Вопрос гепатологу №4913

Вопрос №4913

03.09.2015 16:14:26

и.

Добрый день!Перед операцией- катаракта,сдали анализы наВИЧ,Сифилис,гепатиты В С,все отрицательно,кроме гепатитаС,возраст 78лет,никогда даже не предполагали такое!
Результат УЗИ:
Печень
Эхогенность-повышена,структура-однородная,контуры-четкие,размеры-толщ.правой доли-145 мм,(п-до 130),левой доли -75мм(п-до 70 мм)КВР-165мм(150мм),Холедох.-4.8 мм.Внутрипеченочные протоки-не расширены,НПВ-не расшир.,ПВ-не расшир.Признаки стеаноза печени.
Селезенка -норма,
Желчный пузырь-калькулезный холецисит(один большой камень 20мм)
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 33 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
АсАТ 24 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
Билирубин общий 12.6 мкмоль/л 3.4 ... 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л 0.0 ... 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 33 Ед/л 0 ... 32 Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.6 ... 6.4 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 136 Ед/л 40 ... 150 Ед/л
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti - HCV total ПОЛОЖИТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий)-ПОЛОЖИТ.Качественный-обнаруж.
Общий анализ крови-норма.Нуждается ли она в лечении?Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Маловероятно, чтобы человеку в 78 лет без каких либо выраженных изменений в печени (по крайней мере, при УЗИ у нее таковых не видно) целесообразно было бы назначать противовирусную терапию при хроническом гепатите С. Но точно я вам ответить, естественно, не могу, потому что по интернету мы с вами не можем решать такие вопросы.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9202

11.01.2016 13:37:57

В.

Здравствуйте. Недавно делала узи печени так как болею гепатитом с, все в норме, только вот непанравилось мне и я даже расстроилась, что средняя зернистость печени ( среднезернистая написано), а ведь должна быть мелкозернистая по-норме, неужели это говорит о приближающемся циррозе? я в панике. Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не волнуйтесь. Ни о чем особенном эта фраза не говорит, если все остальное в норме.

Вопрос №5947

03.09.2015 16:14:43

А.

Скажите, если выявлены антитела к гепатиту с, а пцр в крови не обнаруживается уже 7 месяцев, какие шансы, что гепатита нет? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу оценить эти шансы в какой-то "цифре". Есть "шансы". Но чтобы хоть приблизительно что-то сказать, мне нужно смотреть на сами анализы.

Вопрос №6669

03.09.2015 16:14:57

е.

У меня геп С 2000 года. В марте 2013 года был выкидыш в 21 неделю, сейчас планируем снова и гинеколог направляет в гепатологический центр сдать анализ на индекс авидности. Расскажите что этот анализ дает и как его можно сдать? И какова вероятность заражения плода и правда ли что при гепатите 80% невынашиваемости.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Индекс авидности - это показатель, который приблизительно говорит о том, "старые" у человека антитела или "свежие". Если говорить об антителах к вирусу гепатита С, то низкий индекс авидности (говорит о том, что это "свежие" антитела) бывает приблизительно в течение первых 2 - 4 недель после начала заболевания (т.е. в самом начале при остром гепатите С). Потом индекс авидности уже становится высоким, и сказать что-то определенное по этому показателю нельзя. Индекс авидности относится к анализу на маркеры (антитела) гепатита С. Не все лаборатории его делают. Но я не думаю, что есть смысл сдавать индекс авидности антител к вирусу гепатита С, если у Вас гепатит С аж с 2000 года. Вероятность заражения ребенка во время родов - около 5%. Вероятность невынашивания беременности при хроническом гепатите С такая же как и без него. Никогда ни о чем подобном я не слышал.

Вопрос №7325

03.09.2015 16:15:09

Н.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно будет получение квоты на препарат Викейра Пак, диагноз-гепатит С генотип 1А. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, нет. Я никакими квотами не занимаюсь.

Вопрос №4589

03.09.2015 16:14:20

Н.

Сыну 16. Сейчас на обследовании по поводу повышенного билирубина. 120. Гепатитов нет.Все анализы в норме. АЛТ и АСТ в норме.УЗИ ( печень,селезенка,поджелудочная и желчный) без каких-либо патологий.Ставят синдром Жильбера. Как можно уточнить такой диагноз. И возможно ли при таком синдроме такое высокое показание билирубина? Жалоб никаких нет! Выявилось все случайно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это повышение билирубина преимущественно за счет свободной фракции ("непрямого", "несвязанного") и нет анемии, то, скорее всего, это и есть синдром Жильбера. Бывает до 120 ммоль/л, хотя и нечасто. Есть "генетический анализ" (исследование генетического маркера синдрома Жильбера - мутации в гене UGT1A1), при помощи которого можно подтвердить наличие этого "заболевания". Если этот анализ будет "положительным", то вероятность какой-либо другой причины повышения билирубина (при условии, что повышен преимущественно свободный билирубин и нет анемии) крайне мала.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-938-120-44-00

Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Вересаево

Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-22-11

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Западный

г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-900-122-11-03

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Ипподром Новый

г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-928-120-33-11

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Комарова

г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-928-120-67-67

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Красный Аксай

г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-125-40-40

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Левенцовка

г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-900-120-03-11

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Нахичевань

г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-24-24

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Сельмаш Новый

Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-44-66

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Суворовский Новый

Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8-928-120-88-00

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Стачки

г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-03-30

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Стройгородок

г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Телефон:

8 (928) 27-000-87

Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

Записаться на приём Заказать звонок

АВЕНЮ-Текучёва

г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)

Подробнее

Режим работы:

Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00

Телефон:

8-928-120-51-51

Записаться на приём Заказать звонок