Вопрос гепатологу №4631
03.09.2015 16:14:20
Олег Игоревич здравствуйте !Спасибо за ответы хоть немного становится спокойне Объясните пожалуйса почему болит часто в очень сильно в правом подреберье Ведь говорят чтопечень не может болеть там нет нервных окончанийМожет это от поджелуд?Что из обезболивающих можно принимать?У меня хр ВГС 1В вир нагр 1.0х10*6 А биохимия АЛТ-50 АСТ-29 БИЛИР-23 Амилаза-102 Принимаю фосфогл-2капс 3 р в день урсосан 2 на ночь Скажите а фосфоглив сказали принамать до 6 мес я уже 4 приним Потом перерыв или вобще больше не принимать Врача у нас нет обратиться не куда
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Болит не печень. Обычно в правом подреберье болит что-то, что находится рядом - желчный пузырь, поджелудочная железа, например. Амилаза, кстати, у вас чуть выше нормы (если это в ед/литр). Возможно, это действительно панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Безбоязненно можно попробовать спазмолитики (но-шпа, например) и ферменты поджелудочной железы (мезим какой-нибудь). УЗИ нужно сделать. Фосфоглив или урсосан обычно периодически принимают курсами. Т.е. потом перерыв.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
24.07.2016 20:42:00
добрый вечер,доктор! сегодня сделала мрт ,заключение такое :- единичные кисты правой доли печени,гемангиома правой доли печени (с учетом контрастного усиления) 1,15 / 0,93 см . Скажите пожалуйста, какие препараты принимать,?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, никакие. Это не лечится. Вернее, лечить это не нужно. За этими образованиями нужно наблюдать в динамике, чтобы исключить их рост или какую-нибудь онкологическую проблему (что маловероятно). Если все будет так, как и сейчас (скорее всего, так и будет), то Вы спокойно проживете с этими образованиями всю свою жизнь безо всяких проблем. За Вами должен наблюдать хирург или онколог. Я Вам в этом вопросе не помощник.
24.08.2017 10:25:56
Добрый день! Гепатит С. Никаких симптомов. Пошла сыпь на теле. Что-то можно предпринять? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего (почти точно) сыпь не имеет отношения к гепатиту С. Идите, наверное, к дерматологу сначала.
02.06.2017 15:40:01
Здравствуйте! При подготовке к плановой операции у мужа обнаружили Гепатит В: HBs Ag положительный. Кроме того, были повышены некоторые результаты по крови: триглицериды 2.71, АЛТ 46.3, Гематокрит 49.9, Нейтрофилы сегментоядерные 46, лимфоциты 45.2%. Gосле этого он досдал анализы по печени и вот результат: Билирубин прямой 5.8 мкмоль/л,. Остальные показатели по биохимии в пределах нормы. Жалоб на самочувствие у него нет. Мы все тоже проверились: гепатит В и С отрицательно. По Гепатиту В у мужа в результатах: anti-HBV cor lgM 0.1, anti-HBV cor сумм. положительный, Hbe Ag отрицательный, anti-Hbe 0.0, anti-HBs 2.0 МЕ/л. Что это значит? Заразен ли он и нужно ли лечение? Планируем ехать в клинику. Только не знаем, куда нам обратиться. Какие еще анализы досдать? Живем на периферии. Хотелось бы сразу у врача получить полную консультацию по уже имеющимся анализам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть HBsAg, то это гепатит В. Скорее всего, хронический гепатит В. Только Вы посмотрите, пожалуйста, еще раз на анализы, потому что одновременно с HBsAg в крови не должно быть anti-HBs. Или одно, или другое. А Вы пишите, что и то, и другое есть в крови. Уточните. Гепатит В может передаваться через кровь и половым путем. Для окружающих этот человек безопасен. Прежде чем сказать, нужно ли ему лечиться, необходимо дообледоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, anti-HDV Ig (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:18
Спасибо за ответ.я хотела бы узнать активность моего заболевания и какой формы.Мужа привили.сколько примерно будет стоить неоходимые анализы,узи
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приблизительно в порядке необходимости: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) - около 1200 р.; АЛТ, АСТ - 100 - 200 р.; УЗИ - около 500 р.; непрямая эластометрия - около 2000 р; все маркеры гепатита В и D - около 500 р. Примерно так. Это если все сдать по максимуму.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте,
в результате ИФА у меня обнаружили HBs-Ag: 3.286 и 0.058. Сдала на все маркеры. Обнаружены: гепатит А(Anti-HAV-IgG), гепатит B(HBs-Ag, Anti-Hbe, Anti-Hbcore-IgG), гепатит С и D не обнаружены. Сделала УЗИ печени, желчн.пузыря, поджелудочной и селезенки, заключение: "Структурной патологии печени, поджел.железы, селезенки на момент осмотра не выявлено. Перегибы желчн.пузыря(вариант нормы)"
Один врач поставил диагноз - хронический гепатит B, но в другой больнице мне сказали, что это - австралийский антиген. Как понять, какой диагноз мой?
Заранее спасибо за ответ! С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Австралийский антиген" - это HBsAg. У вас гепатит В (99%, что это хронический гепатит В). Вам нужно этим заниматься. Мужа проверьте. Инструмент, на котором может быть ваша кровь, должен быть индивидуальным.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.