Вопрос гепатологу №50253
29.10.2017 07:07:00
Сын проходит вторую ПВТ (пегасис, рибаверин, софосбувир). В 4 недели ПЦР была +, в 12 недель -, до лечения фиброскан показывал 17Кпа, ставили цирроз А. В 12 недель алт 65, аст 45 (было алт 280, аст 160), остальные показатели в норме, кроме тромбоцитов 111, было 147. Врач назначал добавлять софосбувир только 3 месяца, но мы купили ещё на 3. Врач согласился: "Для подстраховки". Пегасис и рибаверин (получаем по группе бесплатно) назначил на 48 недель. Продолжать ли нам лечиться по такой схеме или нужно что-то изменить, что-то убрать? ПВТ сын переносит хорошо, гораздо лучше, чем первую неэффективную ПВТ 24 недели (пегинтрон, рибаверин). Где-то на 8 неделе начался кашель, думали, бронхит, простыл. Потом кашель стих, потом опять появился. Врач-инфекционист, сказал, что лёгкие и бронхи чистые, ничего не назначил. Может ли это быть побочка и что можно пропить? Большое спасибо за ваш ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что вас собираются лечить пегасис + рибавирин + софосбувир - 24 недели, а затем пегасис + рибавирин - еще 24 недели? Такой схемы я нигде не видел (лечат более коротким курсом), но если вы так будете лечиться, то практически точно выздоровеете. Кашель может быть побочным эффектом от пегасиса. Если это так, то можно попробовать поделать увлажняющие ингаляции, но полностью от них кашель не пройдет. Придется его в той или иной степени терпеть. Если нет другой причины для кашля, то он пройдет после окончания лечения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:49
Добрый день. Недавно сдавала анализы для гинекологии. К врачу поступил результат HBsAg-положительный. Я очень была удивлена, поскольку у меня никогда не было гепатита и самое главное возможности им инфицироваться. Такой вопрос: может ли лаборатория ошибиться, а также какие анализы мне стоит сдать чтобы уже точно подтвердить отсутствие/наличие данного вируса.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Бывают ошибки, но не часто. Если в данный момент вопрос только в том, чтобы достоверно подтвердить или исключить наличие гепатита В, то нужно просто повторить анализ на наличие HBSAg в крови в другой хорошей лаборатории. Если повторный результат такой же, то нужно обследоваться для того, чтобы выяснить в каком состоянии Ваша печень и нуждайтесь ли Вы в назначении лечения.
17.12.2017 17:22:28
Здравствуйте помогите мне пожалуйста у меня на УЗИ обследования показали жировой гепатоз потом сдал анализы результат гепатит Е положительный теперь понимаю эссенциале + урсосан+карсил +сироп шиповника правильно ли я делаю или нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По гепатиту Е что именно "положительно"? Если это anti-HEV IgG (скорее всего, именно это у Вас "положительно"), то это не говорит о том, что у Вас есть гепатит Е. Очень маловероятно, чтобы в такой ситуации у Вас оказался гепатит Е. Назначить Вам лечение по интернету я в любом случае вряд ли смогу.
20.02.2017 17:53:19
Добрый вечер! Я верую в Бога, хожу в храм и мои вопросы наверное признак маловерия, но они меня очень беспокоят, пожалуйста разъясните мне: если у человека гепатит С минимальной активности (все анализы и УЗИ печени хорошие), то может ли произойти заражение в следующих случаях (при условии, что на губах нет кровоточащих ранок):
1) он выпил воду из чашки и сразу за ним не моя чашку из нее пьет другой человек?
2) он поцеловал икону и другой человек поцеловал икону в этом же месте?
3) может ли он заразить священника поцеловав его руку?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не волнуйтесь. Так гепатитом С заразиться нельзя.
16.09.2019 15:38:42
Добрый день ,спасибо большое вам доктор за ваше внимание мне,да я опечаталась ,у ребенка в анализах anti-HBV cor сумм положительный(((смущает ,Что если он переболел ,то почему не выработались anti-HBs после трех вакцин ,т.к. о выздоровлении говорит их наличие???а прививочные антитела чуть выработались после четвертой вакцины и то стали уменьшаться до 15,я уже из-за своих переживаний запуталась.Простите за навязчивость,Получается что можно преодолеть без выработки anti-hbs?( даже при наличии вакцинации) и больше нам не надо ставить прививки по гепатиту б?Большое спасибо за уделенное время моей проблеме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Anti-HBs у него есть в большом количестве. Больше 10 МЕ/мл это "много". После 1-й дозы уже был некоторый уровень антител. Этого хватило, чтобы после заражения легко переболеть и быстро выздороветь. Обычно именно так и бывает. Прививаться больше не нужно.
03.09.2015 16:14:36
Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста какой рибавирин лучше пить при лечении гепатита С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать. Много разных фирм производят рибавирин под разными коммерческими названиями.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.