Вопрос гепатологу №4471

По интернету лечение не назначают. Могу только сказать, что Вам ко всему прочему нужно сдать анализ на концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови (ПЦР с вирусной нагрузкой) и маркеры гепатита D. Без этой информации нельзя сказать, нужно Вам в настоящее время назначать лечение или нет.

Не обязательно "будет только хуже", но если это 2-я и более степень фиброза, то вероятность этого значительна, и по хорошему при 1-м генотипе, если нет  противопоказаний, нужно рекомендовать противовирусную терапию. Только нужно быть уверенным, что это фиброз 2-й степени или более. Фиброскан, да еще после еды, далеко не 100%-но информативен. Фиброскан нужно делать натощак и технически правильно (показатель IQR должен быть не более 25% от основного показателя). Кроме того, для определения степени фиброза есть еще пункционная биопсия печени (наиболее информативно) и фибротест (кровь из вены). Считается, что эластометрия (фиброскан или лучше аппарат aixplorer) + фибротест (тоже правильно нужно брать анализ) при совпадении их результатов почти = информативности пункционной биопсии печени. А почему нельзя вам проводить ПВТ? Тяжело переносили? И еще - не пойму, как вы могли 8 лет назад проходить ПВТ. Вам сейчас 22 года. 8 лет назад было 14 лет. До 18 лет рибавирином не лечат. Вы лечились только интерферонами? Какими? Уточните ситуацию.

Зачем увольняться с работы? Нет, не нужно увольняться. Продукты здесь ни при чем - пищевым путем заболевание не передается. Сейчас считается, что в ряде случаев хронический гепатит С можно полностью вылечить при проведении противовирусной терапии.