Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4466

03.09.2015 16:14:18
Н.
Здраствуйте доктор! Я вам уже писала. У моего мужа гепатит в и с. В кач. не обнаружен, анти HDV суммар. не обнаружен,гепатит с 3,0*10^5копий.По фиброскану 7,4кРа /f2/,фибротест/сдали для него анализы,а посчитали по формуле из интернета/показало f1-f2 /не знаю достоверно или нет,так как анализы для фибротеста все в пределах нормы.Алат 67/41/,асат38/35/.Генотип 1в.
Скажите пожалуйста,сколько времениу нас есть до начала лечения при его фиброзе2, ему 37 лет, чувствует он себя хорошо?
Можно ли его вылечить недорогими препаратами?
Спасибо!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Невозможно точно сказать "сколько времени у вас есть до начала лечения".  Если это, действительно F2, то, скорее всего, о лечении уже нужно  начинать думать, т.к. F3 - это уже нужно лечиться "сломя голову". Более  достоверным было бы уточнить стадию фиброза при пункционной биопсии. Это  гораздо надежнее. При лечении хронического гепатита С (генотип 1) "недорогими препаратами"  вероятность получить хороший эффект от лечения не очень высокая, но,  если лечиться нужно, а других вариантов нет, то пробовать нужно. Также  нужно смотреть ПЦР с вирусной нагрузкой на гепатит В (концентрация ДНК  вируса в крови) в динамике (примерно 1 раз в 6 месяцев).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
07.11.2018 11:48:00
Е.
Здравствуйте ! Помогите очень переживаю . Моей маме 51 год в 2017 году поставили диагноз хронический гепатит С генотип 3ab сразу начали Лечение суфобовиром + даклатовиром на 12 недель. В первые 2 недели анализ был отрицательный, после лечения тоже отрицательный. Через год вот такие показатели : РМП отр., HbSAg(-), anti HCV(+), ПЦРHCVPNK(-), вич (-). Скажите она здорова? Произошла ситуация мой ребёнок 5 лет порезал палец а мама облизала его боюсь очень есть ли факт заражения?! Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, судя по тому, что Вы написали, она вылечилась. И никого она заразить не может.
22.10.2017 10:59:42
С.
Здравствуйте Олег Игоревич .прохожу лечение от Гепатита С, дженерики Соф+Дак+Риб.Геп С 3ген,F3,4.oчень бурлит в животе, кал нормальный, и бывают сильные газы. Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу на основании этой информации по интернету, сказать ничего конкретного. Скорее всего, все это с лечением вообще не связано.
03.09.2015 16:14:41
А.
Здравствуйте, доктор. У меня сейчас противовирусная терапия. Можно ли совмещать ее с лечением при воспалении десен, если назначены антибиотики. Не связано ли заболевание десен с ПВТ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Вероятнее, связано.

03.09.2015 16:14:37
О.
Здравствуйте, я на 3 триместре беременности, уже месяц беспокоит зуд всего тела, без сыпи, усиливающийся по ночам, антигистаминные препараты не помогают. Повышена ЩФ, холестерин, триглицериды, при этом АСАТ, АЛАТ и билирубин в норме....Может ли такое положение дел говорить о внутрипеченочном холестазе беременных? Кстати зуда ладоней и подошв нет...обязателен ли этот симптом для постановки диагноза холестаз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность этого достаточно высока. Нужно следить за биохимическими показателями (печеночная фракция щелочной фосфотазы, билирубин, АЛТ, АСТ). Общая щелочная фосфотаза (практически всегда определяют только ее) бывает повышена у всех беременных (она содержится в т.ч. и в плаценте). Если в биохимическом анализе крови будут изменения, то можно достаточно уверенно говорить о том, что это доброкачественный холестаз беременных. Тогда нужно назначать лечение (препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урдокса, урсосан или др.). В аннотации к некоторым из них будет написано, что беременность является противопоказанием, но в случае доброкачественного холестаза беременных это не так. Достаточно убедительно доказано, что их нужно назначать в этом случае. Зуд ладоней и стоп не обязателен.

03.09.2015 16:14:37
Е.
Здравствуйте Олег Игоревич!У меня обнаружен гепатит С .С какими анализами нужно прийти на прием к врачу(первичный),чтобы исходя из них врач назначил лечение
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

С теми, которые уже есть. Ничего дополительно до консультации сдавать не нужно. Сходу при первом осмотре серьезное лечение практически никогда не назначают.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.