Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4811

03.09.2015 16:14:24
Ж.
Здравствуйте Олег Игоревич!Я уже обращалась к Вам по поводу ПВТ и получила положительный ответ.Терапию еще не начали и я еще раз сдала анализы на гормоны в другой лаборатории и вот результаты---первый раз в июле 2011г Анти ТПО-24,7,второй раз в феврале 2012г АТ к ТПО-107.Эндокринолог исправила этот показатель на 57 и дала "добро" на ПВТ.Скажите пожалуйста это не даст последствий?Заранее Вас благодарю.Спасибо Аллаху,что есть такие доктора как ВЫ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не помню на 100%, что я писал вам в прошлый раз. Дайте мне ссылку - номер вопроса и число, когда вы мне писали. Я еще раз вспомню, о чем шла речь. Если эндокринолог считает, что противовирусная терапия (я так понимаю, интерфероны и рибавирин) вам не противопоказана, значит, так тому и быть. Побочные эффекты во время противовирусной терапии, естественно, могут быть. В том числе, и со стороны щитовидной железы. Самое "страшное", что может быть со стороны щитовидной железы - это развитие в конечном счете гипотиреоза (недостаток гормонов щитовидной железы). Вероятность этого мала (если эндокринолог "разрешает"), но это возможно. На самом деле, это не так уж страшно. Просто таким людям потом приходится длительно (возможно всю жизнь пить таблетки). Масса людей, которые пьют такие таблетки и безо всякой противовирусной терапии, и прекрасно себя чувствуют. Для жизни это не опасно. Обо всех возможных побочных эффектах я вам в режиме общения здесь никак не могу рассказать. И не смогу вам уверенно сказать: "лечитесь, вам это обязательно нужно, вам это не противопоказано" или, тем более, сделась конкретные медицинские назначения. По интернету это не делается. За добрые слова, спасибо.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
23.06.2018 00:07:40
А.
Здравствуйте! У меня хр. гепатит в, хотела бы сделать процедуру плазмолифтинга, но читала что противопоказания к проведению процедуры - гепатит. Скажите, можно ли делать процедуру. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не вижу никакой проблемы для проведения этой процедуры.
30.04.2019 15:19:15
Р.
РНК вируса гепатита С (количественный), МЕ/мл 2,6*10^5 Здравствуйте прокоментируйте пожалуйста.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Комментировать особенно тут нечего. Этот анализ говорит о том, что в крови есть РНК вируса гепатита С в концентрации, которая там указана. Сам по себе этот анализ говорит только о том, что у человека есть гепатит С. Концентрация "средняя", "обыкновенная", если Вас это интересует.
01.04.2017 19:46:14
Н.
Здравствуйте! Подскажите пж, У меня 01.03.2017 г. обнаружили гепатит С, предпалагаю что заразили в роддоме в июне 2016 г., фиброз 3 степени. Вирусная нагрузка 1.2х10*5. Можно ли мне пролечиться соф+дак 12 недель? Фиброз тоже пройдет? или его надо лечить интерферонами? И как может развится за 9 месяцев фиброз? в Январе 2-17 делала УЗИ органов брюшной полости, все в норме, заключение-незначительные изменения поджелудочной железы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, можно так лечиться. Безинтерфероновые препараты в подавляющем большинстве случаев гораздо лучший вариант. По интернету я Вас полечить не смогу. Степень фиброза после лечения может уменьшиться. По УЗИ степень фиброза не оценивают, поэтому какая была тогда степень фиброза, сказать никак нельзя. Скорее всего, такая же как сейчас. Когда Вы заразились, тоже сказать невозможно. Если у Вас, действительно, 3-я степень фиброза, то вряд ли это случилось 9 месяцев назад. Обычно для этого должно пройти гораздо больше времени.
02.11.2017 10:21:22
Л.
Здравствуйте! 7 лет назад, во время беременности, мне поставили диагноз "Носительство HCV". Ребенок родился здоровым, без антител Гепатита С. Первые 3 года (сейчас 1 раз в год) я каждые полгода сдавала ПЦР РНК Гепатита С. Результат всегда был "не обнаружено". При этом Anti HCV всегда оставался положительным. Биохимия, фиброскан, УЗИ печени – в норме. По прошествии 3-4 лет с момента, когда я узнала о своем диагнозе доктор говорил, что вирус может у меня в крови и быть, но только «спать». И такого теста, который определял бы есть вирус в крови, но он «спит» или он «ушел совсем» - нет… В прошлом году, при сдаче анализа AntiHCV в различных лабораториях (я сдавала 5 анализов в 4 лабораториях в течение месяца), только 1 результат был положительным, а остальные 4 (из 3-х других лабораторий, в одной я сдавала дважды) были отрицательными. Сдача ПЦР РНК – результат «не обнаружено». При обращении в инфекционную больницу по месту жительства врач-гепатолог объяснил это тем, что скорее всего тесты, на которых проводилось исследование были не очень высокой чувствительности… Год назад гепатолог объяснил мне , что диагноза "носительство HCV" в медицине нет, и указал , что я являюсь "носителем антител HCV". Также доктор пояснил, что я не являюсь "опасной" для окружающих и не могу никого заразить, в том числе и своего полового партнера, потому как антитела не передаются. Но в интернете, на различных порталах, я нахожу информацию о том, что носитель антител Гепатита С тоже является «опасным». Как нахожу и такую информацию, что «не опасен». Также слышу мнение некоторых людей, что даже если человек носит антитела, то он все равно потом будет болен Гепатитом С. Он может быть носителем 10, 20 и 30 лет, но итог один – Гепатит С , далее цирроз и рак печени. Помогите разобраться…. Ответьте мне, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. При незащищенном половом акте, могу ли я заразить своего партнера? Также нигде не нашла информации - какова вероятность заражения при оральном сексе? 2. Возможно ли заразить партнера при поцелуе, если у здорового партнера на губах герпес? 3. Если моим маникюрным инструментом, бритвой, зубной щеткой кто-то воспользуется, то какова вероятность заражения? 4. Иногда читаю на форумах, что со временем ПЦР может стать положительной . Все-таки, при моем диагнозе может случиться так, что через какое-то время я заболею Гепатитом С, с вытекающими последствиями? Или тот диагноз, который у меня сейчас имеется не может спровоцировать заболевание? 5. Также читаю, что люди сдают кровь на несколько видов антител к ВГС. Я всегда сдавала только анализ - Anti HCV. Нужно ли мне сдавать еще какие-то? 6. Нужно ли мне придерживаться диеты (стараюсь меньше употреблять жирной пищи)? Как относиться к алкоголю – отказаться полностью или по каким-то поводам можно, в каком количестве, как часто? 7. Кто такой вирусоноситель Гепатита С и человек болеющий Гепатитом С, или это одно и тоже? 8. Вирус в моем организме все-таки присутствует, но не проявляет никакой активности , или его нет? Если присутствует, то что может спровоцировать вирус на проявление активности? 9. Как часто нужно делать УЗИ печени, фиброскан, сдавать анализ на биохимию? 10. В 2010 году делала прививку от Гепатита В. Что делала 2 раза из 3-х помню отлично, а как приходила в третий раз не помню. Пришла в поликлинику уточнить, но к сожалению у них нет никакой информации о том, что я ее делала. Если все-таки в 2010 году прививка была сделана, а я не помню , и если я сделаю ее сейчас, то не наврежу себе? Через какое время нужно проводить ревакцинацию против Гепатита В?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет смысла отвечать на каждый вопрос в отдельности. Если их обобщить, то скажу Вам следующе. Вы здоровы. Гепатита С у Вас нет. Вы когда-то болели острым гепатитом С и сами выздоровели. Так бывает. Никакого Вы не можете заразить никаким образом. Ничего Вам не надо больше сдавать и не надо делать никаких исследований. По поводу вакцинации против гепатита В - если не уверены, что Вы были полноценно привиты, то можете привиться еще раз по обычной схеме (0 - 1 - 6 месяцев). Никакого вреда от этого не будет. Ревакцинацию можно не проводить.
28.10.2017 11:43:25
Л.
Здравствуйте, доктор помогите пожалуйста расшифровать анализы Вирусная нагрузка 40772МЕ/мл(это высока или низкая?) Холестерин ЛПВП 1,31 АЛТ 48,9 АСТ 23,5 Глюкоза 3,4 МНО 1,08 Тромбоциты 173 Средний объем тромбоцита 12.1 Содержание крупных тромбоцитов 41.7
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
О какой болезни идет речь? Если это, например, хронический гепатит В, то такая нагрузка считается высокой. Если хронический гепатит С, то низкой. И имейте в виду, что далеко не все зависит о этой самой нагрузки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.