Вопрос гепатологу №5235

Вопрос №5235

03.09.2015 16:14:31

В.

Добрый день! Случайно обнаружили гепатит с,2 генотип,с высокой активностью,был шок,т.к.веду здоровый образ жизни,назначили терапию 6 месяцев пегентрон с ребетолом,на протяжении всего лечения рнк отрицательно,закончила лечение 31 августа,а 14 ноября аст 84,алт 126,рнк положительно ,с декабря почти 9 месяцев просидела на бициклоле,врач мой лечащий к сожалению перестал отвечать на мои звонки,я была в отчаянии,пришлось пойти к другому доктору,она предлогает повторную терапию на другом препарате уже сейчас,кстати я сделала биопсию печени :слабый фиброз единичных портальных трактов (1 балл) ,заключение: вирусный гепС,сумеренной активностью и слабым фиброзом,после терапии есть проблемма с щитовидкой,сижу на л- тераксине 125,ТТГ В НОРМЕ,АТ к ТПО 95,неделю назад перестала пить бициклол,вот такая у меня картина на сегодняшний день,уважаемый Олег Игоревич дайте совет ,что делать,очень тяжело переносила прошлую терапию,как подумаю ,что снова,а вдруг опять рецедив,я все выполняла по рекомендации врача ,вплоть до минут ,я была уверена,что все будет хорошо,но увы,извените за длинное письмо,но очень надеюсь на ответ,зараннее СПАСИБО!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Первое, что нужно, это понять, что в ближайшей перспективе вам точно ничего не угрожает, даже если вас не лечить. Вам сильно не повезло. Во-первых, у большинства больных на таком лечении хороший эффект (вплодь до излечения). Во-вторых, осложнения со стороны щитовидной железы (интерферониндуцированный тиреоидит) на противовирусной терапии бывают редко. Из вашего вопроса не понятно, был ли получен во время предыдущего курса терапии быстрый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения). Если не был (или в эти сроки ПЦР не брали), а был получен только ранный вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 12 недель лечения), то в этом случае целесообразно было бы продлить срок лечения до 48 недель (это последние современные рекомендации). На это и нужно настраивться, если будет планироваться повторный курс терапии. Плюс ко всему доза препаратов должна быть адекватной (рибавирин 13 мг на 1 кг веса в сутки с жирной пищей, пегинтрон 1,5 мг на 1 кг веса в неделю или пегасис 180 мкг в неделю независимо от веса).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №229045

19.05.2023 09:28:05

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я была сегодня в лаборатории, сдавала кровь, на выходе из здания пожилая женщина попросила выбросить ее грязные бахилы (ей было тяжело встать), кровь она из пальца сдавала передо мной. Я ей помогла. Боюсь что на бахилах могла остаться ее свежая кровь, но осмотрев руки я ничего не заметила. Могу ли заразиться гепатитом б, с? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не волнуйтесь, таким необычным путем заразиться нельзя.

Вопрос №39581

19.07.2017 07:17:16

о.

Здраствуйте доктор опять обращаюсь к вам за помощью можно ли пролечить хронич вир гепатит с Вифероном 3мл и урсосан 2таб на ночь больше нечем лечить пвт противопоказано тк препараты очень тяжёлые врач не назначает орг слабый тк сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен я на инвалид2гр а безинтерфер препар очень дорогие не покарману мне Алт Аст Ггт постоянно повышены пцр клич 2.3*10^5ст это уже держится с 2011года не меняется вир нагрузка фиброскан F1 в прошлом году2016 F4 не знаю чем лечится гепатопроект постоянно лечусь зарание благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вифероном Вы гепатит С не вылечите. Виферон при хроническом гепатите С не назначают. Какая-то польза от приема урсосана может быть, но полностью тоже не вылечите. Самое главное Вам разобраться со степенью фиброза. F1 или F4. Это самое важное. Если это F1, то даже если Вас вообще никак не лечить, то в обозримой перспективе с Вами ничего не случится. А если это F4, то нужно обязательно изо всех сил стараться лечится противовирусными препаратами, и никакого другого реального разумного пути тут нет.

Вопрос №114134

05.05.2019 13:18:29

И.

Здравствуйте.сколько вирус гепатита б живет на воздухе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Долго может сохраняться жизнеспособным во внешней среде. До нескольких месяцев.

Вопрос №7307

03.09.2015 16:15:09

А.

Сдала анализ на коагулограмму. Все показатели в норме фибриноген -3,6, и другие в норме.Только повышен РФМК -7,5 .Что предпринять?По женски принимаю фемостон 1/10, можно ли его прием продолжать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос, скорее всего, к геМатологу. а не к геПатологу.

Вопрос №20696

08.11.2016 21:58:27

е.

здравствуйте. моему ребенку 3 года обнаружен гепатит с сдали анализ РНК колич. 5.0*10^6 начали лечение пегинтроном и рибавирином при повторном анализе РНк колич. 7,7*10^5 есть ли улучшение или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация вируса при повторном анализе меньше. Но мне тяжело ответить точно на Ваш вопрос и оценить ситуацию. Во-первых, я не педиатр и лечение детей не занимаюсь. Во-вторых, Вы не указываете интервал времени между первым и вторым анализом.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.