Вопрос гепатологу №4601

Вопрос №4601

03.09.2015 16:14:20

М.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич.При беременности выявили ХВГС; по результатам анализов Anti-HCV -(IgM IgG)=0.847;Anti-HCV-IgG (core)=2.002;Anti-HCV-IgG(NS3)=0.236;Anti-HCV-IgG(NS4)=0.412;Anti-HCV-IgG(NS5)=0.010;Anti-HCV-IgM=0.264. По УЗИ печень: правая доля: КВР-153,ТПД-125; левая доля ККР-108,ТЛД-60; контуры ровные, паренхима обычной эхо...(не могу разобрать дальше), сосудистый рисунок без особенностей, воротная вена-13,холедох-5, по остальным показателям стоит значок №. Кормить ребёнка разрешили, он до сих пор на грудном вскармливании. Подскажите, пожалуйста, план моих дальнейших действий. Муж просит второго ребёнка. Не опасно ли это? Хватил ли у меня здоровья поднять обоих?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

План действий - прийти на обследование. Наверное, нужно будет пересдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов (ОблСЭС), сдать ПЦР + генотипирование вируса и АЛТ, повторить УЗИ и, может быть, сделать непрямую эластометрию печени. Возможно, что не все из перечисленного придется делать. Я правильно понял, что у вас были выявлены только антитела к core-антигену вируса? В этом случае, нельзя сразу на 100% сделать вывод о том, что у вас есть гепатит С. Если у вас есть хронический гепатит С, то вероятность заразить ребенка во время родов всего около 5%, т.е., будем говорить, почти "не опасно", и здоровья, скорее всего, "хватит".

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №49311

21.10.2017 00:30:06

Т.

Здравствуйте! У молодого человека в возрасте 36 лет, обнаружили гепатит С, из биохимического анализа крови АЛТ 69,9 АСТ -47 Билирубин -9 Анализ на сывороточное железо - 23 Генотип 1b, количественный 1,9*10*5 Подскажите пожалуйста, что из этого следует? Какими препаратами возможно провести терапию за свой счёт, чтобы они были эффективные? Какие анализы и диагностики ещё нужно провести? Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему еще нужно сделать эластометрию печени и УЗИ. Лечение по интернету назначить не смогу. Если хотите, приходите на консультацию. Что знаю, расскажу.

Вопрос №92278

05.10.2018 15:10:52

Е.

Добрый день!произошел незащищенный половой акт с мужчиной как потом оказалось он болен гепатитом б.прошла неделя после акта.что мне сейчас сделать чтобы вирус не распространился во мне?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала нужно сдать анализ на маркеры гепатита В - HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если ни одной из этих трех позиций нет, то это будет говорить о том, что у Вас нет хронического гепатита В и нет иммунитете к вирусу гепатита В. В этом случае нужно сделать прививки против гепатита В по схеме 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев. Если нет HBsAg, но есть anti-HBs и/или anti-HBcore IgG, то это говорит о том, что у Вас нет гепатита В, но есть иммунитет к нему. В этом случае прививаться не нужно, потому что Вы уже защищены. Если есть HBsAg, то это значит, что есть хронический гепатит В - тоже не нужно прививаться, но нужно по поводу этого обследоваться.

Вопрос №5927

03.09.2015 16:14:43

Е.

Олег Игоревич, я опять со "своим преднизолоном". У меня немного повышены два гормона (17-он прогестерон и ДГЭС), а я сейчас готовлюсь к программе эко, и эндокринолог пытается из снизить, поэтому прописывает преднизолон. И еще вопрос: детралекс тоже имеет такое же токсичное воздействие?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Детралекс не противопоказан.

Вопрос №5201

03.09.2015 16:14:31

Е.

Живу с мужем три года, о своём вирусоносительстве (Геп.В) сказала ему сразу, но он категорически не согласен использовать одноразовые барьерные контрацептивы, утверждает, что не прививался от Геп.В (и не хочет!!! Хотя я всех своих домашних и близких заставила это сделать)...Вопрос: почему он за столь продолжительное время не заболел? И...как мне на него повлиять? Может, повести его к врачу, чтоб его убедил специалист?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не заболеть, конечно же, он может... В том случае, например, если он уже когда-то раньше болел острым гепатитом В и выздоровел (есть естественный иммунитет). Но вы откуда знаете, что он не заболел (или не болеет уже давно, до встречи с вами, это маловероятно, но тоже возможно)? Сомневаюсь, что он у вас анализы сдавал, если даже привиться не хочет. Как повлиять, я не знаю. Это же ваш муж, вы знаете его характер. Попробуйте ответси его к врачу, возможно, вы что-то не можете до него правильно донести. Только с врачом этим сначала сами поговорите. Ему нужно сдать анализ на все маркеры гепатита В (6 показателей, НЕ ТОЛЬКО HBsAg). По этому анализу будет видно: 1. есть у него хронический гепатит В или нет, 2. болел он раньше острым гепатитом В или нет, и есть ли у него естественный иммуннитет к вирусу гепатита В или нет, 3. нужно его прививать или нет. Если его нужно прививать, то не прививаться с его стороны - безумная глупость.

Вопрос №111211

02.04.2019 11:09:56

С.

Здравствуйте. Мне 50 лет. Послеапперационный климакс патологическое течение. Гинеколог дала направление на анализы и прописала ливиал (ЗГТ) и сказала что сразу можно начинать принимать. я сдала анализы 2 недели назад и в тот же день начала прием ливиала, А вчера узнала результат анализа: АЛТ 64,6! Надо ли бросать прием ливиала?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего "сходу" бросать прием не нужно. Можно понаблюдать на АЛТ в динамике и нужно поискать другие возможные причины его повышения (по минимуму - сдать кровь на маркеры гепатитов В и С).

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.