Вопрос гепатологу №5024

Вопрос №5024

03.09.2015 16:14:28

С.

Помогите расшифровать анализ: ПЦР гепатит Б - обнаружен Биохимия в норме Узи в норме Маркеры: HbsAg - положительно Ab HBs-IgG - отрицательно Ab HBs core -IgG M - положительно Это носительство или хронический гепатит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>"Носительство" - это протекающий "малоактивно" хронический гепатит В. Как у вас протекает заболевание, я по этим данным достоверно сказать не могу.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №332655

22.04.2025 20:32:51

Здравствуйте врачебная комиссия назначила тенофовир, гепатит b хронический (без дельта), фиброз f3, подскажите, если препарат перестанет действовать на что будут менять схему лечения, если это считается самым сильным препаратом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вероятно, сначала на энтекавир. Но 99% что ничего менять не понадобится. К тенофовиру вирус привыкает очень редко.

Вопрос №7314

03.09.2015 16:15:09

т.

здравствуйте доктор! ГепС 10 лет (пол ИФА ) ПЦР (кач) отриц. Фиброскан F2 в 2012г, в 2015г.F0. Вопрос: как такое бывает? Что неправильно сделали в 2012г?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, возможно. Скорее всего. Или наоборот. Не могу точно знать. Чтобы что-то более достоверно предположить, нужно смотреть сами результаты.

Вопрос №61026

16.01.2018 15:05:41

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Весной 2017 года был обнаружен геп.С, генотип 1b, по данным эластометрии фиброз F-3, ВРВП 2 ст., прошла курс терапии софосбувиром и даклатасвиром 12 недель. После окончания лечения в сентябре: ПЦР кач. – РНК вируса не обнаружено, АЛТ 22,5; АСТ – 23,8; эластометрия – фиброз F2 (8,6 кПа по шкале Metavir). Около полугода принимаю Урдоксу, после терапии тоже. В декабре снова сдавала анализы, вирус не обнаружен, АЛТ, АСТ в норме, по ОАК – тромбоцитопения (тромбоциты – 75), билирубин общий – 14,3, билирубин прямой – 2,6), по УЗИ – увеличена селезёнка. 10.01.2018г. сделали непрямую эластометрию (в том же месте, где делала в сентябре и ставили F2), результат шокировал – 14,4 кПа по шкале Metavir, что соответствует стадии фиброза F4 (т.е. цирроз!?). Скажите, пожалуйста, мог ли фиброз так прогрессировать при отсутствии вируса, при соблюдении диеты? Нужно ли какими-то препаратами поддерживать состояние печени? Уменьшится ли фиброз? И ещё скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к Бициклолу и пептидам для восстановления печени? Есть в них смысл? Заранее благодарю за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в данном случае это просто погрешности в проведении эластометрии. Не меняется так быстро степень фиброза, тем более от F2 до цирроза, при том, что человек, наоборот, лечится. Но, правда, могу Вам сказать, что если есть варикоз вен пищевода (тем более 2 степени), то, скорее всего, адекватным является именно результат эластометрии, который соответствует F4 (циррозу). Если от гепатита С Вы вылечились (покажет дальнейшее наблюдение), то степень фиброза в перспективе нескольких лет может уменьшиться на какую-то разумную величину. Вероятнее всего, никакие гепатопротекторы Вам не нужны (в т.ч. и те, которые Вы назвали). Основная Ваша неприятность сейчас это расширенные вены пищевода. Иногда из них бывают кровотечения. Поэтому, возможно, есть смысл обратиться к хорошему хирургу, который занимается этим вопросом, с целью выяснить, не нужны ли какие-то оперативные вмешательства. Также иногда при расширении вен пищевода назначают неселективные бетта-блокаторы (например, анаприлин). Самим это делать нельзя и по интернету я Вам это тоже не смогу правильно назначить. Там нужно подбирать дозу.

Вопрос №15982

25.07.2016 17:10:40

В.

Олег Игоревич, добрый день! Можно к Вам записаться на консультацию: ребенка укусил клещ, 2 недели прошло, температура не поднималась. Хочу проконсультироваться какие дальнейшие действия: анализы и т.д. Или вопрос не к вам?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не консультирую детей. Я не педиатр. Могу только сказать, что если после укуса клеща прошло уже больше двух недель, и за это время человек не заболел (не поднялась температура), то практически 100%, что все нормально и ничего больше делать не нужно.

Вопрос №15320

07.07.2016 14:49:39

А.

Здравствуйте. Здал анализы. Алт 63. Остальные анализы из этой серии в норме. УЗИ брюшной полости. Панкреатит. Анализ на гепатит. Гепатит С. Эти анализы сдавал 3 дня назад.8 месяцев назад сдавал такие анализы. Все в норме. Слабость потливость. Лет 15. Многих врачей прохоходил за эти 15лет. Ничего небыло обнаружено. Года 3 печет правый бок. Последний месяц слабость сильная.сегодня наш гепатолог отправил на ПЦР. Убедится на самоли деле гепатит с. Сегодня ночью я улетаю на 3 недели. ПЦР небудет возможности сдать. Вопрос как облегчить слабость? Спасибо. Извините за то что пищу об анализах кратко. Могу выслать на почту

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те жалобы, о которых Вы пишите (слабость, боли, потливость и т.д.) с гепатитом С не связаны, поэтому, как "облегчить слабость" подсказать я Вам не смогу. Хронический гепатит С протекает бессимптомно. Думаю, что с Вами в конечном счете все будет хорошо. Успокойтесь. Сдайте анализ ПЦР, когда вернетесь. Если есть гепатит С, то его сейчас можно очень успешно лечить и полностью вылечивать.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.