Вопрос гепатологу №4861

Вопрос №4861

03.09.2015 16:14:25

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня повышен билирубин. Обнаружила случайно при прохождении комиссии. Всю жизнь болит правый бок по узи пишут хронический без каменный холецистит. Назначали желчегонные. Во время беременности 6 лет назад тоже был повышен. но тогда не обратила я внимания на это, сказали часто кушать и все. Гастроэнтеролога и гепатолога у нас нет, так же проблема с желудком хр гастрит,дали направление в Республиканскую больницу. Анализы ВГС не обнаружены, HBs-AG не обнаружены,a-HBcore(IgG) не обнаружены, Узи норма,Биохимия биллирубин 40,2 общий, прямой 6, не прямой 34,2алт 12 ед/л, аст 20,9 ед/л, глутамилтрансфераза 19,4 на/л, но иногда Алт и аст бывает 35.ФГС хронический эрозивный гастрит, хилакбактери отрицательно, беспокоит сцинтиграфия там написано что в левой доли печени края не ровные и написано гепатит. Врач сказала,что ничего страшного, поставили диагноз доброкачественная гипербиллирумия , подозрение на синдром Жельбера. Пока сдать возможности нет вроде пролечилась, а глаза все равно желтоватые и горечь во рту.Я не курю, не пью вообще не переношу спиртное, связей на стороне нет. Постоянный страх что что-то со мной не так.Врач сказала что дополнительные анализы на гепатиты больше сдавать не надо так ли это.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На заключение гепатосцинтиграфии сильно обращать внимания не нужно. Гепатит или какую-то "неровность краев" печени по этому исследованию "увидеть" невозможно. 99% что это и есть доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера (если нет анемии - снижения гемоглобина). Маркеры на вирусные гепатиты, думаю, действительно, нет смысла пересдавать. Страха никакого быть не должно, потому что синдром Жильбера ни к чему плохому не приводит, никак человека не беспокоит и лечить это не нужно. Все с вами "так". Среди мужчин таких как вы около 10%, среди женщин - меньше. Есть еще такой анализ - генетическое исследование на наличие мутаций в гене UGT1A1. Он может еще более достоверно подтвердить диагноз синдром Жильбера.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6585

03.09.2015 16:14:55

Д.

Здравствуйте Олег Игоревич,болею гепатитом С 20 лет уже,фиброз F2 может ли фиброз дальше не развиваться генотип 1, принимаю урсосан на ночь по 2 капсулы,врачи мне запрещают ставить противовирусную терапию,из за проблем с сердцем,интересует одно может ли больше не развиваться фиброз и я не пью алкоголь диеты придерживаюсь,анализы крови в норме, и скажите могу ли я прожить еще лет 30 с этим заболеванием,возможно вообще такое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может. Не развиваться или развиваться настолько медленно, что цирроз печени в течение жизни сформироваться просто не успеет. Совсем не обязательно, что у Вас когда-нибудь будут цирроз. Большие шансы дожить до глубокой старости и умереть совершенно от другой причины. Тем более, что уже появляются противовирусные препараты (и еще появятся новые), для лечения которыми почти нет противопоказаний, хотя доступны для большинства людей они будут еще не скоро.

Вопрос №7038

03.09.2015 16:15:04

Ю.

Здравствуйте,скажите,может ли по вине хр.вир.гепатита с быть завышен(правда не на очень много)-170 гемоглобин? (норма до 150)Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не может.

Вопрос №5810

03.09.2015 16:14:41

А.

Здравствуйте,Олег Игоревич. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение по следующему вопросу:у моей тети 55 лет выявлен гепатит С 1в, высокая степень вирусной нагрузки, фиброз 4 ст.(Aixplorer). ПВТ (пегинтрон ребетол) после 12 недель - частичный вирусный ответ, а потом показатели опять ухудшились (до 10*5. Мнения наших врачей разошлись: один настаивает на прекращении лечения,другой - на продлении до 72 недель из-за фиброза. Мы в растерянности.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне тяжело по этой информации дать вам 100%-й совет. Без вирусологического ответа (т.е. когда в конце концов раньше или позже удалось добиться отсутствия вируса в крови) и только для борьбы с фиброзом лечение не проводят. Если на фоне терапии концентрация вируса после 12 недель лечения начала расти, то, скорее всего, ответа уже не будет и терапию нужно отменять. Продлевают терапию до 72 недель, если получили ответ, но "медленный" (официально такого термина нет), т.е. добились-таки отсутствия вируса в крови, но в "поздние" сроки (тоже нет такого термина, пишу такими словами для облегчения взаимопонимания).

Вопрос №108606

05.03.2019 23:46:46

Р.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,что означают эти анализы. Анти-HBVcor сумм - положительный. Анти Hbe - 0,1. Анти HAV igm - 0,32. Tbil - 12,37. AST- 10,1. Заранее благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg обнаружен или нет? Если нет, то человек здоров. Переболел когда-то острым гепатитом В и выздоровел.

Вопрос №4311

03.09.2015 16:14:15

Ю.

здравствуйте! Мой муж сдавал анализы на гепатит В, результаты такие: HBsAg - не выявлен, HBsAg -антитела - ВЫЯВЛЕНЫ, HBcorAg-lgM - не выявлены, HBcorAg-lgG - ВЫЯВЛЕНЫ, HBeAg - не выявлен, HBeAg-lgG - ВЫЯВЛЕНЫ. Значит ли это, что у него гепатит, передаётся ли это при такой форме, требует ли это личения? Необходимо ли мне проверится и прививаться? Что можете сказать на счёт планирования детей?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такой результат анализа говорит о том, что ваш муж болел когда-то острым гепатитом В (он может об этом и не знать) и полностью выздоровел. У него нет хронического гепатита В. Лечить это не нужно. Он ни для кого не заразен. Нет никаких проблем, чтобы планировать детей. "Провериться и привиться" лучше всем людям, в том числе и вам, но не потому, что у вашего мужа такой анализ.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.