Вопрос гепатологу №5184
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте доктор.У моего мужа Гепатит С,генотип 3 обнаружили в мае 2011г.,а уже в конце стала наблюдаться его активность.Обратились к врачу,сдали все анализы,также был выявлен хеликабактерии в желудке.Было прописано лечение для желудка и поддержка печени Легалон 140мл.в течении 6 месяцев.Через два месяца мы поменяли место службы(муж военный),сейчас проживаем в р.Дагестан,нет никакой возможности пройти еще раз обследование,последняя вирусная нагрузка показала в апреле 2012г.:179,048ме/мл=716192кол./мл.=7,2*10в5ст.кол./мл.Подскажите,что нам делать?Мы понимаем,что нужно лечиться,но пока нет средств и возможности?Пожалуйста,помогите!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Могу только сказать, что 3-й генотип в большинстве случаев хорошо лечится и лекарства для его лечения сейчас стоят не так уж и дорого. Например, российские альтевир (3 млн МЕ) + рибавирин будут стоить на 1 месяц примерно около 6 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 6 месяцев (иногда при хорошем ответе на лечение - 12 месяцев). Лечение - только под контролем врача (!), который умеет это делать. Что и когда делать, я за вас решить не могу. Если нет выраженных изменений в печени (УЗИ, фиброскан), то как правило, время терпит и лечение назначается "не экстренно". Думаю, в первую очередь нужно найти врача, который умеет проводить противовирусную терапию и находится в пределах вашей досягаемости.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
Добрый день Олег Игоревич,подскажите необходимо ли лечение и необходимо пройти фиброскан печени,при обнаружении гепатита В,ДНК HBV-положит.,ПЦР-колич. опред. ДНК HBV в крови менее 150 МЕ/мл, At HDV сум.-отриц.,иммуноферментные исследования: At HBcor IqM (КП-0,399)- отриц., At HBcor IqG(КП-8.252)- положит.,HBe Ag (RG-0.113)- отриц., At HBe IgG (Rg-17,816)- полож.? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эластометрия нужна (аппараты: фиброскан или aixplorer). И нужно УЗИ и биохимический анализ крови. Если нет тяжелого фиброза или цирроза, лечить не нужно, но нужно наблюдать за пациентом, потому что лечение в будущем может понадобиться. Примерно так.
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте!Правда ли,что кофе замедляет развитие гепатита с?И еще,как вы считаете альтевир Рибавирин эффективна ли такая терапия?2,7*10^6 это высокая или средняя нагрузка?Можно ли полностью вылечить гепатит с при генотипе 1в
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Первый раз слышу про кофе. Альтевир + рибавирин, конечно, могут быть эффективны, но чаще не при 1-м генотипе вируса. Обыкновенная это нагрузка. Сейчас считается, что можно, но далеко не всегда.
07.03.2016 12:18:45
Добрый день! Муж сделал узи (болело под правым ребром) оказалось увеличена печень: левая доля 83, правая 155. Так же сдал анализы - АЛТ 78, АСТ 28, Билирубин общий 21,5. Гепатиты отриц. О чем может всё это говорить? Алкоголь только пиво раз в 1-2 недели.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу по этой информации по интернету дать Вам какое-то заключение. Если между последним приемом алкоголя и взятием у Вашего мужа биохимического анализа крови прошло не так много времени, то это вполне может быть причиной повышения АЛТ.
03.09.2015 16:14:42
Олег Игоревич, можете ли Вы выдать заключение, что мне можно делать эко при наличии ХГС. И какие анализы нужно Вам принести, чтобы Вы могли указанное заключение выдать. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу. Все анализы, которые есть привозите. Дополнительно сдавать ничего не нужно.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте Олег Игоревич! Спасибо что так скоро ответили на мой вопрос, я Вам писала9.06.2015 ПЦР (кач.) много лет отрицательный ИФА ( ) всегда, фиброз2.Может я недостаточно написала: ПЦР сдавала не раз в 3 мес, а раз в год.В 2012 году в двух разных лабораториях с интервалом в 1 мес результат не обнаружено.В 2014 году не обнаружено,14.05.2015г не обнаружено.У меня вопрос нужно сдавать ПЦР чаще? или же еще количество и генотип.И 2 вопрос : какие анализы нужно сдать ребенку 9 лет ( 1 раз сдавали анализ в обычной детской поликлинике результат отрицательно, затем в 2012 на антитела к вирусу гепС (анти-НСV суммарные) отрицательно) Очень за него боюсь.Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, ничего больше сдавать не нужно. Судя по тому, что Вы написали, гепатита С нет ни у Вас, ни у ребенка. За окончательными выводами идите на консультацию к врачу. По интернету возможна самая разнообразная путаница.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.