Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4370

03.09.2015 16:14:16
Р.
Здраствуйте у меня обнаружен хр.гепатитС 15 лет назад? никакого серьёзного лечения не проходил. Кроме поддерживающей терапии препаратом гептрал, циклоферон 1 раз в год, и постоянно пью расторопшу. Алкоголь употребляю крайне редко, диету стараюсь поддерживать постоянно. Можно ли излечиться полностью, или избежать цирроза и тяжелых последствий?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас в медицинской литературе начинают все более активно писать, что  если после проведения противовирусной терапии хронического гепатита С  его РНК не выявляется в крови 2 года (кто-то пишет 5 лет) и более, то,  якобы, можно считать, что человек вылечился полностью от этого  заболевания. Эту точку зрения признают далеко не все. Правда это или  нет, покажет время. Пока более надежно считать такой хороший эффект от  лечения ремиссией заболевания ("неактивным" хроническим гепатитом С) и  продолжать наблюдать за пациентом. Еще нужно сказать, что в идеале для  контроля эффективности лечения должна использоваться  "высокочувствительная" ПЦР - ее "чувствительность" 5 МЕ/мл (это где-то  15 - 20 "штук" РНК в мл). Если 2 года после противовирусной терапии РНК  вируса не определяется в крови такой "высокочувствительной" ПЦР, то  многие ученые утверждают - все, выздоровел. Но лаборатории с такой  "чувствительностью" ПЦР только появляются в широкой практике не только в  России, но и в мире. Для сравнения, чувствительность ПЦР подавляющего  большинства лабораторий в России примерно 300 - 500 копий ("штук") в мл.  Поэтому у нас язык пока не поворачивается объявить пациенту: "все, ты  здоров, забудь и больше не приходи". Что касается того, может ли у вас  не быть цирроза, то, конечно, может. У большинства (примерно 70%) людей с  хроническим гепатитом С цирроз просто не успевает сформироваться в  течение жизни человека, просто потому что заболевание прогрессирует  медленно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.01)
Популярные вопросы
07.05.2019 11:50:30
М.
Здравствуйте ув.врач.Извините за интимный вопрос.вот допустим происходит секс девушка больная гепатитом б,на простыни остается пятна или т.п жидкости,на утро прибежит ребенок запрыгнет в кровать,может он от простыни сухой заразиться?ведь малые и царапины имеют и т.д конечно не кровоточащие раны но пишут Б очень заразный.уже муж обижается что к себе не подпускаю. Таким образом заразиться гепатитом В нельзя А если геморой и микро капли крови на простыне,почему так нельзя заразиться обьясните пожалуйста очень прошу!!!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически возможно все. Но практически это почти невероятно. Если бы так было, то гепатитом В болел бы каждый. Нельзя так всего бояться. Успокойтесь, ради бога. Никто через простыни не заражается.
08.09.2017 23:39:46
А.
Олег Игоревич,я вот случайно узнала про такую болезнь как склерозирующий холангит,решила почитать в инете что это такое,но лучше б я не читала и ничего не знала!так как мне стало страшно от прочитанного,так как эта болезнь почти не лечится,скажите,а гепатит с может привести к этому склер.холангиту?я так распереживалась!у меня ведь есть гепатит с! Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, между этими двумя заболеваниями связи нет, не волнуйтесь.
27.04.2023 12:32:20
.
Гепатит С количественный анализ 2.9*10 ^6 МЕ мл это много?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Формально, да. Но это бывает часто и имеет не большое практическое значение. Гораздо большее значение имеет степень фиброза печени и уровень АЛТ, АСТ в биохимическом анализе крови. А если обсуждать возможную схему лечения, то большое значение так же может иметь генотип ("подтип") вируса гепатита С.
10.07.2018 13:52:43
Н.
Здравствуйте, доктор! Мне 42 года. В 2001 году по анализу антитела Гепатит В. Последние три года делаю по направлению инфекциониста эластографию -F0/ Показатели печени всегда в норме. Тр года назад сдавала количественно ДНК - 589МЕ/мл, а в этом году - 1980 МЕ/мл. Очень разволновалась, т.к. понимаю, что увеличилось количество. Требуется ли срочное лечение? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И тот, и другой результат хороший. В обоих анализах концентрация вируса низкая. Скорее всего, лечить Вас не нужно.
11.08.2023 12:36:00
М. Марина
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моя история такова. Мне почти 30 лет. В детстве (1996-1999 гг) болела лейкозом, лежала в больнице, при переливании крови нам с мамой занесли гепатиты В и С. Помню смутно, как сдавали в 2000х анализы на ВИЧ и гепатиты и как мама ругалась и расстраивалась, но не объясняла мне толком, от чего. А я смотрела на лист с печатями «ПОЛОЖИТЕЛЬНО», «ОБНАРУЖЕНО» и ничего не понимала. От прививок у меня всю жизнь был медотвод. В сознательном возрасте я ни разу не сдавала анализы на гепатиты, мне никто не рассказывал, что это опасно, мама говорила, что вирусы просто живут в крови, и в этом нет ничего страшного, хоть это и не лечится (возможно, раньше так и считали..), возможно, организм сам избавится от вируса. И о моих гепатитах знала только наша семья, мой врач и школьная медсестра. В 2014 я сдавала ради интереса ОАК и биохимию, были повышены АЛТ и АСТ, но спустя месяц пришли в норму, больше биохимию я не сдавала, ну, или сдавала, но никаких отклонений не было, не помню. Узи брюшной полости делала в 2015, все было в норме. Я уже и забыла о диагнозе, все эти годы вела обычную жизнь, но сейчас собралась ехать учиться за границу, сдала анализы для справки, а там В и С положительны, пришлось вспомнить и сесть изучать вопрос, и вот уже 2 дня я в растерянности и легкой панике. Везде пишут, какие это опасные вирусы, а я и не думала об этом.. с 2018 года замужем, муж знает, что у меня гепатиты, но никогда не вникал в этот вопрос, видимо, тоже не понимал серьёзности… Не знаю, какое решение вынесено в справку о моем выезде за границу, но, кажется, мне нужно проходить обследования, лечиться, а я даже не знаю, с чего начать, куда обратиться… Ниже прикрепляю результаты анализов. Буду рада поддержке и хоть какому-то вектору, пока даже не знаю, где найти хорошего гепатолога. Спасибо большое!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Чтобы прояснить ситуацию, Вам нужно дообследоваться. По минимуму нужно сдать кровь: 1. anti-HDV IgG или Ig суммарные (анализ на гепатит D). 2. ПЦР количественный (вирусная нагрузка) - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. 3. ПЦР "качественный" (наличие в крови РНК вируса гепатита С) + генотипировпние (определение "подтипа" вируса). 3. АЛТ, АСТ Сделать: 4. УЗИ органов брюшной полостии, 5. Эластометрию печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок