Вопрос гепатологу №4861

Вопрос №4861

03.09.2015 16:14:25

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня повышен билирубин. Обнаружила случайно при прохождении комиссии. Всю жизнь болит правый бок по узи пишут хронический без каменный холецистит. Назначали желчегонные. Во время беременности 6 лет назад тоже был повышен. но тогда не обратила я внимания на это, сказали часто кушать и все. Гастроэнтеролога и гепатолога у нас нет, так же проблема с желудком хр гастрит,дали направление в Республиканскую больницу. Анализы ВГС не обнаружены, HBs-AG не обнаружены,a-HBcore(IgG) не обнаружены, Узи норма,Биохимия биллирубин 40,2 общий, прямой 6, не прямой 34,2алт 12 ед/л, аст 20,9 ед/л, глутамилтрансфераза 19,4 на/л, но иногда Алт и аст бывает 35.ФГС хронический эрозивный гастрит, хилакбактери отрицательно, беспокоит сцинтиграфия там написано что в левой доли печени края не ровные и написано гепатит. Врач сказала,что ничего страшного, поставили диагноз доброкачественная гипербиллирумия , подозрение на синдром Жельбера. Пока сдать возможности нет вроде пролечилась, а глаза все равно желтоватые и горечь во рту.Я не курю, не пью вообще не переношу спиртное, связей на стороне нет. Постоянный страх что что-то со мной не так.Врач сказала что дополнительные анализы на гепатиты больше сдавать не надо так ли это.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На заключение гепатосцинтиграфии сильно обращать внимания не нужно. Гепатит или какую-то "неровность краев" печени по этому исследованию "увидеть" невозможно. 99% что это и есть доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера (если нет анемии - снижения гемоглобина). Маркеры на вирусные гепатиты, думаю, действительно, нет смысла пересдавать. Страха никакого быть не должно, потому что синдром Жильбера ни к чему плохому не приводит, никак человека не беспокоит и лечить это не нужно. Все с вами "так". Среди мужчин таких как вы около 10%, среди женщин - меньше. Есть еще такой анализ - генетическое исследование на наличие мутаций в гене UGT1A1. Он может еще более достоверно подтвердить диагноз синдром Жильбера.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9913

03.02.2016 13:04:41

м.

Здравствуйте доктор! Можно ли получить по льготе БЕЗ интерфероновое лечение гепатита с 1, f4,больному имеющему группу? Ставят ли на очередь , как и интерферонами?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, пока такого нет. Многие из этих новых "безинтерфероновых" препаратов в России даже еще не зарегистрированы.

Вопрос №105153

30.01.2019 20:00:41

М.

Почти два месяца болела бронхит ,грипп.после на яично апельсиновой диете уже четыре дня.ифа показала положительный результат на гепатит ,кровь брали с вены и не на тощак.переживаю результат может быть ошибочный?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат может быть ошибочным, хотя бывает это редко, но диета здесь ни при чем. Если есть сомнения, то пересдайте в другой лаборатории. Если есть антитела в ИФА, то также нужно сдавать анализ ПЦР, чтобы выявить сам вирус в крови (его РНК).

Вопрос №6104

03.09.2015 16:14:46

О.

Подскажите пожалуйста, что можно сказать по моим анализам. Маркеры HBsAg (УФА)- не обнаружен. HCV- не обнаружен. ПЦР на гепатиты В,С не обнаружены. Анализы на АМА- результат отрицательный Анализы на ANA (метод IFT) Комментарий: Флюоресцирующий образец: ядерная мембрана. Интерпретация антинуклеарных аутоантител: аутоантитела к ядерным антигенам- слабоположительные. Обнаружение низкого титра данных антител не обязательно свидетельствует о наличии ревматических заболеваний, поскольку может сопровождать иные воспалительные процессы. Биохимия: Билирубин-46-общий 4-прямой 42-непрямой Алат-1,46 ммоль (ч.л) Асат-0,47 ммоль (ч.л) Щелочная фосфатаза-1618 е/л Остальное в норме. Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60 Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр. УЗИ печени: Контур четкий КВР-12,3 ККР-9,2 Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7 эластичность сохранена эхоструктура крупно-зернистая, однародная воротная вена 1,2 Из симптомов: быстрая утомляемость, сонливость, растройство кишечника после употребления алкоголя. Началось все 4 года назад после принятия антибеотиков.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

99% вероятности, что повышение билирубина в Вашем случае это проявление синдрома Жильбера (это не страшно и он не нуждается в лечении). Повышение уровня АЛТ, теоретически, может быть следствием аутоиммунного гепатита (при котором могут повышаться антинуклеарные антитела - ANA), но не думаю, что вероятность этого высока. Повышение АЛТ может иметь совсем другую причину, например, то же употребление алкоголя. Больше по представленной информации более точных комментариев и выводов дать не могу.

Вопрос №4172

03.09.2015 16:14:12

н.

Уважаемый Олег Игоревич моей сестре 27 лет, 7 из которых она болеет гепатитом С. за последние пол года она очень сильно похудела. могло ли это произойти из-за болезни? СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маловероятно. Если нет признаков цирроза печени (хотя бы по данным УЗИ), то точно нет.

Вопрос №15318

07.07.2016 14:26:44

А.

Добрый день.Обследование показало,что у меня Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы.Деформация,уплотнения стенок желчного пузыря,дисхолия.Может ли развиться цирроз за 2 недели если употребляла пиво? Появилась боль в правом боку.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

То, что Вы написали (результат УЗИ), о циррозе печени не говорит. За две недели употребления пива цирроз печени развиться не успеет. Но пить много не нужно.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.