Вопрос гепатологу №5102

Здравствуйте доктор. Четыре года назад узи показало изменения в печени. Прошло четыре года, все это время наблюдались ухудшения по узи. Вот результат от 17.11.11 ПЕЧЕНЬ: РАЗМЕРЫ: увеличены за счет левой доли. ПРАВАЯ ДОЛЯ, ТОЛЩИНА: 12,5 см . ЛЕВАЯ ДОЛЯ, ТОЛЩИНА: 7,51 см . СТРУКТУРА ПАРЕНХИМЫ: однородная, зерниста, УЗ-структура ее диффузно уплотнена по типу гепатоза . КОНТУРЫ: четкие, ровные . ЭХОГЕННОСТЬ: повышена . ЗВУКОПРОВОДИМОСТЬ: удовлетворительная . СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК: подчеркнут . НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА, D: 2,19 см . ВОРОТНАЯ ВЕНА, D: 1,45 см . Селезеночная вена над позвоночником 0,78 см . Селезеночная вена в воротах селезенки 0,52 см . ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ: не визуализируются ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: Печень-выступает из-под края реберной дуги за счет левой доли-на 2,39см,за счет правой доли-не выступает. СЕЛЕЗЁНКА: РАЗМЕРЫ: увеличены. ДЛИННИК: 13,1 см . ТОЛЩИНА: 6,09 см . ПЛОЩАДЬ: 59,92 см2 . КОНТУРЫ: ровные . СТРУКТУРА: однородная ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уз-признаки диффузного заболевания печени,с явлениями портальной гипертензии?.Спленомегалия?. Уз-контроль в динамике через три месяца. В последние два года начала увеличиваться селезенка. Биохимия: Билирубин общий мкмоль/л 8.5-20.5 10.4 Холестерин ммоль\л 3.5-5.2 6.42 Патология Глюкоза ммоль\л 3.5-6 4.73 Триглицериды ммол\л 0-1.71 2.84 Патология креатинин мкмоль/л 53-97 88.4 Мочевина ммоль\л 1.7-8.3 5.31 Мочевая кислота ммоль/л 200-416 348.0 Общий белок г\л 67-87 82.6 АСТ U/l 0-37 27.1 АЛТ U/l 0-40 52.5 Патология ЩФ U/l 80-306 117.0 Когда сдавал пол года назад АЛТ было 100 ,АСТ 50. Я лежал в больнице в Краснодаре, сдал три раза в разных местах на гепатит Б и С. Результат отрицательный. Диагноз точный мне поставить не смогли, а печень и селезенка ухудшаются. Доктор как вы думаете что у меня? И можно ли приехать в Ростов лечь к вам в больницу для обследования, печени и селезенки. Если да, то дайте ваш координаты. Заранее спасибо. Готов приехать на обследование на коммерческой основе.

Здравствуйте доктор. В прошлом был поставлен диагноз гепатомегалия имелось ожирение теперь я похудел. Но периодически повышение билирубина в связи с чем стал принимать Карсил. 13 мая сдал анализы все в норме за исключением холестерина 2,8 из них триглицериды 1.21 ЛПВП 0,83 ЛПНП 1.43 коэффициент атерогенности 2,4. Прочитал в интернете что слишком низкий холестерин плох для здоровья. Подскажите может ли это от карсила и что мне делать. УЗИ брюшной полости без патологии мне 37 лет. Заранее спасибо за ответ

Олег Игоревич, у меня ГЕП С 1b. В течении 2х месяцев при каждом приеме пищи появляется боль, затем зуд под ребром в левой части и тяжесть в правой части тела. Что делать?

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами " Real-Time"( чувств. набора 15 МЕ/мл - РНК HCV 2,1*10*60МЕ/мл (8.4*10.60 РНК копий/мл. На фибротест а-2-макроглобулин -291.13( норма 132-301), аполипопротеин А-1-189,67( норма 94-178),гаптоглобин -49.3 (норма 32-205),алт-52,8 (норма 3-35),билирубин общий -19( норма 5.0-1.0),ГГТ-17,4( норма 0-38). У меня после тяжелых нагрузок начали крутить и хрустеть суставы.рентген сделали выборочно на кисть руки ,колена, и голеностопный, результат: начальный артроз колена, выписала "Протекту"и капли "Эвалар" сабельника. гастроэнтеролог продает сваи препараты производства Египет по лечению гепатитов назначает курс 6 месяцев Гратециано +рибавирин, инфекционист продает свои таблетки и назначает натко ледипосфир 3 месяца . Хочу спросить, можно совместить эти хондропротекторы с Индийским натка Софосбувир - Ледипосвиром и по анализам что и сколько мне принимать ?

Здравствуйте доктор, мне 44года, гепатит с генотип3а, фиброз2, болею с 1992г., узнала про гепатит с в2014г., лечиться интерферонами отказалась ,в связи с побочками. Сейчас планирую пвт софосвелом на 12 недель. Мой вопрос по поводу анализов, у меня повышен афп 39 при норме до 10, делала мрт брюшной полости с контрастом ничего особенного не обнаружили, только увеличение лимфоузла в гепатодуальной связке, алт,аст в норме,. В анамнезе бронхиальная астма ,принимаю симбикорт 1раз в день, ранний климакс с 30 лет, пила фемостон 2/10 10лет, сейчас не принимаю. Остеопороз дифузный на фоне климакса. И соответственно все прелести менопаузы такие как приливы, смена настроения и тд и тп. Можно ли мне начать терапию? Сильные ли будут побочные эффекты , совместим ли софосвел с симбикортом? Спасибо ,буду благодарна за Ваше мнение.