Вопрос гепатологу №4767

Вопрос №4767

03.09.2015 16:14:23

г.

продолжение вопроса от 24.02.12 анализ на генотип не сдавала и степень фиброза не устанавливали. врач поставил диагноз хронический вирусный гепатит с, фаза реактивации вне обострения.дело в том, что после приема фосфоглива у меня возникают сильные боли в правом подреберье.что м не делать принимать фосфоглив или нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли боли как-то связаны с приемом фосфоглива. Если вы, действительно, точно уверены, что болит после фосфоглива, то, наверное, не нужно принимать. Но вы сначала скажите об этом своему врачу. Без генотипа и степени фиброза ничего не могу вам сказать о целесообразности противовирусной терапии.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.12)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №234020

25.06.2023 14:52:59

Н. Александр

Добрый день! Страдаю вирусным гепатитом В около 20 лет. В настоящее время испытываю дискомфорт в нижней части правого бока (между ребрами и бедром) постоянно. После приема тяжелых лекарств, поднимаются печеные трансаминазы до 80. Вообще держаться около 40 АЛТ АСТ. Сделал фиброскан. Результат 6,2 КПА (на разных участка от 5,3 до 7,8) и 235 ДБм. АСТ 31 АЛТ 46. Диагноз Фиброз Ф1 и остеотоз 1. Вирусная нагрузка 6,5 * 10 в 4 степени. У меня три вопроса: Причина дискомфорта вызвана фиброзом и вирусным гепатитом или на данной стадии дискомфорта быть не должно? Необходимо ли начинать противовирусное лечение? Сколько времени проходит от возникновения фиброза до стадии цирроза? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, причина дискомфорта, скорее всего, другая. Нередко что-то подобное может быть связано с некоторыми психо-эмоциональными расстройствами. 2. Скорее всего, сходу торопиться пока не стоит. Я бы понаблюдал за АЛТ и АСТ (на фоне отсутствия приема алкоголя и лекарств, которые могут быть причиной их повышения) и за вирусной нагрузкой в динамике. 3. Много лет, чаще это десятилетия. Если не сдавали анализ на гепатит D, обязательно сдайте.

Вопрос №285941

28.07.2024 21:35:24

М. Юлия

Здравствуйте, это результат визуального осмотра моего отца (57 лет)на счет всех анализов врачи не решились браться , сказали искать самостоятельно … что нам делать? Никто браться не хочет за отца , а он не встает с кровати , жуткая слабость

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. По этой информации мало что можно сказать. Вероятно, речь идет об алкогольном циррозе печени. Я не смогу назначить вам лечение по интернету. Такими больными нужно долго заниматься. Далеко не всегда это дает результат. Хотя у достаточно большого процента таких людей при условии отказа от приема алкоголя, правильном, но длительном лечении можно добиться положительной динамики. Конкретных рекомендаций, что делать, по той информации, которую вы предоставили, я не могу вам дать.

Вопрос №226282

26.04.2023 08:43:17

Здравствуйте! Начиная с сентября месяц по февраль включительно пила большие дозы Вит Д3 с К2 (10000) и Омега 3 (2000) не прекращая в течении 2 лет. В конце февраля мне стало плохо. Попала в больницу. Сказала врачу, что у меня интоксикация от жираростворимых витаминов. Она не поверила. Мне плохо, давление за 200, никакие таблетки не помогают. Анализ Вит Д на апрель месяц показал 99. Но у меня слабость, тошнит. Сделала узи -печень увеличена. Холестерин повышен. Почки и селезенка в порядке . Что можно принимать, чтобы как-то убрать последствия передозировки? Все симптомы передозировки, описанные в интернете, у меня присутствуют . Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету назначить Вам лечение. То, что печень при УЗИ увеличена, мало о чем говорит. При УЗИ с большой вероятностью можно увидеть умеренное увеличение печени у практически здорового человека. Чтобы сориентироваться, есть ли какая-то значимая проблема со стороны печени, скорее всего, так же нужно сдать: 1. биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфотаза), 2. сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV), 3. сделать эластометрию печени.

Вопрос №10332

18.02.2016 11:20:36

Е.

Олег Викторович,я не первый раз задаю вам вопрос,насчёт рибаверина,я приобрела таки лицензированные индийские дак,соф,рибаверин.У меня ф4.Меня все просто заставляют идти с рибаверином начале терапии,а не как я думала добавить в последние месяцы если не получу быстрый минус,,считают ,что я без них рискую.Но я ужасно боюсь его побочек.Ведь есть же международная схема соф,дак 24 ..или это относится только к оригиналам и мне к этой схеме всё равно нужно будет добавлять третий препарат.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой генотип вируса? Если 1-й, то софосбувир + даклатасвир - 24 недели (при наличии цирроза печени). Если 2-й, то софосбувир + даклатасвир - 12 недель. Если 3-й, то софосбувир + даклатасвир + рибавирин - 24 недели (при наличии цирроза печени). При наличии противопоказаний или плохой переносимости рибавирина при 3-м генотипе и циррозе также можно софосбувир + даклатасвир - 24 недели. Шансы тоже очень хорошие.

Вопрос №7085

03.09.2015 16:15:05

о.

олег игоревич я буду в ростове не раньше мая может всетаки посоветуете для поддержки что нибудь .пока пью урсосан и леганол.хочу узнать ваше мнение.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В назначении какого-то "срочного" лечения Вы сейчас не нуждаетесь. Ничего плохого быстро с Вами произойти от гепатита С не может. Препараты, которые Вам назначали, могут использоваться при гепатите С. Ничего криминального в их назначении я не вижу.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.