рибавирина заболит желудок?