Вопрос гепатологу №5162

Вопрос №5162

03.09.2015 16:14:30

А.

Здравствуйте.В инструкции к Урсохолу,в побоч.эфектах указывается,что иногда ,на фоне приема препарата (очень редко)может наблюдаться кальцификация желчн.камней.,что имеется ввиду-кальцификация уже имеющихся холестер.камней или образовываются какие-то отдельные кальцинированные камни? и УЗИ определяет вид камней?(опять же холестер.камень или кальцн.?)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не могу вам точно ответить. Думаю, что имеется в виду кальцификация уже имеющихся холестериновых или билирубиновых камней. УЗИ точно не определяет вид камней. Косвенно можно по УЗИ предположить вид камней (холестериновые, например, обычно крупные, округлые; билирубиновые - мелкие; известковые часто неправильной формы и т.д.). Вид камня более точно можно определить при рентгенографии желчного пузыря (если они видны, то это известковые камни, и пить урсодезоксихолиевую кислоту бессмысленно) или компьютерной томографии (по их плотности).</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9411

18.01.2016 22:42:09

М.

Вечер добрый. Скажите, реально ли остановить церроз класса Б если начать пвт новыми ингибиторами, и если вирус уйдет на фоне пвт и будет уво печень сможет восстановиться ну хотя-бы до ф-2? реально ли это все? под силу это печени? интересно,бывали ли такие случаи в медицыне? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Новыми противовирусными препаратами (софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и др.) от гепатита С можно лечиться на любой стадии заболевания, в т.ч. при циррозе печени класса B. Вероятность вылечится от самого вируса высокая (более 90%). После того как устранен фактор, который повреждает печень (в данном случае вирус гепатита С) постепенно (месяцы и годы) может улучшаться и сама структура печени. Это происходит медленно и до каких-то разумных пределов. Если это чисто вирусный цирроз печени, то чуда все-таки ждать не нужно. Сомневаюсь, что в таком случае возможно восстановление печени от цирроза класса В (это выраженное поражение печени) до 2-й степени фиброза печени. Если же это смешанный цирроз (алкогольный + вирусный), то при отказе от употребления алкоголя и противовирусном лечении не так уж редко можно увидеть и такое выраженное "восстановление" печени, как Вам бы этого сейчас хотелось. Насколько хорошим будет это "восстановление" в каждом конкретном случае, предположить можно только очень приблизительно. В любом случае, при вирусном циррозе лечиться противовирусными препаратами нужно обязательно. Эффект от этого может быть очень хорошим.

Вопрос №6487

03.09.2015 16:14:54

с. юлия

Здравствуйте,Олег Игоревич.У меня гепатит с,генотип 2.Прошла пвт реальдироном и триворином,сейчас прошел год после пвт,пцр отр,фиброз f1,алт и аст в пределах нормы,билирубин норма,глюкоза и инсулин норма,имеется камень 1,8мм в желчном .Я после лечения поняла,что надо было лечиться пегасисом и копегусом,но почему-то врач назначила эти лекарства.У меня страх,что этими лекарствами вирус вернется.Могла ли я вылечиться или все таки мне придется проити пвт пегасисом?Лечилась 24 недель,гепатитом больна с2010 года.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Высокая вероятность того, что Вы вылечились и никакое лечение (в т.ч. пегелированные интерфероны) больше Вам не понадобиться. Наблюдать (сдавать анализы - ПЦР) за такими людьми (которые прошли противовирусную терапию и у которых все хорошо) нужно 2 года после окончания лечения (независимо от того, какими противовирусными препаратами они лечились, пегасисом или реальдироном или еще чем). Потом их считают здоровыми. Скорее всего, с Вами так и будет.

Вопрос №33023

15.05.2017 15:10:32

Л.

Здравствуйте.Скажите,влияют ли негативно на артериальное давление новые безинтерфероновые препараты,которыми лечат гепатит с?Читала ,что многие на пвт отмечают повышение АД,чего до терапии не было,можно назвать это явление просто совпадением,но это у единиц ,а так смотрю многие пишут что раньше не страдал давлением,а как начал пить антивирусные таблетки и стало повышаться,мне вот тоже надо лечиться,но начиталась форумов и т.п.и теперь страшновато,а ведь давление тоже не шутки.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, эти препараты не должны повышать артериальное давление. Не исключаю, что у отдельных людей это может быть (наверное, не все еще известно), но если это и так, то бывает это очень редко.

Вопрос №6480

03.09.2015 16:14:53

К.

Добрый день,Расшифруйте ,пож-та,результаты анализов: Гепатит С(НСV)Ig(M G)=2.942 КП; Гепатит С(НСV)IgM=0.086 КП; Гепатит С(НСV coreAg)Ig(M G)=2.939 КП; Гепатит С(НСV coreNS3)Ig(M G)=0.244 КП; Гепатит С(НСV coreNS4)Ig(M G)=0.269 КП; Гепатит С(НСV coreNS5)Ig(M G)=0.138 КП; Hepatitis C virus (HCV) (количественный)-отриц; АлАТ=44,4 Е/л. Заранее спасибо...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Есть антитела (такие защитные белки, выработанные организмом) к одному из антигенов (частей) вируса гепатита С (к core-антигену). Самого вируса (его РНК) в крови нет. АлАТ - почти норма. Стопроцентно на данный момент исключить наличие гепатита С как такового нельзя, но вероятность, что Вы здоровы высока. Для достоверного исключения гепатита С нужно пересдать анализы в динамике, думаю, месяца через три. Возможно, потом еще через некоторое время.

Вопрос №4807

03.09.2015 16:14:24

С.

Здравствуйте Олег Игоревич,я писал уже вопрос вам про,где лучше сдать анализ на гепатит B.у меня неактивный Хгв,с девушкой встречаемся 4 месяца,близкие контакты были,так вот,с Спид центре общий анализ на В,С отрицательный,поехали сдали в Обл Сэс вот результаты- HBs-Ag(отрицательно),HBe-Ag(отрицательно),Anti-HBs(обнаружены в конце 10 мме/мл),Anti-HBe(положительно),Anti-Hbcore-IgM(отрицательно),Anti-Hbcore-IgG(положительно),гепатит D-отрицательно,пцр не проверяли,есть вопросы по всему этому,хочу быть уверенным что не передам эту болячку... 1- так понимаю что ,Anti-Hbcore-IgG означает что девушка переболела,хотя она несколько лет назад прививалась,возможно что всё таки я её заразил (AntiHBe как я читал указывает на стадию как выздоровления так и активного размножения вируса,) или она где то раньше заразилась,или это невозможно уже выяснить? 2-может ли это быть латентная фаза?3-интрересует вот ещё что,низкий уровень AntiHBs-это нормально по Вашему? 4-были на приёме у местного инфекциониста,он посоветовал сделать прививку?хотелось бы узнать Ваше мнение Олег Игоревич и дальнейшие действия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Она когда-то болела острым гепатитом В и полностью выздоровела. Когда это было узнать невозможно. Если вы с ней всетречаетесь всего 4 месяца, то не вы ее заразили (это было раньше). Она здорова. Прививать ее не нужно. Иммунитет у нее уже есть.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.