Вопрос гепатологу №4394

Вопрос №4394

03.09.2015 16:14:16

А.

Уважаемый Олег Игоревич,
Год назад появился запах изо рта и ноющие боли в правом подреберье, диагностика на инфекции и вирусы ничего не показала, Алт, Аст и ГГТ были слега повышены от нормы в 1.5 -2 раза, Узи показало, что есть признаки жирового гепатоза, пил несколько курсов хофитол, селимар, гепобене. Показатели немного улучшились, но в норму не вернулись. был назначен курс урсосана 3 месяца по 4 раза в день. после контрольный анализ показал АСТ -норма, ГГТ-норма, АЛТ -56 (40 норма), врачем гастроэнтерологом назначен курс Фосфоглиф 2 капсулы 3-и раза в день после еды 2 месяца (диета соблюдалась (не жирное, острое) алкоголь не крепкий (1-2 бутылки пива) 1 раз в 3-4 недели) После окончания курса показатели подскачили АСТ 36,7, ГГТ-48, АЛТ вырасло до 96 ( хочу уточнить, что алкоголь принемался в таком же количестве и при Урсосане, но показатели снизились). Прошу подсказать в чем может быть проблема, что на столько подскачили показатели печеночных Ферментов? Заранее благодарен, Артем

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно еще раз сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (желательно, вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67) и полностью исключить прием алкоголя (ни грамма) и других "сомнительных" (например, пищевые добавки и др.) веществ (в т.ч. и лекарств, побочным эффектом которых может быть повышение АЛТ и АСТ). Это наиболее частые причины. Если примерно через месяц АЛТ и АСТ не нормализуются, нужно искать другую причину (аутоимунный гепатит, например).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6005

03.09.2015 16:14:44

в.

1,000 написано так,биохимия и узи в норме,можно сказать что я носитель?спасибо вам

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу вам по интернету делать какие-то определенные заключения, "носитель" вы или не "носитель". Если есть в крови HBsAg и ДНК вируса гепатита В (как у вас), это гепатит В. "Носитель" - это человек с хроническим гепатитом, у которого заболевание у настоящее время протекает "малоактивно". Возможно, в вашем случае так и есть.

Вопрос №20089

27.10.2016 13:55:02

В.

Здравствуйте! Хочу начать лечение гепатита С дженериками, уже приобрёл софосбувир и датакловир, у меня: генотип 3 ,фиброз f3. Можно ли начать принимать терапию без врача? Или же это опасно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почему бы не делать это под контролем врача, не понятно. Нюансы есть.

Вопрос №4067

03.09.2015 16:14:11

С.

Добрый день Олег Игоревич! У близкого человека, (27 лет, мужской пол.) Гепатит С приобретенный гдето от 2 до 5 мес Назад, Как добиться бесплатного лечения, какие условия для этого и возможно ли это? С чего начать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если заражение произошло от "2 до 5 месяцев назад", то это острый гепатит С. Вы уверены, что это так? Это очень сложно утверждать. Часто диагноз острый гепатит С очень сложно поставить даже знающему врачу. Бесплатно противовирусными препаратами могут обеспечиваться так называемые "федеральные льготники". В основном, это инвалиды и участники боевых действий. Других вариантов в настоящее время нет. Начинать нужно с того, что взять паспорт, полис, направление из поликлиники и придти на прием.

Вопрос №4060

03.09.2015 16:14:10

В.

Здравствуйте доктор!Помогите разобраться!Сдала кровь на гепатит,исследование проводилось методом ИФА-выделен HCV.Затем у вас в 4 отделении сдала кровь на маркеры гепатита С.Результат такой: Anti-HCV-IgM-не обнаружены Anti-HCV-IgM(core)-не обнаружены Anti-HCV-IgG(NS3)-не обнаружены Anti-HCV-IgG(NS4)-неопределенный результат Anti-HCV-IgG(NS5)-не обнаружены Затем сдала кровь на исследование методом ПЦР,результат: не выявлено.На основании анализов болею ли я гепатитом С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Варианта два: 1. вы здоровы - 99%; 2. это острый гепатит С (только недавно заразились и это самое его начало) - 1%. Через 2 - 3 месяца повторите ИФА на все маркеры гепатита С (такой же как вы уже сдавали). Если ничего не изменилось - все ОК, забудьте. Если кроме anti-HCV IgG (NS4) появится что-то еще, то идите еще раз на прием к врачу (возможно, это острый гепатит С).

Вопрос №4451

03.09.2015 16:14:17

е.

Здравствуйте Олег Игоревич! мне 20 лет, год назад у меня обнаружили гепатит С 3а, в плазме крови обнаружен вирус НСV в концентрации 2* 10 в 4 РНК/мл или 5,000 НЕ/мл, билирубин общий 33, прямой 10, непрямой 23, АСТ 0,10 , АЛТ 0,31.Подскажите пожалуйсто что значат эти анализы? стоит ли проводить противовирусную терапию? очень дорого. мне предложено лечение - пегинтрон и ребетол, эффективно ли оно или вы считаете необходима другая схема? с нетерпеньем жду ответа!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализы значат, что если нет противопоказаний, проводить противовирусную терапию стоит. Если есть возможность лечиться пегинтроном (или пегасисом), хорошо. Но, если нет, то при 3-м генотипе вируса, скорее всего, тоже не беда. Вероятность получить хороший эффект от терапии обычными интерферонами по стандартной схеме тоже высока.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.